關於流感藥物奧司他韋的價格爭議再度引發廣泛討論。不久前，一條關於“奧司他韋醫院定價僅需20元”的消息登上熱搜榜，但也有人表示自己買來的藥物價格大概要200元。為何會存在如此大的價格差異？當前藥物供應如何？

　　集採品種為何在不同渠道價格差異顯著？

　　奧司他韋是抗流感藥物中的一款經典藥物，作為神經氨酸酶的特異性抑製劑，奧司他韋通過抑製成熟的流感病毒脫離宿主細胞，從而抑制流感病毒在人體內的傳播，以起到治療流感的作用，可用於甲型和乙型流感治療，被稱為“流感藥物之王”。

　　中新網走訪北京多家醫院和藥店了解到，目前大多患者都可以憑藉處方購買奧司他韋。一家三甲醫院的藥劑師介紹，浙江華海膠囊劑(75mg*10粒)”價格為20.96元；宜昌東陽光顆粒劑(15mgX10袋)價格為45.68元；均為乙類醫保。

　　線上下門店，奧司他韋的價格亦高於醫院，每盒零售價在65元至180元不等。對於價格差異，一位藥店工作人員僅簡單回復，“醫院有補貼”。而對於最近是否有漲價並沒有做出正面回應。

　　早在2022年，奧司他韋首次進入國家藥品集採目錄，廣東東陽光藥業有限公司(下稱“東陽光”)以0.99元/粒的報價在第七批集採中標，此後價格便一路走低，在第八批集採中奧司他韋幹混懸劑平均降價83%。

　　然而，不同於醫院的售價，奧司他韋線上上的零售價格遠高於集採價格。中新網在某電商平臺上搜索發現，東陽光旗下的磷酸奧司他韋膠囊單盒售價為88元，規格是75mg*6粒，換算下來每粒的價格約為14.6元，是集採單價的十幾倍。

　　為什麼線上零售的價格遠高於醫院的價格？業內人士解釋，這是因為兩者存在不同的價格體系。線上價格更高的原因在於其藥品銷售涉及包括藥品生産商、藥品流通商、電商、物流公司、零售藥店、網際網路醫院等在內的多元的利益參與者，這也決定了其售價會高於醫院。

　　電商平臺上的奧司他韋售價

　　供應充足，服藥應遵醫囑

　　自流感高發季到來，奧司他韋便是熱門用物。不過，從供需兩端情況來看，今年市場上的奧司他韋並不難買到。多家醫院的取藥處告訴中新網，憑藉醫生處方就能買到。此外，走訪線下藥店和線上上電商平臺搜索均發現，奧司他韋基本可以即買即得。

　　目前，在國內上市銷售的奧司他韋共有三種劑型，包括膠囊劑型、顆粒劑型和幹混懸劑。據國家藥監局數據查詢平臺，擁有藥品批准文號的國産奧司他韋産品(含原料藥)共49款，涉及東陽光藥、科倫藥業、石四藥、揚子江藥業等多家制藥企業。進口産品為15款，涉及羅氏制藥、默沙東等企業。

　　由於磷酸奧司他韋膠囊是集採品種，而集採對於企業保供能力有明確要求，因此，奧司他韋在理論上不應缺貨。在2022年的集採中，該産品有10家企業中標。

　　第七次全國集採文件要求，“全國實際中選企業數為4家及以上的，本輪採購週期原則上為3年”，磷酸奧司他韋膠囊的集採週期是3年。從2022年算起大約執行至2025年11月，在一週期內，企業必須保證供貨能力，不應該出現斷供。

　　需要提醒的是，儘管奧司他韋對於抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定耐藥性、不宜長期服用。

　　北京市海淀醫院藥劑科副主任藥師閃潔琳告訴中新網，約1%~1.5%的A(H1N1)pdm09分離株對奧司他韋具有耐藥性，而A(H3N2)型和乙型流感病毒菌株對奧司他韋均敏感。她表示，和其他抗病毒藥物應用大原則相似，不必要時不服用，按療程服用，不長期服用。最好就是遵醫囑或諮詢藥師或醫生。

來源：中新網    | 撰稿：韋香惠    | 責編：丁薩    審核：張淵

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