南寧市輔助生殖納入醫保報銷落地見效 一週累計410人次結算相關醫療費用148.88萬元

記者近日從南寧市醫療保障局了解到，我市11月起將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險支付範圍，政策落地一週，累計有410人次結算相關醫療費用148.88萬元，其中，基本醫療保險統籌基金支付91.95萬元，極大地減輕了不孕不育家庭的負擔。

本次納入基金支付範圍的治療性輔助生殖類醫療服務項目有取卵術、胚胎培養、胚胎培養—囊胚培養（加收）、胚胎移植、胚胎移植—凍融胚胎（加收）、胚胎輔助孵化、組織、細胞活檢（輔助生殖）、人工授精、精子優選處理、取精術、單精子注射、單精子注射—卵子激活（加收）。我市參保人員在門診使用上述項目，不設基金起付標準，職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%，計入參保人員年度基金最高支付限額。上述項目規定了三級醫院價格，並以該價格作為基金最高支付標準，基金按規定比例支付；醫療機構實際收費價格低於基金最高支付標準的，以實際收費價格作為基金支付標準。

治療性輔助生殖類醫療服務項目納入醫保後，具體可以報銷多少呢？以張女士為例，假設她在醫院進行卵胞漿內單精子顯微注射技術（ICSI，第二代試管嬰兒）治療。納入醫保前，她將要花費的取卵術（2400元）、單精子注射（3346元）、胚胎培養（4200元）、胚胎移植（2300元）合計12246元。納入醫保後，若張女士是職工基本醫療保險參保人員，按照70%的報銷比例，上述4項費用分別只需要支付720元、1003.8元、1260元、690元，合計3673.8元，可報銷8572.2元；若張女士是城鄉居民基本醫療保險參保人員，按照50%的報銷比例，上述4項費用分別只需要支付1200元、1673元、2100元、1150元，合計6123元，可報銷6123元。最終報銷費用根據患者具體治療情況來定。