今天的提問環節就到這裡。剛才五位嘉賓向大家介紹了黨的十八大以來我國的重大疾病防控工作的進展與成效，以及目前存在的問題，也回答了各位媒體朋友提出的問題。 身體健康是立身之本，人民健康是立國之基，堅持預防為主，完善疾控體系，把問題解決在萌芽之時，為維護人民健康提供有力保障，讓大家對我們的工作看得見、摸得著、得實惠。 接下來我委還會繼續圍繞“一切為了人民健康——我們這十年”舉辦系列新聞發佈會，歡迎大家繼續關注。 今天的發佈會就到這裡，謝謝大家。
謝謝您的提問。艾滋病是我們國家傳染病防控的重點傳染病，各地各部門都認真貫徹黨中央國務院的決策部署，全面推進兩個“五年”行動計劃和遏制艾滋病傳播“六大工程”，這些防控工作都取得了顯著成效。 一是群眾艾滋病防治意識顯著提升，輸血傳播基本上已經阻斷，母嬰傳播和注射吸毒傳播降到歷史最低水準。 二是提升和完善防治服務體系和能力。十年來，HIV篩查實驗室由1.7萬個增加到4.9萬個，確證實驗室由300多個增加到700多個，抗病毒治療定點機構由3400多個增加到6000多個；檢測人次數從2012年1.01億人次增加到2021年的3.2億人次，抗病毒治療比例和治療成功比例分別從2012年的87.3%、88.7%提高到92.6%和96.4%，累計接受中醫藥治療人數從2012年的2.4萬人上升到2021年的6.4萬人。 三是重點地區防治取得顯著成效。涼山州呈現“三升三降”的良好態勢。 四是支援社會組織有效參與艾滋病防治工作。2015年起，中央政府設立了專門的基金項目，支援艾滋病防治相關的社會組織、草根組織為男男同性戀者、性工作者等特殊群體提供諮詢、檢測，暴露前後藥物預防、人文關懷、心理支援等服務，在艾滋病防控中發揮了越來越重要的作用。 五是不斷加強科技創新，成功研製全球首個長效藥品和首個尿液自我檢測試劑。 通過各級政府和全社會的共同努力，我國艾滋病疫情總體上持續控制在低流行水準，受艾滋病影響人群的生活品質進一步提高，艾滋病的社會歧視問題進一步減輕。 謝謝。
我們知道艾滋病病毒會攻擊人體免疫功能，危害很大，請問過去十年國家在艾滋病防控方面取得哪些進展？治療成功比例怎樣？謝謝。
謝謝雷局長，我們提最後一個問題。
謝謝您的提問。血吸蟲病在我國也有很長的流行歷史，據記載有2100多年。在民間血吸蟲病又被稱為“大肚子病”，主要是因為這個病晚期的時候會出現肝腹水、肝硬化等，很難治愈。血吸蟲病主要流行于長江流域及其以南12個省（直轄市、自治區）。20世紀50年代初，我國累計報告的血吸蟲病患者1160多萬人，病牛120萬頭，嚴重影響了人民健康、社會經濟發展。“千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”就是當年血吸蟲危害的寫照。 在國家統一領導下，各省紛紛行動起來，建立了血防領導小組，健全了“春查秋會”、“聯防聯控”等工作機制，將血吸蟲病防治與扶貧攻堅、鄉村振興工作結合起來，衛生健康、林業、農業、水利等多部門密切合作，統籌資源，因地制宜實施以傳染源控制為主的綜合防控策略，大力推進以機代牛、淘汰耕牛、人畜查治病、改水改廁、查螺滅螺、溝渠硬化等措施。前幾年我們檢查也看到農村血防區發生了翻天覆地的變化，有時間大家可以去看一看，江西余江縣還有個血防紀念館，大家也可以去看一看。 通過這些措施，我們取得了非常重大的成就。《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出到2030年全國所有流行縣達到消除血吸蟲病的標準。截至2021年底，我國451個流行縣（市、區）都達到了傳播控制或以上標準，較2010年增加了15.71%。451個流行縣中，339個（75.17%）已經達到血吸蟲病消除標準，所以現在的任務就是到2030年還有25%左右。現在還有100個（22.17%）的縣達到了傳播阻斷的標準，還有12個（2.66%）縣達到傳播控制標準，所以説這個成績舉世矚目。近十年來，沒有因新感染出現的晚期血吸蟲病人。在南方湖區看到的一些老病人，這都是以前感染血吸蟲留下來的，這些人沒有傳染性，健康狀況和勞動力受影響，但我們國家有很好的救助政策。血吸蟲病防治成果在我國也是重大的公共衛生成就，值得我們去總結。
此前血吸蟲病一直困擾我國長江流域以及南方的很多群眾，請問近年來我國在推進血吸蟲病防治方面有哪些進展，為實現消除血吸蟲病這一目標，還將採取哪些務實行動？謝謝。
謝謝陸院士。由於時間關係，最後再提兩到三個問題。
