2012年,成都文物考古研究院(原成都文物考古研究所)和荊州文物保護中心組成的聯合考古隊,對成都市金牛區天回鎮的一處西漢時期墓葬進行了搶救性發掘,其中三號墓發現大量醫學簡牘,這批珍貴的竹簡被命名為“天回醫簡”。
歷經十年,“天回醫簡”經多方努力,進行了研究、修復、還原,並被整理出版。4月20日,四川省人民政府新聞辦公室舉行《天回醫簡》整理出版新聞發佈會。
經專家反覆研究求證
“天回醫簡”或為失傳的扁鵲醫書
2014年10月,國家中醫藥管理局與國家文物局共同立項,中國中醫科學院中國醫史文獻研究所、成都中醫藥大學、成都文物考古研究院、荊州文物保護中心聯合成立天回醫簡整理組開啟了對這批珍貴醫簡的整理研究。
在省委宣傳部、省中醫藥局、省文物局等部門大力推動下,掛牌成立全國首個出土醫學文獻與文物研究院,並於2020年入選首批四川省重點中華文化研究院,全面推進“天回醫簡”整理研究工作。
中國出土醫學文獻與文物研究院院長柳長華介紹,這批簡書在水中浸泡了二千多年,殘缺散亂已十分嚴重。整理組結合竹簡形制、堆疊狀況、字體差異、簡文內容等,並摹倣古人製作簡書流程,用3年時間解決竹簡編聯、釋文等重點難點問題,經整理拼接後,得到930支醫簡,2萬餘漢字,兼見篆隸、古隸及隸書,可見是墓主人生前使用的書,而非下葬時一次抄錄。
專家們發現,竹簡中包含了許多醫學術語,應是一部古代醫學著作,併發現一個叫“敝昔”的人名。敝昔是誰?在深入查閱西漢早期文獻後,專家們發現“敝昔”就是扁鵲。加之,醫簡內容大多是講色脈診以及針灸原理的內容,與扁鵲醫學一脈相承,還發現了關於“五色脈診”的內容,這正是扁鵲醫學最突出的標誌。
根據考古和學術的推斷,醫簡的主體部分抄錄于西漢呂后至文帝時期。《史記·扁鵲倉公列傳》中記載的倉公淳于意的行醫與授學時間相去不遠,墓主人下葬年代在西漢景、武時期,其年輩應與倉公弟子相當。“我們經過反覆的求證,研究團隊證明了‘天回醫簡’確為扁鵲、倉公所傳之醫書,漢景帝時由齊魯傳入蜀地,是漢代主流醫學。”柳長華説,書中所反映的漢代醫療水準已十分發達,不但用上了“中成藥”,更有詳細的色脈診體系,證明兩千多年前的醫學已有較完整的理論與臨床體系。
專家們還發現,《黃帝內經》或為《天回醫簡》解經之書。在與傳世文獻《黃帝內經》的比較研究中看出,《黃帝內經》不是“經”,而是解經之書,相當於老師教學生的講稿,而這個“經”就是《天回醫簡》。
“天回醫簡”或曾推動四川古代醫學發展
四川還在不斷加強中醫藥文化傳承弘揚
《天回醫簡》或是失傳的扁鵲醫書,那它為何在四川被發現?它去了哪?為誰所用?
