健脾安胃止呃逆
中國中醫zy.china.com.cn 時間： 2014-03-28 內容來源: 中國中醫藥報
呃逆乃胃痙攣所致。輕者多不藥自愈，若見呃逆頻作，或見氣虛衰竭之體，每為臨床重症。筆者侍診家父時，常有呃逆患者前來診治。今錄一案以示之。
蘇某，女，39歲，1987年3月5日初診。
患者平日情志不暢，常有胃痛發作，噯氣，嘔惡，泛酸，呃逆時作。近日加重，連續呃逆1周，迭進中西藥未緩解。精神日衰，不欲飲食。
刻診：症狀如上，形消體瘦，神疲。舌紅，苔微黃。脈細數無力。
診斷：呃逆。
分析：因肝氣鬱結，胃失和降，氣逆上衝，故發為呃逆。加之納少，脾胃虛弱，氣血生化不足，致成氣血衰弱之症。治療當以補氣健脾，安胃止嘔降逆。
方藥：紅參10克，黃連5克，紫蘇葉5克，竹茹10克，生薑3片。2劑。
患者脾胃不足，難以納谷，恐其入藥即吐。故囑其水煎頻頻飲之。每日1劑。
服2劑後，呃逆大減。繼服2劑後呃逆漸停，可進流質食物。于前方加枳殼5克，沉香3克，繼服3劑。大便通，飲食進，呃逆未復。
按：此例患者脾胃大虛，致成呃逆頻作、食入即吐之勢。故以功專力雄之紅參，佐以小量之黃連，加竹茹、紫蘇葉、生薑煎湯，緩緩頻飲，使患者漸得藥力。方中紅參大補元氣，以升陽益胃。黃連苦寒降逆，止嘔安胃。佐以紫蘇葉、竹茹，和胃去痰平呃。故治呃逆，功在脾胃運化得健，氣機升降得和也。
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