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繼承和發揚金針撥障術

研究睫狀體平坦部切口，發揚“金針撥障術”，解決了手術部位的問題，克服了古代白內障針撥術的近期並發癥青光眼問題。

早在上世紀50年代，唐由之就在大學與同學經常探討中醫眼科事業的發展方向，探討古法金針撥障術的玄妙。1958年開始作金針撥障術的動物實驗，1959年開始臨床研究。上世紀60年代初該技術在上海召開的第一屆中西醫結合會議上發表。唐由之在對古代金針撥障術的繼承和發揚研究工作中，主要解決了手術切口部位和白內障針撥術的術後並發癥的問題。

率先開創睫狀體平坦部作內眼手術切口。唐由之通過博覽群書，同時結合現代解剖學、病理、生理等方面進行了深入的研究與探討，提出了睫狀體平坦部作為內眼手術切口部位的嶄新觀點。以此部位為進針切口，進行眼科手術，經過長期隨訪，以及術後眼球的病理組織學觀察，證明了在睫狀體平坦部作手術是安全可行的觀點有科學根據，從根本上解決了白內障針撥術後發生青光眼的可能性，為眼科學理論的發展作出了一定的貢獻。

中醫眼科學是祖國醫學寶庫中的一個重要組成部分。唐由之在中醫眼科方面取得了卓越的成就，聞名海內外，他擔任過中華中醫藥學會眼科分會主任委員，中國中西醫結合眼科學會主任委員，中華醫學會眼科學會常務委員，《中國醫學百科全書?中醫眼科學》分卷主編，歐洲中西醫眼科學會名譽主席。出席了在義大利羅馬召開的第25屆國際眼科學大會，並於1990年3月在北京主持召開了26屆國際眼科學大會其中的中醫眼科學衛星會。1985年“白內障針撥套出術的研究”獲得了國家科學技術進步二等獎，為中醫藥在臨床醫學領域中首次榮獲國家科學3項技術進步獎之一。

中西醫結合辦最好的眼科醫院

眼科醫院的建立，是他四大宏願之一，體現了他對中醫眼科事業的熱愛，體現了他關心熱愛人民的情懷。

中國中醫科學院眼科醫院是在唐由之的努力下建立起來的。起因是由於廣安門醫院病房樓新蓋好，當時眼科由於在全國影響很大，前來就醫的病人很多，包括世界各地的病人，於是希望醫院能多給批幾間病房，可是當時由於種種原因，沒有批下來。唐由之就去找到了當時的衛生部長崔月犁，經過努力，1985年批准眼科醫院立項。

1999年12月初，印尼總統瓦希德到中國訪問，來找唐由之看眼病。因為眼科醫院當時還沒有建好，條件較差，唐由之曾建議他到中國西醫條件最優越的幾家醫院看看。結果瓦希德考察了這些醫院後，説：“眼科醫院雖然條件不好，但是我是來找醫生的，我不是來找好條件的。”在瓦希德的堅持下，唐由之和眼科醫院的醫護人員共同努力，給總統做了較全面的眼科檢查。12月下旬瓦希德總統正式邀請唐由之赴印尼首府雅加達為他醫治眼病。唐由之用中醫的方法，給總統治療一多月，病情有了一些好轉。後來應邀又去印尼給瓦希德治療一個多月，取得了較好的效果。這件事不僅擴大了中醫藥在印尼及新加坡等國外的影響，也擴大了眼科醫院在國內的影響。這件事讓國家領導對中醫眼科也重視起來了，加速了眼科醫院的發展。唐由之提起眼科醫院，就會自豪地説：“眼科醫院的特色簡單説就是中西醫結合，也就是説，西醫有的，眼科醫院也要有。眼科醫院已經有了很多，眼科醫院還要有很多別人沒有的，就是祖先傳下來的一些東西，也就是中醫眼科應該有機地與西醫結合起來，互相學習，互相幫助，這就如虎添翼，給病人治療起來有很多招數。”眼科醫院在在唐由之和他的團隊努力下，不斷地發展壯大。