謝謝你的提問。近年來，我們社會對抑鬱症的問題非常關注，抑鬱症的患病率有一定上升的趨勢。在我們國家，主要有兩個方面的原因，第一是因為我們社會經濟的發展，社會工作節奏的加快，還有一些災難性事件的發生，比如新冠肺炎，這些不確定性都會給我們的情緒帶來影響，也會增加抑鬱症的患病率。第二個大的方面，主要是我們國家，我們的老百姓對抑鬱症的認識提高。過去我們可能覺得抑鬱症不是個病，或者對它不了解，不治療，甚至當其他的病治，很多人可能覺得身上不舒服，當成一些胃病、心臟病、頭疼病治，其實很多可能是抑鬱症。我們普通百姓對這方面的認識增加了，感覺到抑鬱症的患病率增加了。其實我們國家的患病率跟發達國家比還是要低一點。 過去十年，我們國家在這方面做了很多工作，一是在“健康中國行動”中專門有“心理健康促進行動”，我們的口號是“每個人都是自己健康的第一責任人”，其實每個人也都是自己心理健康的第一責任人，健康是我們工作學習生活還有生活品質的基礎，心理健康更是健康的基礎，如果沒有心理健康，我們就談不上健康，所以在“健康中國行動”裏面設置了心理健康促進行動。二是國家利用中央財政重大公共衛生的項目資金，在一些地市開展試點工作，組織專家制定了《常見精神障礙防治和兒童青少年心理健康促進項目實施方案》，讓我們每個學校、每個大學、每個企業或者每個政府部門來關注這個問題，從兒童、青少年抓起。抑鬱症治療是非常有效的，但是更多的時候我們認識不到，或者不認為它是抑鬱症。三是全社會特別是各位媒體記者還是要加強科普宣傳，不要把抑鬱症當成洪水猛獸，它就是一個常見病，發病率在全球都很高，和高血壓、糖尿病這些一樣都比較常見，大部分人治療效果都是非常好的。 對普通的大眾來説，我們要認識到抑鬱症是一個病，是可以治療的，跟其他病一樣。但是我們容易産生誤解，覺得我今天不高興了，我有抑鬱狀態，最近壓力大了，心情不好了，是不是就是抑鬱症？這個不是，抑鬱狀態或者抑鬱的感覺可能每個人都有，大部分人都經歷過不高興的事，但它不是病，不是抑鬱症。抑鬱症是有明顯的心情不好，要持續一段時間才算是抑鬱症，如果今天因為工作、生活、家庭或者各種各樣的事情不順心，但很快就過去了，這個不需要治療，過去就過去了，就是一個抑鬱的狀態。但持續時間長了，影響我們的工作生活休息，可能就是抑鬱症，需要治療。治療效果剛才已經説了，全球在這方面治療是非常好的。一個是需要重視，第二個非專業人員感覺自己最近心情不太好，工作效率下降，吃飯胃口也不好，甚至記憶力不好，是不是病？是不是抑鬱症？一定要去評估，儘量不要自己給自己戴帽子，非專業人員也不要給別人戴帽子，我們要找專業的評估。量表僅僅是簡單的初篩，還要經過專業的評估。還有就是，我們每個人要維持自己的心理健康。我們強調注意飲食的方式，少吃鹽，少吃甜，防止高血壓、防止糖尿病。但是每天有沒有想到，怎麼樣維持心理的健康，維持高效的工作能力，每個人掌握調節自己心理健康的能力，其實也是非常重要的。 最後一點，我也希望媒體記者通過廣泛的宣傳，來消除病恥感。抑鬱症治療有效，也好治，很多人治療好了就是永遠的好了，不會再復發，但是很多人覺得抑鬱症不好聽，或者覺得抑鬱症是不是我的品德有問題？或者得抑鬱症是意志力有問題？其實不相關，任何人都有可能得抑鬱症，有錢沒錢，意志力堅強或不堅強，都有可能得抑鬱症，跟我們的品質、意志力沒有直接關係。社會上很多人覺得得抑鬱症不好聽、不好看，不願意看病，自己耗著、頂著，上不了班還堅持，但是越耗可能就越嚴重，越耗可能真的不好治。所以在自己感覺不好的時候要及時求助，及時尋找幫助，很多是能夠解決的。它就是一個常見病、多發病，像高血壓、糖尿病一樣，我們不能因為得了高血壓、糖尿病、心臟病覺得可以説出口，抑鬱症不願意説出口，這會給我們帶來更被動的狀態。所以我們要邁開第一步，抑鬱症到目前為止機制還不清楚，但是我們第一步就是要認識它，及時的治療，大部分人都可以治好。 謝謝。
今年來像抑鬱症這樣的精神健康問題也越來越多受到了大眾關注，想請問在國家層面我們採取了哪些干預措施？對於普通老百姓來説，我們應該如何去預防和應對？謝謝。
謝謝您的關心和提問。大骨節病俗稱“柳拐子病”“骨節風”“水土病”，患者站立不直、行走不穩，身材矮小，關節粗大，甚至終身殘疾，喪失勞動力。四川作為大骨節病防治的重點省份，2008年在國家相關部門的支援下，四川省在阿壩州實施了扶貧開發和綜合防治大骨節病試點，形成了“發展、防病、穩定”的四川模式。2012年以來，全省無新發病例，2015年達到了消除標準。 2018年11月，國家衛健委等10部委落實中央指示精神，開展了地方病防治專項三年攻堅行動，三年來，通過改善嬰幼兒的營養、易地搬遷、病人救治救助等措施，充分利用中央轉移支付資金，每年對大約3.3萬大骨節病患者進行建檔管理和治療，特別是對病情較重的大骨節病患者提供免費藥物治療（1800元/人/年），對適宜手術的患者開展手術治療，三年來累計治療患者4萬人次，至今持續保持消除狀態。 