為充分反映基層衛生健康發展現狀,推動基層衛生健康高品質發展,國家衛生健康委委託國家衛生健康委衛生發展研究中心,對全國2018-2020年基層衛生健康發展的服務提供、衛生資源、公共責任三個維度14項指標進行試評價。從近期公佈的評價結果看,安徽省基層衛生健康發展指數進步顯著。在全國32個省(市、區)中,我省基層衛生健康發展指數得分由2018年的第14名、2019年的第10名,提高到2020年的第7名,三年平均進步程度位列第6名。在中部10個省份中,我省基層衛生健康發展指數得分由2018年的第5名、2019年的第3名,提升到2020年的第1名,三年平均進步程度位列第2名。
近年來,安徽省衛生健康委認真貫徹落實省委省政府決策部署,堅持以基層為重點,以改革創新為動力,積極推動基層衛生健康高品質發展。
深化“醫共體”改革。2019年探索創新緊密型縣域醫共體改革,實行“兩包三單六貫通”,全省59個縣(市)建立124個緊密型縣域醫共體,實現縣域醫療衛生機構縣鄉一體、鄉村一體發展。全省縣域內就診率(住院)達到85%左右,基層門診服務量佔比達到60%左右。
實施“百千萬”工程。2019年以來,我省實施“百醫駐村”“千醫下鄉”“萬醫輪訓”,2019年從省市三級醫院選派113名醫生開展為期2年的駐村幫扶工作,2020、2021年分別選派1400、1580余名醫務人員下沉到醫共體成員單位,輪訓鄉村醫生分別為2.2萬、5.3萬人次,基層醫療服務能力得到有效提升。
創新“兩卡制”服務。在全國率先實施基本公共衛生服務“兩卡制”。通過“身份認證”(第一張“卡”),確認服務真實性及服務滿意度;通過“績效考核”(第二張“卡”),系統自動記錄工作量。2021年,全省105個縣(市、區)實現基本公共衛生服務資訊化績效考核,並按工作數量和品質發放補助經費,實現“多勞多得、優勞優得”。
推廣“中醫藥”服務。利用縣級中醫藥適宜技術推廣平臺,加強鄉村醫生適宜技術培訓,擴大中醫藥適宜技術的應用,遴選10個病種,制定10個藥方,在基層衛生醫療機構推廣“十病十方”和“銀針試點行動”。2021年全省所有社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院和村衛生室均能夠提供中醫藥服務。
建設公衛委員會。在總結合肥市試點工作基礎上,明確村級公共衛生委員會協助開展健康知識宣傳、公共衛生服務、愛國衛生運動、重點人群關愛幫扶、民主評議和民主監督、其他衛生健康工作等六項職責。2021年全面推開村(居)民委員會公共衛生委員會的建設工作,屬全國率先全面推進建設省份之一。截至目前,全省共成立10863個公共衛生委員會。
智醫助理全覆蓋。探索利用大數據、人工智慧等新一代資訊技術,快速提升基層醫生診療能力。2019、2020年智醫助理納入省民生工程實施,財政部門投入4.2億元,智醫助理覆蓋全省105個縣(區、市)的基層醫療衛生機構,實現常態化規範應用,電子病歷規範率達到96%以上。