圖片説明:宣榮榮醫生在門診中。
“宣醫生,你一定要幫我保住這個孩子。”“宣醫生,你這樣説,我就放心了。”……寧波大學附屬第一醫院外灘院區産科宣榮榮主任醫師説她從事著最幸福的工作——陪伴無數女性升級當媽媽,迎接新生命的到來。這份工作同樣充滿挑戰,2023年她帶領團隊共救治了252名危重孕産婦。
“她像紙糊的房子,隨時會坍塌。”
“宣醫生,你一定要幫我保住孩子,讓孩子平平安安生下來,我可能只有這一次機會可以做媽媽。”30歲的小芹(化名)找到宣榮榮時已經孕30周,枯瘦憔悴。小芹10多年前就確診了複雜性結締組織病,這是一種自身免疫性疾病,長期服用激素藥物和抗凝血藥物。這次懷孕,對她來説是實打實的冒險。
門診當天,宣榮榮發現小芹和胎兒的情況都不樂觀,胎兒的臍血流指標高,當即將小芹收治入院。幾個小時後,小芹在病房內突然大口嘔血,累計出血約1000毫升。
“情況非常危險,治療也很困難。上消化道出血需要儘快止血,小芹的免疫性疾病需要抗凝治療,對於這樣的危急情況就需要果斷地在矛盾中尋找最佳平衡點。”在積極搶救的同時,宣榮榮提出,並由醫院組織了多學科會診,最快速度在控制出血和穩定免疫性疾病之間制定了最佳救治方案。一個小時左右,小芹的出血情況暫時止住了,宣榮榮的心仍然懸在那裏。
“小芹的身體非常脆弱,像很薄脆的紙糊成的房子,稍微破一個小洞,隨時就坍塌了。儘快行剖宮産手術是最省事的方法,但當時胎兒孕周還比較小,發育情況也不及同孕周的胎兒,小芹本人也強烈希望繼續保胎。”宣榮榮表示,對婦産科醫生來説,在危重産婦救治過程中,最考驗産科醫生的就是在確保母嬰安全的前提下,盡可能延長胎兒的孕周。
宣榮榮聯合多科室的專家,為小芹制定了個性化的治療方案和應急預案。比如,一天至少8次查房,實時了解情況;建立搶救小組,隨時待命;一旦再次發生出血,要第一時間完成內鏡下止血;改抗凝藥物為靜丙免疫球蛋白;實時評估胎兒宮內情況……
孕32周,小芹剖宮産生下了健康的女嬰,母女平安。宣榮榮自豪地説:“對小芹來説,手術中出血是道檻。這臺手術,經過我們的努力,術中出血和正産産婦基本一樣。”
妊娠合併心衰肺衰、前置胎盤、胎盤植入、高齡孕婦子癇發作、羊水栓塞……宣榮榮表示,唯有全力以赴,才能為母嬰全週期健康保駕護航。
她還注重臨床和科研相互促進,一直致力於妊娠合併症的早篩早診的研究,近年來主持省部級課題1項,市重大課題1項,市重點課題2項,所做成果獲得寧波市科學技術獎。
三胎媽媽坐6小時車找她生孩子
“宣醫生,我特地從安徽來找你生孩子,我就衝你來的。”上個月,聽到孕35周的小朱這樣説時,宣榮榮也很意外。儘管她有眾多“粉絲”患者,2023年收到了57面錦旗,可外省的患者特地來寧波找自己生孩子還是第一次。
“宣醫生,我真的很怕,我第三次剖宮産了,我怕會有意外,睡也睡不好。我網上看到很多網友對你的評價,我相信你。”經檢查,小朱前兩次剖宮産的疤痕癒合情況確實不佳,最薄處只有1.3毫米。宣榮榮告訴小朱:不用過於擔心,配合醫生,一定會平安生産的。
“宣醫生給了我安心和尊嚴。”小朱回憶,“待産的半個多月裏,每次去檢查,宣醫生都會鼓勵我。我本來失眠很嚴重,來寧波後反而能睡好了。孕37周,宣醫生給我做剖宮産,手術前,她特地抱了抱我,像自家姐姐一樣。考慮到我的疤痕情況,還特地給我做了心型縫合,減少疤痕增生。現在疤痕情況比以前要好多了。前兩次生産有不少不愉快的記憶,這次,我感受到滿滿的尊嚴。”
從老家特地來看望她的家人也感慨:“這麼遠來寧波生孩子,值得!”
“我和團隊的初心是不僅讓孕媽媽們安全、舒適地生産,還要感受到安心、溫暖。希望每個患者感受到,升級做媽媽的過程不是一個人孤軍奮戰,而是有一群醫護人員守護著,面對孕産婦的急危重症我們一起升級打怪。”宣榮榮感慨。