另外，四川是全國包蟲病流行程度較嚴重的省份之一，主要流行于35個高海拔山地縣，包蟲病俗稱“蟲癌”，是當地農牧民因病致貧、因病返貧的重要原因，嚴重制約當地經濟社會發展和民生條件改善。 2015年11月，國家和我省啟動了石渠縣包蟲病綜合防治試點，取得顯著成效。選派專家在甘孜州駐點成立包蟲病綜合防治工作站，實施駐點指導、對口支援“傳幫帶”工程，全省流行區包蟲病人群患病率顯著下降；三年，全省累計手術治療3400余例，包蟲病病人得到了有效治療。舉個例子，石渠縣蝦扎二村村民尼瑪，家中四人，2014年本人確診為肝包蟲病，其丈夫也因病失去勞動能力，因家庭貧困和受制于當地的醫療條件，長期得不到肝移植手術的有效救治，飽受痛苦折磨，項目實施以後及時得到了四川大學華西醫院高水準的醫治，12萬元的手術費用通過醫療救治補助、醫保報銷、民政救助等渠道得到了大部分解決，最終個人只支付了900余元，術後恢復良好，恢復了勞動力，家庭生産生活得到了極大的改善，已脫貧奔康，2021年全年收入達到了5.2萬餘元。 謝謝您的提問。
提到地方病，容易想到包蟲病、大骨節病等，包蟲病還有一個可怕的名字叫“蟲癌”，這些疾病曾經困擾四川的發展，想請問徐主任，四川在多輪攻堅行動中，有哪些措施發揮了重要作用？未來如何保持低水準流行？謝謝。
瘧疾曾是我國危害嚴重的蟲媒傳染病之一，在我國有三千多年的流行歷史。上世紀50年代，我們國家有1829個瘧疾流行區縣，每年發病人數最高達到三千萬，嚴重危害人民群眾的身體健康和生命安全。我們採取了病例和媒介監測、及時發現和治療病人、開展環境衛生整治等措施。我國瘧疾防控經歷了重點調查與防治、控制嚴重流行、降低發病率、鞏固防控成果四個階段後，疫情得到了有效控制。到了2010年以後，我們制定了《中國消除瘧疾行動計劃（2010-2020年）》，細化了工作方案，提出了“線索追蹤、清點拔源”的策略和“1-3-7”工作規範，“1”是病例診斷後1日內報告，“3”是3天內完成病例復核和流行病學調查，“7”是7天內完成疫點調查和處置。2016年，我國報告的最後一例本地病例在雲南。2017年以後，我國再無本土原發感染瘧疾病例報告。根據世界衛生組織的標準，我國2020年實現了消除瘧疾的目標，2021年世界衛生組織派專家來我國開展現場評估，實地考察了雲南、海南、安徽、湖北等地，2021年6月30日世界衛生組織正式宣佈我國通過消除瘧疾認證。 消除瘧疾終結了瘧疾在我國流行肆虐數千年的歷史，是幾代人幾十年艱苦奮鬥和科學防治的成果，消除瘧疾是我國按照國際標準、結合中國實際開展的一項重大公共衛生行動，在中國公共衛生歷史上具有里程碑意義。同時，我國消除瘧疾也極大地提振了全球消除瘧疾的信心和勇氣。 瘧疾依然是全球嚴重的公共衛生問題，2020年全球仍有80多個國家或地區報告2.41億例瘧疾病例。我國每年依然有輸入病例，甚至還出現個別死亡病例。隨著國際交往、人員流動越來越頻繁，瘧疾輸入風險一直存在，所以我們的防控措施不能放鬆，我們將繼續採取科學有效的策略措施防止瘧疾輸入再傳播。 謝謝。
我們知道，2021年6月份世衛組織認證中國實現了消除瘧疾的目標，想請問在消除的過程當中，我們採取了哪些措施，有哪些經驗可總結？另外，中國實現消除瘧疾對於全球瘧疾防控來説有哪些深遠的意義？謝謝。
謝謝您的提問。正如您所説，B型肝炎、丙肝這種病毒性肝炎是我們國家重要的公共健康問題，B型肝炎和丙肝都是經血傳播的，為了有效的控制B型肝炎和丙肝的經血傳播，各級醫療衛生機構不斷強化醫療衛生機構院內感染防控，全面落實採供血機構血液B型肝炎、丙肝病毒的篩查監測。這兩種肝炎的經血和經醫源性感染所致的新發感染已經得到了有效控制。 另外，母嬰傳播是我們國家B型肝炎新發感染和慢性感染流行率高很重要的原因。大家知道，在生命越早期感染B型肝炎，它變成長期甚至終身的慢性B型肝炎感染狀態的風險是越高的。所以對於B型肝炎的預防，母嬰阻斷傳播是我們一個工作中心。母嬰阻斷傳播最有效的辦法，就是B型肝炎疫苗新生兒的普遍接種。在我們國家除了B型肝炎疫苗新生兒接種以外，我們進一步強化阻斷效果，又實施了孕婦B型肝炎篩查和陽性母親所生的新生兒，除了B型肝炎疫苗接種以外，又增加了高效價的B型肝炎免疫球蛋白注射。 這幾個措施持續的實施落實，母嬰傳播阻斷效果是非常顯著的。現在經過這麼多年的努力，這幾個指標都非常高，B型肝炎疫苗新生兒的接種率，孕婦B型肝炎篩查率和陽性母親所生新生兒高效價B型肝炎免疫球蛋白的注射率，都幾乎接近百分之百，都是99%點幾，非常高，當然效果也顯現出來非常好。大家可以看2008年以後出生的孩子，它的B型肝炎表面抗原感染率，就是流行率已經降到非常低的水準。