近日，安慶市立醫院創傷中心通過3D列印技術成功為一位車禍傷者實施微創手術治療，這也是安慶首次將3D列印技術應用到創傷骨科領域。
傷者何某，因車禍導致失血性休克、骨盆多處骨折並伴有明顯移位，急需進行手術治療。
據了解，骨盆骨折是全身最複雜的骨折之一，術前出血多，術中血管損傷風險高，治療難度非常大。傳統採用常規手術切口，傷者創傷大，致殘率高，康復時間長，而且由於骨盆結構複雜，沒有解剖型鋼板可用，一般都需要術中根據患者骨盆結構對所用的重建鋼板進行塑形後，才能進行內固定，增加了手術時間和操作難度。
考慮到傷者病情危重，無法承受長時間手術操作，創傷中心陶岳峰主任決定利用3D列印技術重建骨盆骨折模型，在體外塑形定制骨盆鋼板，並通過模擬手術制定了精確的、個體化手術方案。一切準備就緒後，創傷中心團隊為傷者實施了改良Stoppa入路微創治療複雜骨盆骨折手術。術中復位骨折後，順利將提前塑形定制的鋼板植入固定，完美貼合傷者骨盆，有效避免了反覆操作塑形鋼板。整個手術過程持續一小時，術中出血僅150ml。
“在傳統的骨盆骨折治療中，我們更多地依賴X線片及CT平掃等二維空間數據來對骨盆骨折進行術前評估，但骨盆的解剖結構複雜，這些數據往往難以全面、準確地評估骨盆骨折。因此，利用薄層CT平掃數據進行骨折部位的虛擬重建，並通過3D列印技術以光敏樹脂為材料列印1：1比例的三維實體骨盆模型，可以更好地幫助骨科醫師了解骨折類型和移位程度，還能為術中復位提供直觀的參考。術前利用模型進行模擬手術操作和練習，並對鋼板進行預塑形，從而減少術中手術操作時間及X線透視次數。患者個體的實體模型還有助於術前與患者的充分溝通，更容易取得患者的理解及配合。”陶岳峰表示。
近年來，醫院不斷加大科研創新力度，積極推動3D列印技術在臨床的成果應用轉化，此次創傷中心成功利用3D列印技術治療骨盆骨折，標誌著醫院利用3D列印技術打造個體化、精準化治療方面又取得了新的突破。（圖文/何健、張冰、楊建）