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藏醫金針療法是用金屬製成的針、刀等銳利器械，刺入人體的一定穴位和部位，排除體內積液、膿血、痞塊、異物及病邪的一種治療方法。在藏醫經典《四部醫典》中專書一章，對金針穿刺療法從器械、穴位、方法、效果等方面詳盡論述。14世紀，藏醫北派強巴·南傑札桑及南派舒卡，年姆尼多吉等很多歷代藏醫名家，均對此術有詳盡敘述。《四部醫典》頭、頸、上下體腔及四肢創傷治法各章中，對人體血管分佈，神經走向及臟腑等器官的位置都有詳盡的描述。並具體指出人體骨胳、肌肉、淋巴等處的凶險位置。西元12世紀，著名藏醫昌狄，班旦措吉著的《解剖明燈》，從親自解剖屍體實踐中，繪製出較詳細的人體解剖圖。這些為金針等外科手術療法奠定基礎。據載，吐蕃王朝赤松德讚（西元？～797）時藏醫的手術療法十分發達。然而，在當時消毒術十分落後的情況下，手術失敗是常事，佛教認為切割肌體、血流皮破的手術與本門教規格格不入，後來也就逐漸消亡了。

療法評析：

一、適應症。一切隆病、培根病、寒症、不消化症、痞瘤、腹水。氣聚症、肌肉麻木腫脹，壞血、黃水、膿、關節積水，藥物醫治無效的其他疾病，均可用金針穿刺治療。

二、禁忌症。年邁體衰、小兒、意志薄弱者，不聽醫生囑咐者，肝臟、脾臟痞瘤慘漏的熱水，，熱性痞瘤擴散，心臟等五臟六腑受外傷擴散或熱性病余留者均不能施木。另外，血、赤巴引起的一切熱症，特別是危及生命的脈、脂肪、臟腑的凶險部位，禁用金針穿刺。

三、優缺點。金針穿刺能抑制隆勢，增強胃火，破痞瘤，助消化，化解培根和隆聚集，消腫，排黃水、膿血、腹水等。但是，如果不懂得穿刺的適應症是哪些，金針就無法施治，不懂得禁忌症是哪些，也無法施治，反而會産生副作用，甚至出現危險。金針工具的形狀、長短、銳鈍等不合適，穿刺姿勢不當，也就無法獲得效果。不懂得具體的穴位，在無穴位處穿刺，骨頭會阻之。不懂金針的分類，容易誤診。不懂方法，不能避開凶險部位。總之，全面掌握金針療法，才會有效，不致于發生不測。

四、注意事項。金針穿刺要特別注意死兆。死兆有觸及疾病的死兆，觸及要害的死兆及誘發零星隆的死兆。前兩者講穿刺法時已講過，特別是觸及脈道要害，麻木疼痛，必須立即停針；誘發零星隆時，患者出現打呵欠、吐逆、顫抖、四肢翻轉等，必須慎重。

五、原理探討。金針法功能有兩種。一種功同中醫針法，通過針刺固定穴位，刺激經絡，使氣血通暢、經疏絡通，改善和增強人體免疲功能，達到治病目的。一種是通過穿刺，排出體內積水、膿血，刺破痞瘤、氣聚集等，達到治病目的。

責任編輯: 劉璟