2014年我們有一次全國的血清流行病學調查，在這個時候，我國5歲以下兒童B型肝炎病毒表面抗原陽性率就已經降到0.32%。 只要我們堅持B型肝炎母嬰阻斷措施不放鬆，保持高品質的實施，相信我們國家B型肝炎感染的問題在不久的將來可以得到非常有效的控制，過去我們“B型肝炎大國”的帽子是可以摘掉的。我們的B型肝炎防控成效非常顯著，在國際上也是走的比較靠前列的，在2014年的時候，我們國家提前實現了B型肝炎控制的目標，世界衛生組織西太區還對中國政府頒了獎，來表彰我們國家在B型肝炎防控方面取得的突出成就。 另外，隨著抗B型肝炎病毒和抗丙肝病毒治療藥物研發取得重大進展，和新的有效的治療藥物的出現，現在丙肝已經成為可以治愈的病毒性疾病。B型肝炎的抗病毒治療效果也顯著改善，特別是很好解決了它的耐藥問題。為了降低由慢性B型肝炎和丙肝感染所感染的肝硬化和肝癌的危害，國家衛健委會同有關部門加快新型抗病毒治療藥物，就是B型肝炎和丙肝的抗病毒治療藥物的研發、註冊、上市、價格談判，將很多新藥都納入了國家基本藥物目錄和醫保藥品目錄，徹底改變了沒有新藥可用和藥品價格昂貴的局面，藥物的可及性、可負擔性得到了極大改善。 近期，國家衛健委聯合國家醫保局等9部門印發了《消除丙型肝炎公共衛生危害行動工作方案（2021-2030年）》，進一步明確了具體行動目標、重點任務和具體措施。未來的重點，一方面阻斷新發感染，這已經很多措施，包括B型肝炎疫苗接種，包括院感防控，包括血液安全，都可以發揮很重要的作用。另一方面，由於我們國家有大量B型肝炎和丙肝慢性感染者存在，這是一個很龐大的群體，進一步消除B型肝炎慢性感染最後導致肝硬化、肝癌的危害，藥物治療成了非常關鍵的措施，檢測發現感染者，對他們提供規範的抗病毒治療，最終可以極大的降低這兩個疾病的慢性感染所造成的健康和生命的危害，我們堅持做，一定會見到更好的效果。 謝謝各位。
一直以來，B型肝炎、丙肝等病毒性肝炎都是重要的公共衛生問題。2016年世界衛生組織就提出了2030年消除病毒性肝炎的願景。請問，近年來中國在預防病毒性肝炎方面有哪些具體實踐？有沒有得到有效的控制？謝謝。
謝謝記者對這個問題的關注。近十年來，我們國家對突發事件的心理干預工作經歷了從無到有，建章立制的過程，現在國家有《精神衛生法》、《基本醫療衛生與健康促進法》，這些法律和制度都規定了對突發事件開展心理救援的工作，也包括新冠肺炎發生以後，我們的社會還有民眾心理健康的預防干預問題。在新冠肺炎疫情以後，以國務院聯防聯控機制還有多個部門發佈了針對新冠肺炎患者、隔離人員等人群的心理疏導工作方案8個。各個地市也做了不少工作，比如上海、江蘇專門針對精神衛生工作制定了地方的一些條例。 在這裡，我想強調一點，新冠肺炎疫情對全社會、對人類，甚至對大部分的國家很多人都産生了很大的影響，世界衛生組織在新冠肺炎疫情一週年的時候發佈了報告，認為新冠肺炎在心理方面的影響持續時間至少是十年、二十年以上，十年、二十年的時間都可能面臨著全球很多人應激後的焦慮、應激後的抑鬱、應激後的社會交往的問題。特別是對我們青少年，因為長期缺少同伴的交流，有可能面臨著他將來成人的時候社會交往方面的不協調甚至有一些缺陷。世衛組織也發佈報告，新冠肺炎疫情一年以後，全球的焦慮症增加了七到九千萬，抑鬱症患者增加了五到六千萬，失眠障礙的患者增加一個億以上，這是全球的數據。這也説明世衛組織對這方面很重視。我們國家在這方面早早採取措施來應對這些問題，在疫情之後，我們國家專門成立了新冠肺炎防治心理服務隊伍，另外全國建立了很多熱線平臺和電話，以公立精神衛生醫療機構和精神衛生防治機構為主，設立了心理援助熱線有660多條。心理援助的熱線和心理慰藉干預的電話看似很簡單，但是有些心理或者應急問題，通過這個電話很多人也是能夠得到緩解的。我們也希望媒體的朋友，讓大家來認識到這個問題，及時去求助，及時尋求幫助，大部分的問題都可以解決。 所以我們建議，對疫情以後隔離的人、封控的人和在家的人，或者暫時缺少社會交往的人，除了疫情防控減少感染以外，也要保證我們心理的健康。關於心理健康維持的常識，專業人員給的建議就是規律的生活、規律的休息、規律的鍛鍊，即使封控在家，也要按時起床、按時吃飯、按時休息，不要熬夜，這是最簡單的維持身體健康、心理健康基本的原則。在這個基礎上，如果有問題，就要尋求幫助，我們很多情況是不知道不尋求幫助，如果尋求專業的幫助，70%——80%就可以得到解決。最重要的是，我們有時候不知道自己出現問題了，也不去尋求幫助，時間長了會留下一些問題。我們剛才説這種簡單的幫助，朋友、親戚、家人，自己的老師、同事，能幫助我們緩解一些心理問題。最後一條就是我們到專業機構去尋找幫助，大部分人的問題也可以解決。所以我們要重視這些問題，減少這些問題給社會帶來長期的影響。 謝謝。
