湖北省仙桃市強化醫保基金監管 持續優化營商環境

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湖北省仙桃市強化醫保基金監管 持續優化營商環境

2024-09-18 15:28

來源:中國日報網

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聚焦“奮進新千億、建設示範區”目標,仙桃市醫療保障局牢固樹立以人民為中心的發展思想,把基金監管作為推進醫保工作高品質發展的重要抓手,持續優化營商環境,嚴格規範公正文明執法,切實做到監督不擾企,監管不缺位,努力構建公平競爭、誠信經營的醫藥市場環境。

一是督行業自律,規範基金源頭管理。督促各醫院成立醫保基金使用委員會,統一組織開展定點醫藥機構自查自糾活動,全方位排查內控風險點,促進醫藥機構合理檢查、合理用藥、合理治療、規範收費,防範欺詐騙保,推進行業自律。

二是抓智慧審核,提升基金監管效能。通過智慧監管系統,推動監管重心從事後向事前、事中監管轉移,持續提高非現場監管能力。截至2024年6月,我市智慧審核的醫院接入量為100%,累計提醒金額1186.48萬。幫助醫藥機構規範醫療服務行為,讓人民群眾享受更加規範合理醫療服務的同時,也最大限度減少了對醫藥機構日常經營的干擾。

三是強集中宣傳,營造良好輿論氛圍。開展基金監管及醫保政策集中宣傳月活動,搭建醫保部門與定點醫藥機構、群眾的溝通橋梁,宣傳基金監管條例、醫保待遇政策,聽取群眾意見,回應社會關切。在全市各定點醫藥機構經營服務場所的醒目位置懸挂宣傳標語橫幅8百餘條、發放宣傳折頁3萬餘份,人民群眾對醫保相關政策的知曉率和參與率持續提升。

四是盯輿情監測,發揮社會監督作用。密切關注網路輿情,設立投訴舉報電話,建立舉報獎勵機制,鼓勵社會各界積極參與醫保基金監管工作,共同維護醫保基金安全,守好群眾“看病錢、救命錢”。

仙桃市醫療保障局 彭擁軍

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