各位晚上好！剛才聽到主持人説一個小時，我是有點恐慌了，因為我這個講座只是有半個小時甚至是15分鐘的的內容。

很高興今天又來到無錫和各位做交流。在下從小接受傳統的英文教育，所以如果普通話講得不好，用詞不當，請各位多包涵。

今天我講的課題是“醫生成為成功的醫院管理領導”。

老實講，一般的臨床醫師或者工作者，都對管理人員的工作有一點負面性的印象或者概念。一般醫生工作幾年以後可能面臨一個選擇，要不要多承擔一點兒管理的責任，他對於這個選擇有一點擔憂甚至有一點恐懼。

成為一位醫院管理者的道路是很艱苦的。這是因為醫院裏面的人事關係、運作環境都十分的複雜。孔子説“知止而後有定”，就是説我們應該在開始之前就應該知道最終的産品具備什麼樣的性能和品質。

系統的管理培訓雖然是一件好事兒，不過它不是成功的主要因素。什麼是醫院管理呢？是不是特別為醫生預留的呢？不。醫生也要和其他人員競爭，和其他管理人員競爭。一個醫生作為一個醫院的管理領導，他不是一個次品的醫生，也不是朝九晚五週末放大假的醫生，也不是有醫學學位的會計師，也不是有一紙醫學文憑的專職公文撰寫者。

一個醫院管理者首先是一位醫療專業的領導。這是最基本的一點。很多時候當一位醫生當上管理領導的時候，他會覺得管理缺乏滿足感，他對管理是一個外行。其實，內裏的因素主要是醫科的培訓。實際環境和現實的醫院管理是兩回事兒。

一個臨床醫生有很多病人，如果得罪了一個病人，還有其他999個病人。醫院管理者，如果你得罪了上司或者不該得罪的人，肯定是已經犯了大錯。薪金方面，臨床醫生當然薪金比較高，一個臨床醫生對病人的治療方案有充分的自主權。在管理方面，別的部門的規定和做法將影響您的工作。一個病人好了的話，醫生的滿足感是及時的，而管理者的滿足感是延遲的。臨床醫生會贏得同事的信任，而醫院管理者是沒有人完全信任你的。

臨床醫生和醫院管理者的工作環境與思想方式的區別：這是兩種不同的理念。臨床醫生，他所接受的培訓是為每一個病人做到最好。身為管理者，必須把有限的資源盡可能讓最多的病人享用。這一點是許多臨床工作者與管理層産生衝突的根源。臨床工作者主要的工作夥伴是其他的臨床工作者，而管理者的合作夥伴不一定是醫療人員，可能是如會計師、經理等。

臨床工作的方式主要根據客觀的科學理論及醫學根據，管理者的工作方式主要依據管理理論，自己去判斷公司的使命。這些通常都是非常主觀的。

專科醫生的目標就是盡最大努力發展自己的科室。而管理者必須決定如何合理地分配有限的資源到不同科室。臨床醫生工作等級嚴明，而且在病房小組中十分重要。個人的責任也非常明確。而醫院管理者的工作範圍不是很不明確。

管理者和領袖的區別：一個管理者是誰？他是上級委派下來正式職位列在組織圖中的一個人。領袖可能是沒有正式的職位，不出現在組織圖中，可能他只是在市場裏面所有的夥伴、所有的同僚都會和他談話，和他説意見。管理者是有權制定規章制度，領袖則是他人主動願意追隨他，聽取他的教誨，並被他所激勵。管理者是有受薪的下屬，領袖是可以讓人心甘情願地冒險。尤其是SARS時期，讓下屬能夠面臨危險去救病人，這不是管理者能辦到的，這是領袖才能辦到的。

培訓一個領導不是説系統的培訓課程存在，必須自己把自己發展成一個領導。第二，當別人還在二維空間競爭時，你要爭取在三維空間發揮作用，要突破框框。第三，不要以為給一個人一張小桌子，然後換成一個大桌子，一個小房間最後換成一個大房間，他就魔術般地變成領導了。他必須離開他的椅子，離開醫生同僚。第四，他是一個人，他必須要讓醫務界的同行首先把你當做一個可以接受和信任的人，不是一個職位，是一個人。換句話説如果你離職之後，你的同行還是信任你。最重要的就是逞英雄，英雄一般都是短命的。

一個管理領導要具備不同的技術和很多知識。在此我列出來了一些：公共衛生政策、衛生經濟、金融政策、技術評估、醫院管理、會計、財務、認識政策及實行、品質管理、現代管理工具如VVA經濟增值、平衡記分卡等資訊科技，尤其是醫療資訊科、市場行銷、商業戰略都要懂得。

我看到很多醫生有時候做管理久了就會忘記自己是個醫生。如果醫生忘記做醫生意味著什麼，他就是不知道做醫生的意義的普通行政人員，或者是有一紙醫學文憑的行政人員或者生意人，這是有一點遺憾的。

一個人所受的培訓會使你變成一個醫生，再變成一個行政管理者，最終又回歸為一名醫生。往往衛生管理領導的工作生命，就是在醫者理念和金錢挂帥的市場理念之間掙扎，在這中間取得平衡。這是不容易的。

臨床醫生成為管理領導，他的道路是十分辛苦的，但千萬不要灰心，就如孟子説：“天將降大任于斯人也，必先苦其心志、勞其筋骨。”

謝謝！