新冠肺炎疫情的發生對很多人的心理産生一定影響。請問，國家在突發公共衛生事件發生後的心理干預方面是否有針對性的措施？此外，因疫情防控需要集中或者居家隔離的，封控期間是如何做好心理調試的？謝謝。
謝謝你的提問。從2012到2021年十年間，我們國家隨著社會經濟的發展，居民生活條件的改善、環境的改善，健康素養、健康意識不斷提升，應該説我們國家的傳染病防控能力不斷提升，各項防控政策不斷落實落地，所以説傳染病防控效果十分顯著。我們對27種甲乙類法定傳染病進行了持續監測，報告發病率顯著下降。2012年，中國內地27種甲乙類法定傳染病總共報告3,216,932例，報告的發病率是238.68/10萬。到了2021年，27種甲乙類法定傳染病報告是2,711,785例，報告發病率是192.58/10萬。所以，2021年相比2012年下降了19.3%。其中幾類傳染病，我給大家歸歸類，一個是腸道傳染病，2021年報告的發病率為7.42/10萬，較2012年下降67.9%。呼吸道傳染病，2021年報告發病率是48.18/10萬，較2012年下降35.6%。呼吸道傳染病大家印象很深了，我舉個例子，以前常見的兒童發熱出疹疾病，就是麻疹，現在降到非常低的水準，2021年我國的發病率是0.039/10萬，現在很少見了。還有血源及性傳染性疾病，2021年報告發病率為131.03/10萬，較2012年下降3.7%。但是我跟大家想談的是，傳染病防控率的下降跟傳染病防控的落地落實有關，一旦防控措施一放鬆，那就可能反彈。我有時候想就像個蓋子，底下一鍋開水，上面是個蓋，按不緊，開水的蒸汽有可能把蓋給翻開，所以我希望大家還是要一如既往的支援我們，把防控措施落實到位、壓實到位。 謝謝大家。
一直以來，傳染病因其高傳染性可以引起大範圍的人群感染，給人民群眾日常生活帶來了嚴重影響。請問，在近十年中，各類傳染病的發病趨勢如何？謝謝。
謝謝您非常專業的提問。世界衛生組織將發生在30到70歲的死亡定義為“過早死亡”，過早死亡率是指每個人在30到70歲之間死亡的概率。之所以要關注過早死亡，是因為30到70歲的人群是社會重要的勞動力人群，勞動力人口的過早死亡，會極大影響社會生産力的水準，阻礙國家經濟社會的可持續發展。慢性病是導致人群過早死亡的重要原因，因慢性病導致的過早死亡率水準是評價一個國家和地區慢性病預防控制水準的重要指標，也是體現慢性病預防、治療、康復、管理等各方面成效的綜合性指標。從2016年我國頒布實施《“健康中國2030”規劃綱要》開始，“降低重大慢性病過早死亡率”已經成為我國慢性病防控工作的重要發展指標。2021年，我國居民因心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病和糖尿病這四類重大慢性病過早死亡率為15.3%，這意味著每個人在30到70歲之間死於四類重大慢性病的可能性為15.3%。與2015年18.5%相比，下降超過了3個百分點，降幅達到了17.3%，這個年均降幅接近全球平均降幅的3倍。我國重大慢性病的過早死亡率低於印度、俄羅斯等金磚國家，但仍高於美國、日韓等發達國家。我們將繼續以降低重大慢性病過早死亡率為核心指標，積極推動慢性病的防、治、康、管整體融合發展，不斷減少因慢性病導致的勞動力損失。 謝謝。
近年來，國家相關政策和文件當中經常使用“重大慢性病過早死亡率”作為慢性病防控工作的核心指標，我們為什麼要使用這個指標呢？它的意義是什麼？同時，我國重大慢性病過早死亡率與其他國家相比情況如何？謝謝。
謝謝您的問題。正如你所説，慢性病是常見病，是影響我國人民群眾健康的主要疾病。在過去十年，我們在推進慢性病的綜合防控方面，累計建成了488個國家級慢性病綜合防控示範區和千余個省級示範區，各級地區政府對於慢性病防控工作的重視程度不斷提升，多部門在環境整治、煙草控制、身體活動促進、醫療保障救助等方面聯合行動，將慢性病防控工作和當地的社會、文化建設相結合，構建全方位的支援性環境，引領各地工作創新和發展。 在危險因素控制方面，我們深入推進全民健康生活方式行動，全國已有97%的縣區積極參與到這項行動中，累計建設健康社區、健康步道、健康公園等8.7萬個。廣泛倡導“健康一二一”、“三減三健”等健康理念，“日行萬步，吃動平衡”“管住嘴、邁開腿”等健康口號深入人心，廣大群眾自覺踐行健康生活方式的意識和能力顯著提升。 在慢性病的早防早篩早診早治方面，我們依託國家重大公共衛生項目，目前每年向400多萬高發地區居民提供癌症、心腦血管疾病等早期篩查干預惠民服務，促進慢性病的早發現、早干預，提高愈後和生存治療水準。每年我們還為1600多萬的適齡兒童免費開展口腔檢查、窩溝封閉和局部用氟，保護孩子們的口腔健康。強化高血壓、糖尿病的規範健康管理服務，有效預防心梗、腦卒中等重大慢性病的發生發展。 在疾病監測和數據支援方面，我國居民慢性病及危險因素的監測體系不斷完善，實現慢性病發病、患病、死亡和危險因素流行情況以及變化趨勢的動態監測。每五年向全社會發佈全國居民的營養和慢性病狀況報告，為國家及時調整完善防控策略提供循證支援。 十年來，我們在不斷探索具有中國特色的慢性病防控模式，慢性病防控工作經歷了從點的突破到系統提升的發展歷程，我們將在社會各界支援下，繼續積極有效應對慢性病帶來的挑戰。 謝謝。