做事要先學會做人

他桃李滿天下，不僅培養了一批研究生，還培養了眾多的基層醫生。他言傳身教，身體力行，以自己高尚的醫德，為學生樹立了榜樣。

“做事要先做人”也是唐由之的行為準則。唐由之不僅臨床經驗豐富，看病效果好，他的教學水準也是出類拔萃的。1958年，北京中醫學院剛成立，聘請唐由之代眼科課，他講課，生動活潑，深受學生的歡迎，經常被列為教學觀摩課。以至於40年後，唐由之當年的學生都還保留有上他課的教學筆記。

1978年以後，唐由之從事中西醫結合眼科研究生的帶教工作，中西醫結合是他最大特點。他認為中醫和西醫各有韆鞦，所以他在臨床上開藥方的同時，會耐心地告訴您：“西醫的治療不要斷，配上我的中藥，您的病會好得快一些。”

他還能嫺熟地運用西醫檢查技術和現代中藥藥理知識，遣方用藥，往往屢見奇效。他給學生的第一節課，就是要求學生做事要先學會做人。對自己的學生，他經常講自己在科研和醫療工作中的挫折和教訓，不以成績去掩飾教訓。他認為在成績和榮譽的背後，有著深刻的教訓。他還能不斷去獵取新知識，然後以最快的速度應用到臨床，告訴學生怎麼應用到臨床。這一切都是為了讓學生少走彎路，吸取教訓，避免失誤。

1995年10月，一個患畢夏氏病的小夥子，在他父母親的陪同下，表情淡漠地來到診室。由於長期服用激素，小夥子已經很胖了。小夥子母親説：“我們在北京大醫院都看遍了，效果不太好，孩子也不想治了，來請唐教授看看，能不能治。”

唐由之仔細看過後，並沒有給予開藥方，而是跟小夥子聊天，先鼓勵他不放棄治療，給他做思想工作，還告訴他畢夏氏病的特點就是反覆發作，一定要有耐心，要堅持治療。因為當時小夥子的病正屬於活動期，前房積膿1毫米，所以唐由之在中藥處方中重用了消炎抗病毒的連翹、地丁等藥，還特意在處方中重用了虎杖一味藥。

當時他的學生是很不理解為什麼用這味中藥。病人走後，唐由之説：“現代藥理研究，虎杖這味藥有抗病毒的藥理作用，在臨床上如果遇到頑固的眼科炎症時，可以加入虎杖，會有幫助的。”病人在唐由之的鼓勵下，一直堅持中西醫結合治療，直到病情穩定。一年後打電話回訪，得知患者的視力雖沒有提高，但病情已經穩定，激素已經停用了，體型也恢復正常了，感謝唐由之的精心治療。

唐由之對患者如親人的高尚醫德，對知識嚴肅認真的求學態度，使他的學生感觸很深。他的學生清楚地記得一件事：1996年元月29日，陜西一名患者，在唐由之還沒來到診室的時候，就已經等著唐由之了。唐由之就問他：“怎麼不舒服了？”患者説：“這幾天眼睛有點不舒服。”唐由之就拿著眼底鏡，面對面地看了很長時間，把檢眼鏡交給學生：“你去看看。”學生離患者很遠時，就聞到一股刺鼻的口味，當時就很反感，皺著眉頭，強忍著，拿著檢眼鏡比劃了一下，就出了暗室。唐由之問學生：“你認為是什麼病？”學生也不敢肯定，猶豫半天，小聲嘟囔了一句：“ 學生覺得他是糖尿病眼底病吧？”因為病人肯定地説他沒有糖尿病。唐由之很自信地説：“就是早期的糖尿病眼底病嘛。”病人還是很堅持，説自己沒有糖尿病。唐由之笑了：“我給你開幾服中藥，你再到內科找糖尿病科看看，好嗎？”患者走後，唐由之很嚴肅地對學生説：“今天這個病人是故意讓你看的，他的眼底就是一個典型的糖尿病眼底病變改變，你今天就沒仔細看吧？眼底有3個血管瘤，周邊還有出血，再加上典型的糖尿病口氣……”那天這個學生的表現是在唐由之的預料之中。這件事對學生思想觸動很大，唐老對學生的影響讓這個學生受益匪淺，她在工作中牢記唐老的話，認真對待每一件小事。後來病人説，很感謝唐大夫，那天看過眼科後，在看糖尿病專科被確診為糖尿病，控制血糖後，眼病也穩定了。

責任編輯: 劉璟

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