雙手乾燥皸裂 容易誘發手癬
中國網 china.com.cn 時間： 2012-11-12 內容來源: 北京衛視
雙手乾燥皸裂 容易誘發手癬
隨著天氣變冷，李女士的左手心、指頭、指間出現了幾個小水泡、小裂口，她以為是收拾屋子、洗洗涮涮時手受傷了，沒太在意。沒想到小水泡後來開始脫皮、變厚，又癢又疼。家人朋友推薦了幾個偏方，都不是特別管用，她只好到皮膚科門診看病，被診斷為手癬。
有些手癬在冬天加重
手癬是手掌及指間的皮膚淺表癬菌感染，可蔓延到手背。我國有較高的發病率，男女發病無明顯差異。大家熟悉的中醫“鵝掌風”，就屬於手癬範疇。《外科正宗》曰：“鵝掌風由足陽明胃經火熱，血燥，外受寒涼所凝致皮枯槁……初起紫斑白點，久則皮膚枯厚，破裂已。”
手癬分三種類型，病原菌以紅色毛癬菌為主，其次為須癬毛癬菌。手癬常因搔抓足、體、股癬傳染而來，手部乾燥、皸裂或微小破損是常見誘因，雙手經常浸水、接觸洗滌劑等也是原因之一。本病發病有時與某些職業相關，手工操作機會較多的人易患。
水皰鱗屑型：初發多在掌心和拇、食指間掌側面，以水皰為主，群集或散在分佈。水皰壁厚不易破潰，水皰幹後脫屑，鱗屑呈白色點狀及環形、領口形，向周圍蔓延擴散。併發變態反應時，可引起癬菌疹，即鄰近部位發生多數的丘疹和水皰；繼發細菌感染時可形成膿皰，瘙癢劇烈。多在夏季發病。
浸漬糜爛型：指間皮膚浸漬發白，基底部濕潤潮紅，糜爛滲液，類似念珠菌所致的指間糜爛。
鱗屑角化型：較多見，特徵為局部皮膚粗糙增厚，明顯的角化過度伴有脫屑，易出現皸裂，感覺疼痛，冬重夏輕，手幹的人容易出現這種問題。有的患者手到夏天跟好手一樣光滑，不痛不癢，到深秋、冬春季節，手粗糙、瘙癢、脫皮、皸裂出血，可向手背發展形成鱗屑的斑片。
少用洗滌劑少吃刺激食物
得了手癬，一定要到正規醫院皮膚科診療，與手部濕疹、剝脫性角質松解症、汗皰疹等鑒別，合理治療。醫生根據臨床症狀，結合實驗室檢查可確診手癬。即刮取皮損鱗屑做真菌直接鏡檢，可見菌絲或關節孢子，真菌培養可確定致病菌種。治療方面，首選局部治療，常用咪唑類、丙烯胺類藥物外用。每日外用1—2次，療程約為4—6周。對於鱗屑角化型手癬可加用角質剝脫劑，如尿素、水楊酸或乳酸製劑等。繼發細菌感染時，可選用抗生素藥膏配合治療。某些嚴重鱗屑角化型手癬，外用藥物依從性差、患者要求口服藥物，在無禁忌症情況下，醫生根據病情可以處方對症的口服抗真菌藥物治療。
民間有很多治療手癬的偏方，有些確實簡便、效佳，但不是每個人都適用，建議就診時徵求醫生意見。
預防是最好的治療。患者平時要減少洗滌劑等對手部皮膚的不良刺激；積極治療足癬、體癬等病；飲食上，應注意避免食用蝦蟹、辣椒等辛發之物，少飲濃茶、咖啡、酒類等刺激性飲料，這些飲料可能促進汗腺的分泌與排泄，提高皮膚淺表癬菌的易感性，增加手癬的發生。
| 責任編輯: 吳愛鳳 |