慢性病在中國的疾病負擔裏面佔到90%，請問過去十年中國的慢性病負擔有什麼樣的變化？是否找到了應對慢性的有效策略？還有什麼問題是要應對的？謝謝。
謝謝您的關心和提問。我國是結核病高負擔國家，結核病俗稱“癆病”，“致富十年功，癆病一場空”。四川作為結核病防治人口大省，發病人數多，耐藥突出。按照全國結核病防治規劃總體要求，四川從“十二五”開始大力推進相關工作。 首先，從預防耐藥做起。在結核病患者發現、治療和管理等關鍵環節，全面提升防治工作品質，患者的成功治療率始終維持在90%以上，有效預防耐藥的産生。 二是從快速檢出做起。加大了結核病耐藥監測和篩查力度。“十三五”以來，共投入資金3500多萬元提升檢測能力，目前全省100%的市（州）和99%以上的縣（市、區）都具備開展結核分枝桿菌分子生物學診斷能力，結核病患者的病原學診斷和高危人群耐藥篩查率顯著提升，病原學陽性肺結核患者的密切接觸者症狀篩查率達99%以上。診斷時間由原來的6-8周縮短到現在的3-4小時，最大限度早期發現患者並納入治療。 三是從降低患者的負擔做起，將耐藥結核病納入扶貧專項救治的疾病。藥品貝達喹啉、德拉馬尼瓊納入醫保單行支付管理，進一步探索基本醫保、重大公衛項目和基本公共衛生有效銜接。同時，部分地區為患者提供必要的生活補助，大大提高了患者完成治療的依從性。舉例説，宜賓市翠屏區吳某某，2020年12月診斷為利福平耐藥，規範治療18個月後治愈，治療費用近18.4萬元，享受政策後，每年報銷13.8萬元，最終個人支付僅4.5萬餘元，顯著降低了患者負擔。 謝謝。
耐藥是當前結核病防治工作的一大難點，對個人和社會的危害都很大，請問四川省是怎樣破解這一難題和挑戰的？謝謝。
謝謝新華社記者的提問，也謝謝你對這個問題的關心。過去十年，我們國家精神衛生最重要的一個方面就是精神衛生工作納入了法治化軌道。在2013年5月份，中國正式實施《中華人民共和國精神衛生法》，從法律層面對社會、政府還有每個公民關於精神衛生相關工作的權利和義務進行了規定，也為很多部門之間的協作，還有全社會關注這個問題奠定了法律基礎。 第二個方面，加強心理健康服務體系的建設。在2016年，多個部委共同下發了《關於加強心理健康服務指導意見》，主要是加強心理問題的預防干預，讓全社會重視這個問題。我們重視了，我們認識到了，我們就能找到解決辦法，這些問題可能就能解決。所以在2021年底，也設立了國家心理健康和精神衛生防治中心，從國家層面來統籌開展這方面的工作。 還有一個，我們國家開展嚴重精神障礙管理服務工作，對嚴重精神障礙患者有一個登記報告制度，到2021年底，也就是去年，全國在數據庫裏登記在冊的重性精神障礙患者有660萬。很多重性的患者都得到了幫助和管理，在冊患者的規範管理率現在達到92%，也就是90%以上的患者都得到了照顧、治療。 第三個方面，國家衛健委還有國家各部門重視以後，要重點加強重點專科醫院和綜合醫院的建設。過去很多縣市精神衛生科很少，甚至沒有精神科醫生，現在我們很多醫院都能提供精神衛生服務，一個是建立精神專科醫院，第二個是綜合醫院建立精神科，綜合醫院有內外、婦、兒科，但應該也有精神科，給那些有心理精神需求的患者提供服務。所以在《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》當中，對我們的基層，對我們的綜合醫院建立精神科提供了支援。目前全國有精神衛生醫療服務機構5936家，跟2010年相比，增加了205%。還有全國精神科醫生，執業註冊醫生有5萬多人，和十年前相比增加了144%，這個增加也是很多。我們知道培養一個醫生不容易，培養一個訓練有素的精神科醫生更難。所以過去十年，在這方面也是做了很多工作。 第四個方面，開展精神衛生綜合管理服務的試點。這個試點從2015年開始，圍繞建立多部門的協作機制、強化嚴重精神障礙救治救助等進行試點，希望全社會來關注精神健康的問題，對重性精神病患者有人管、有人照顧，由國家或者政府部門提供治療，很多是免費治療。過去十年全國有1180多個區縣開展精神障礙社區康復服務，我們很多患者在家就能夠得到康復，甚至能夠回歸社會，回歸工作，回歸到正常。謝謝。
