突發心源性猝死 胸外按壓有效急救
中國網 china.com.cn 時間： 2013-06-05 內容來源: 北京公共
猝死事發突然，而且從生到死往往只有幾分鐘或十幾分鐘的時間。因此，猝死發生後，如何緊急施救就變得尤為重要。這裡，張泉三給我們提供了詳細的施救措施和技巧：施救前要先將病人平放在硬板床上或地上，頭歪向一側，且不要高於心臟水準面，以利按壓時增加腦部血流量；將病人口中的嘔吐物或者分泌物清理乾淨，避免造成窒息；然後拍打雙肩或者呼喊其名字，看有無回應；如果沒有回應，且病人的脈搏摸不清、心跳聽不到，或者摸不到頸部大動脈的脈搏，就可診斷為心臟驟停，此時要立即進行搶救，並撥打120急救電話。急救的辦法是給予胸外心臟按壓。
如何進行胸外心臟按壓呢？李潔的建議是，站在病人左側，找到心臟按壓時的著力點：沿兩邊肋弓往上找，找到胸骨中結合兩邊肋骨的位置劍突。從劍突向上兩個並排的手指，這就是心肺復蘇術的按壓點胸骨柄。急救時，急救者的雙臂必須伸直，肘關節不能有一點彎曲。這樣才能借上半身力量，將胸骨下半部向脊柱方向有節奏地衝擊性按壓。力度應該能使患者的胸骨下陷4釐米到5釐米。它的原理是，使心臟間接受壓，排空心內血液。放鬆壓迫時，胸骨又借兩側肋骨和肋軟骨的彈性而恢復原位，心臟同時被解除壓迫，加之胸內負壓增加，靜脈血即可回流至心房，以充盈心室。按壓的頻率是每分鐘100次，每按壓30次，進行相連的兩次人工呼吸，每次一秒鐘，人工呼吸時一定要捏緊患者的鼻孔。在急救車未來到的時間段裏，要不斷地進行心臟按壓。有時患者能夠改善供血狀況甚至醒來，但是即使沒有醒來，也不要放棄努力，一直按壓到急救車到來。
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