救護車一響，一頭豬白養。患病是農村家庭致貧返貧的重要原因，我省把健康扶貧作為精準脫貧的重要抓手，推廣健康脫貧綜合醫保政策，密織醫療保障網，讓貧困群眾有地方看病、有醫生看病、有醫保制度保障看病，有效遏制因病致貧返貧。
密織醫療保障網防止因病致貧返貧
10年前，滁州市南譙區施集鎮李集村的魏兆斌患上了尿毒症，從此鉅額醫療費用成了壓在他頭上的一座大山。
“每週至少要透析兩次，一次450元，一個月就是3600元，加上吃藥和來回路費，真是吃不消。”為了治病，魏兆斌還背上了外債。
2014年，他家被識別為建檔立卡的貧困戶，一系列健康扶貧政策落地，拯救了這個家庭。“現在一次透析費用醫保可以報銷350元，自己只花費100元，去年大病保險報銷8000多元，剩下的部分，大病救助二次商業險又報了1000多元，算下來，一年醫藥費也就花幾千元。如果不是政策好，我真撐不到現在。”魏兆斌動情地説。
正説著，魏兆斌的女兒和妻子拎著包從外面回來，冷清的小屋頓時熱鬧起來。醫療保險兜了底，家裏支出的窟窿算是堵上了，現在妻子在滁州市打工，女兒在市裏上學，身體漸好的老魏也能在家幹點零活，平時照看下地裏幾畝莊稼，院裏養了幾十隻雞，日子過得很安穩。
早在2015年，我省建檔立卡貧困戶308.8萬人，其中因病致貧返貧人口占比達57.2%，患病已成為農村家庭致貧返貧的首要因素。對標“貧困人口全部納入基本醫療保險、大病保險、醫療救助制度覆蓋範圍”的底線任務，2019年我省通過醫療救助基金共資助354.85萬貧困人口參加基本醫療保險，資助參保金額達7.81億元，實現貧困人口基本醫保“應保盡保”。
完善健康脫貧綜合醫保保障貧困群眾“看得起病”
家住岳西縣毛尖山鄉板舍村中屋組的貧困人口儲柏青今年50歲。去年7月份，在安徽醫科大學第一附屬醫院確診患有“二尖瓣及主動脈瓣狹窄關閉不全”，隨即住院進行手術治療，醫療費用超14萬元。通過健康脫貧綜合醫保政策，他實際報銷了13萬元合規費用，個人僅自付1萬元。
儲柏青説：“如果沒有政府替我兜底報銷這麼多醫療費用，憑我自己的經濟條件，這病就沒法治了。我由衷地感謝健康脫貧綜合醫保政策！”
妻子患腎病喪失勞動力，兩個孩子上學，鳳陽縣府城鎮大王府村王忍因病致貧。天有不測風雲，2019年底王忍又查出患有胸椎細胞瘤，需要手術治療。在住院期間，他享受到了“先診療後付費”的惠民政策，無須繳納押金直接住院治療，出院時，一站式結算。 30多天的住院治療花費近9萬元，得益於健康脫貧綜合醫保政策，出院時個人僅支付7000多元。村裏又幫他辦理了慢性病證，日常醫藥費用還可以享受80%的報銷，這無疑大大減輕了這個困難家庭的經濟負擔。
為有效保障貧困群眾“看得起病”，我省在醫保優惠政策的基礎上，建立貧困群眾“三保障一兜底一補充”的健康脫貧綜合醫保政策。“一兜底”，貧困人口在省內縣域內、市級、省級醫療機構就診的，按照基本醫保、大病保險、醫療救助政策補償後，個人自付費用不超過3000元、5000元、1萬元，其餘部分由政府財政兜底。“一補充”，貧困慢性病患者1個年度內門診醫藥費用，經“三保障一兜底”補償後，剩餘合規醫藥費用由補充醫保再報銷80%。
數據顯示，2019年全省貧困人口住院醫藥總費用(含特慢病門診醫藥費用)95.79億元，其中綜合醫保報銷84.5億元。全省貧困人口慢性病門診醫藥總費用24.27億元，其中綜合醫保報銷23.02億元。
力促醫療資源下沉保障貧困群眾病有所醫
“醫生啊，我這膝蓋最近老是疼，下樓感覺特別明顯，您幫我看看怎麼了？”日前，在臨泉縣韋寨鎮柘樹莊村，一場大型義診活動吸引了不少村民，來自安徽省立醫院西區的醫護專家現場為村民把脈問診。
柘樹莊村是安徽省立醫院的結對幫扶村。 2017年，省立醫院選派幹部、駐村第一書記陳孝謀剛來到這時發現，全村建檔立卡的貧困戶143戶518人，其中因病致貧、因殘致貧的比例高達70%，疾病已成為制約脫貧的主要因素。
“我們充分發揮醫療資源優勢，把健康扶貧列為主攻點，堅決阻斷因病返貧致貧。”陳孝謀介紹，幾年來，扶貧工作隊充分發揮省立醫院的醫療優勢，除了定期組織開展免費診療、免費體檢等活動，還聯合臨泉縣人民醫院成立醫療精準扶貧醫聯體，加強人才、技術幫扶，加強村鎮衛生院建設和醫療人才培訓，幫助縣、鎮醫院提高診治水準，方便貧困戶患者雙向轉診就醫。
“村裏有一名聾啞女孩，經過醫生診斷後，我們發現她適合人工耳蝸治療。很快，我們安排貧困聾啞女孩赴安徽省立醫院安裝人工耳蝸，並免費在合肥接受為期一年的康復訓練。”陳孝謀告訴記者，通過手術，女孩成功恢復了聽力。
為破解基層醫療資源不足的問題，保障貧困群眾病有所醫，我省組織開展了健康脫貧“百醫駐村”專項行動，選派省市三級醫院優秀骨幹醫生駐村幫扶，著力提升基層醫療機構服務能力，深化三級醫院與貧困縣縣級醫院對口幫扶，落實“三保障一兜底一補充”政策，讓貧困群眾有地方看病、有醫生看病、有醫保制度保障看病。
“我省緊密型縣域醫共體建設，通過對縣域醫療衛生服務資源深度整合，有效促進縣鄉一體、鄉村一體管理。”省衛生健康委負責人表示，通過緊密型縣域醫共體建設，讓群眾在鄉鎮衛生院看上縣級專家，常見病、多發病和小手術能得到解決，常用藥物有效供應保障，上下轉診順暢，公共衛生服務優化，群眾看病少花錢。