我們常説身心健康除了身體上的健康，還要心理上的健康，精神衛生工作非常重要。請問我國精神衛生服務體系建設情況如何？能否滿足群眾的需求？謝謝。
非常感謝您對免疫規劃工作的關注。免疫規劃是我國衛生事業成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一，我國當前實行的免疫規劃制度，由政府免費向居民提供免疫規劃疫苗，國家免疫規劃疫苗可預防的傳染病已達到15種，覆蓋人群以0-6歲兒童為主。免疫規劃政策的實施，對於傳染病的發生，保護人民群眾身體健康和生命安全發揮了重要作用，“接種疫苗，保障健康”的觀念可以説深入人心。通過多年努力，我國免疫規劃工作成效顯著。 一是政府重視，保障力度持續加大。中央財政投入每年已超過40億，2012年以來，多次安排資金用於疫情應急處置、冷鏈建設、監測能力提升等專項工作。 二是完善法規，依法實施免疫規劃。2019年出臺了全球首部《疫苗管理法》，制定修訂《預防接種工作規範》等一系列文件，全面構建了疫苗和預防接種的管理制度。 三是健全體系，服務能力日臻完善。建立了覆蓋國家、省、市、縣四級免疫規劃監測管理體系和縣、鄉、村三級預防接種服務網路。目前，適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。 四是加強監測，工作品質顯著提高。實現了國家和省級免疫規劃資訊系統平臺的對接和數據交換，實現各省級免疫規劃資訊系統和全國疫苗追溯協同平臺的對接。 五是科學防治，疾病控製成效顯著。2000年以來，我國維持無脊髓灰質炎狀態，2012年我國實現了消除新生兒破傷風的目標，2014年我國提前實現世界衛生組織西太區B型肝炎控制目標。目前，多種疫苗可預防傳染病已經降到了歷史最低水準。 謝謝。
我想問一下，因為這次疫情之後，大家對接種疫苗也是非常熟悉了，我們國家為了預防重大傳染病，在免疫規劃方面也是走過了40多年。近十年來，在這項工作上有沒有一些進展？謝謝。
謝謝您的提問。非典之後，2004年我們國家建設了一套全國傳染病網路直報系統，同年上線運作，到現在這套系統已經安全穩定運作了18年。多年來，這套系統有效的運作，使我們有效降低了傳染病的漏報，顯著提高了傳染病報告的及時性。這個系統及時性從診斷到報告，時間間隔已經降到了4個小時，報告效率是非常高的，報告品質也得到了很大改善。這個系統及時偵測傳染病暴發信號，來指導各級疾控機構對各種各樣疫情暴發進行調查處置，起到了非常好的幫助作用。及時完整和相對來説比較高品質的數據收集，也非常有利於我們實時監控傳染病的任何變化和它的發展趨勢。這對我們控制傳染病起到很大的資訊支撐作用。這一系統現在已經覆蓋了全國幾乎所有二級以上醫療機構，使用這個系統來開展傳染病的報告、監控和數據分析研判的工作人員用戶已經有了35萬戶。 新冠疫情發生以後，我們又進一步強化了醫療機構對新冠病例的報告工作，因為我們需要快速發現和快速控制輸入病例引發的暴發疫情，對它的報告及時性有了更高的要求。這套系統在報告新冠病例的基礎上，去年大家知道又擴大到了“逢陽必報”，就是有任何的核酸檢測陽性結果，由檢測機構立即上網報告，也有利於我們及時發現和控制疫情，及時開展密接追蹤，病例的管控、密接的隔離醫學觀察等措施的實施。 網路直報系統為新冠肺炎確診病例和無症狀感染者的密接追蹤、流調溯源、疫情研判、大數據比對分析、健康碼應用都提供了非常有力的數據支撐。 謝謝。
我們國家在非典發生之後建立了傳染病網路直報系統，目前這套系統運作的怎麼樣？在這次新冠疫情防控當中起到什麼樣的重要作用？謝謝。
謝謝您的問題。目前，全國有國家、省、市、縣四級疾控中心，這四級疾控中心總共有3376家，衛生技術人員達到15.8萬人。黨的十八大以來，特別是在本次新冠肺炎疫情應對中，各級疾控機構的能力得到很大提升。 一是疫情監測及時性和準確性大幅提升。近兩年來，通過中央轉移項目，進一步擴大了新冠等傳染病的監測範圍。 二是實驗室檢測能力大幅提升。我們國家已經建立了國家、省、市、縣四級實驗室檢測網路，各級實驗室分工協作，共同完成檢測任務。總體來説，疾控機構的實驗室檢測水準不斷提高。從國家層面，中國疾控中心現在有流感、脊髓灰質炎、麻疹、日本腦炎四個世界衛生組織的參比實驗室。 三是現場流行病學調查能力和應急處置能力大幅提升。特別是近兩年來，通過中央財政安排專項資金支援各地開展培訓，結合多年防控實踐，我們現在的流調能力、處置能力都得到了很大成功。 謝謝。
剛才雷局長也提到了，疾控體系是保障著人民的身體健康，同時也保障著公共衛生安全。我想問一下，近十年以來，我國的疾控體系能力建設是有著怎樣的變化和提升？謝謝。