西漢成帝(西元前26年)時,侍醫李柱國領銜校醫書,他在序中説他整理的書就是倉公所傳下來的。王莽之亂後,李柱國的上司劉歆蒙難,李柱國也因避禍而消失。不久以後,在蜀中綿陽一帶,有了一位醫術高明的涪翁,著有《針經》和《診脈法》。
《綿州志》中可找到記載:涪翁避王莽亂,隱居於涪,以漁釣老,工醫,亡姓氏。《華陽國志》記載:李助多方,以茲立稱。助,字翁君,涪人也,通名方,校醫書。
四川省中醫藥管理局黨組成員、副局長李道丕介紹,四川是中醫藥文化的重要發祥地,在《天回醫簡》等中醫藥文獻整理研究成果以外,四川在中醫藥文化傳承弘揚方面做了大量工作。在全國率先將中醫藥文化納入中華優秀傳統文化傳承發展工程。頒布實施第五版《四川省中醫藥條例》,以法規形式固化中醫藥事業産業文化“三位一體”發展模式。聯合省委宣傳部、教育廳等印發《關於實施中醫藥文化傳承發展工程的意見》《中醫藥文化傳播行動工作方案》等。成立全國首個省級非遺協會傳統醫藥專委會,61個項目入選國家和省級非物質文化遺産代表性名錄。
四川近年不斷加大川派中醫藥學術傳承和古籍文獻整理研究,《川派中醫藥名家系列叢書》已出版76本,《中醫百部經典》已出版19本,《詩間草木—杜詩中的中醫藥》已經出版,《彝族醫藥大典》《羌藥炮製學》《羌藥方劑學》等民族醫藥文獻也相繼整理出版,中醫藥古籍文獻數據庫也開始建立。四川還創新開展中醫藥文化傳播,全國首個省級中醫藥古籍文化展、傳統醫藥文物展去年在成都舉行,全國首部中醫藥交響樂《本草》日前亮相國家大劇院。為助力中醫藥文化“走出去”,四川已先後與中東歐、東南亞、俄羅斯等50余個國家和地區建立合作關係,中醫藥已經成為四川對外交流合作的一張靚麗名片。
“天回醫簡”是繼三星堆遺址、金沙遺址之後
四川又一重要考古發現
“天回醫簡”的考古發現與全國其他簡牘類考古發現相比有什麼特點,在四川考古發現中有什麼特殊意義和重大影響?
四川省文物局黨組成員、副局長濮新介紹,四川地區古代竹木漆器大多數保存較差,除1980年青川郝家坪戰國墓曾發現2件木牘外,迄今為止,“天回醫簡”是四川地區竹簡類文物的首次發現,其中散失已久的扁鵲學派醫學經典是中華醫學史上的重要篇章。
“雖然全國範圍內,甘肅武威漢墓、湖南長沙馬王堆漢墓、湖南張家界古人堤遺址、湖北江陵張家山漢墓、湖北荊州周家臺秦墓、安徽天長西漢墓等,或多或少都有醫學類簡牘出土,但截至目前,‘天回醫簡’無疑是其中內容最豐富、體系最完整、最具理論和臨床價值的醫學文獻,其涉及中醫理論、症候治療以及針灸、脈診等中醫學的多門學科,説明中醫至少在漢代以前就已經走向了獨立發展的軌道。”濮新介紹,與“天回醫簡”同時出土的完整經穴漆人俑,是我國目前發現的時代最早、保存最完整的經穴人體醫學模型,與墓葬出土經脈醫書相對照,對研究中華醫學經脈針灸理論的起源和發展具有重要意義。
“可以説‘天回醫簡’的發現,是四川省繼三星堆遺址、金沙遺址之後又一重要考古發現。”濮新表示。
醫簡被整理為8部醫書
許多藥方現在看來仍具價值
據了解,醫簡被整理為《脈書·上經》《脈書·下經》《逆順五色脈臧驗精神》《犮理》《刺數》《治六十病和齊湯法》《經脈》與《療馬書》8部醫書,涉及醫學理論、治法、成方製劑文獻等內容,構成了一門系統的醫學體系。
從考古發掘到整理出版,歷經十年,《天回醫簡》一次性公佈了與醫學相關的全部資料。主要包括竹簡的紅外掃描圖像、可見光彩色圖像、反印文圖像、釋文註釋及髹漆經脈人像的高清影像,還附有翔實的整理説明、室內清理揭剝示意圖、髹漆經脈人像的彩繪線圖,為讀者提供了準確可靠的一手研究資料。
“從事‘天回醫簡’研究以來,給我最大的震撼就是醫簡中的許多內容是歷久彌新的,有很多常見病的配方依然具有價值。”柳長華介紹,出土的和古代傳下來的醫方甚多,中醫講究古方今病不相能也,善言古者,必有驗於今,當師其法而不泥其方。剛剛出版的《天回醫簡》公佈了全部的醫方,其中一些方子的立意別開生面,其臨床應用的潛力尚有待進一步研究。“希望通過加強對‘天回醫簡’的系統性研究,推動中醫藥理論創新,並運用到臨床上,探索提高中醫臨床療效,也讓更多的百姓了解我們自己的醫學文化,提高文化自信。”