謝謝雷局長。下面進入提問環節，提問前請先通報所在的新聞機構，謝謝。
各位媒體朋友們，大家上午好。疾病預防控制體系是保護人民健康、保障公共衛生安全、維護經濟社會穩定的重要保障。黨的十八大以來，國家衛生健康委認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，堅定不移地貫徹預防為主的方針，堅持防治結合、聯防聯控、群防群控，不斷完善疾病預防控制體制、體系建設、策略措施，重大疾病防控取得顯著成效。 一是法律法規政策體系不斷健全完善。制修訂《傳染病防治法》、《精神衛生法》、《疫苗管理法》等法律和《艾滋病防治條例》、《血吸蟲病防治條例》等法規規章。印發艾滋病、結核病、地方病、慢性病等重大疾病防治規劃，發佈實施防控類標準百餘項。建立國務院防治重大疾病工作部際聯席會議制度，極大提高了疾病防控工作法制化、制度化、標準化、規範化。 二是築牢嚴密的公共衛生監測網。全民健康保障資訊化工程國家級疾控資訊系統上線運作，建成了全球最大、橫向到邊、縱向到底的疾病和健康危險因素監測網路，重點地方病和飲用水水質監測網路覆蓋到全國所有鄉鎮，以近視為主的學生常見病及健康危害因素監測與干預體系日趨完善。 三是重點傳染病和地方病防控成效顯著。全國傳染病疫情總體保持穩中有降，做好新冠肺炎常態化防控和應急處置，最大限度保護人民群眾生命安全和身體健康，國家免疫規劃疫苗接種率持續保持在90%以上，艾滋病病死率、結核病報告發病率顯著下降，通過了世界衛生組織國家消除瘧疾論證，所有血吸蟲病流行縣達到傳播控制標準，重點地方病區縣總體控制，消除率達到99.9%。 四是慢性病防治和精神衛生工作穩步推進。啟動全民健康生活方式行動縣，覆蓋率超過97%，建成488個國家慢性病綜合防治示範區，重大慢性病過早死亡率從2015年的18.5%下降到2021年的15.3%。在冊嚴重精神障礙患者服務管理覆蓋到全國所有的區縣，2021年底，在冊的患者規範化管理率達到92%。 五是統籌推進疾控系統健康扶貧工作。啟動實施涼山州艾滋病防治與健康扶貧攻堅第一階段行動和重大傳染病防治攻堅第二階段行動。涼山州艾滋病治療覆蓋率從41.1%提升到94.8%，新發感染率從0.064%下降到0.02%。指導貧困地區實施結核病、包蟲病等重點傳染病防治，地方病綜合防控三年攻堅行動，提高了健康扶貧的精準性和防控成效。 六是積極開展國際交流合作。派出公共衛生專家赴西非支援抗擊埃博拉疫情，同許多國家、地區、國際組織分享抗疫經驗，共建中國智慧和力量，實現傳染病從國內防控到參與全球合作的歷史性跨越。 下一步，我們將繼續以人民健康為中心，堅持預防為主、防治結合，充分發揮黨委和政府的作用，以規劃和專項行動為抓手，加強部門協作，加大社會動員，推動各項防控措施落地見效，開啟疾病預防控制工作高品質發展的新征程。謝謝大家。
各位媒體朋友，大家上午好！ 歡迎參加國家衛生健康委新聞發佈會。首先向大家通報近期出臺的衛生健康重要政策文件情況。一是聯合多部門印發《關於建立健全全媒體健康科普知識發佈和傳播機制的指導意見》，要求增加權威健康科普知識的供給量和覆蓋面，為人民群眾準確查詢和獲取健康科普知識提供便利。二是印發《醫療機構門診品質管理暫行規定》，明確門診品質管理工作體系和機制、規範門診品質管理要求，提出醫療機構要明確掛號有效時間、合理安排患者復診的次序、推進檢查檢驗結果互認共用等具體要求，改善群眾就醫體驗。三是印發《2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》，提出2022年要持續提升糾風工作治理水準，做好疫情防控領域糾風工作，開展醫療領域亂象治理，打擊醫藥購銷領域非法利益鏈條，推進糾風工作落實。以上是近期情況通報。 黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把建設“健康中國”上升為國家戰略，堅持把維護人民健康權益放在突出位置。新時期衛生與健康工作方針提出堅持“預防為主”，多舉措完善疾病預防控制體系，我國重大疾病防控工作水準和人民群眾的健康獲得感不斷提升。 今天的發佈會將重點介紹黨的十八大以來重大疾病防控工作進展與成效。這也是國家衛生健康委“一切為了人民健康——我們這十年”系列新聞發佈會的第七場，出席本次發佈會的嘉賓有： 國家衛生健康委疾控局一級巡視員、副局長雷正龍先生，副局長吳良有先生 四川省衛生健康委副主任徐斌先生 中國科學院院士，北京大學第六醫院院長陸林先生 中華預防醫學會常務副會長兼秘書長馮子健先生 我是國家衛生健康委新聞發言人胡強強。 首先請雷正龍局長向大家介紹重大疾病防控工作進展與成效。