南充醫改：全面取消省、市級公立醫院藥品加成

大力構建分級診療新秩序

11月1日起南充市根據市政府出臺的《南充市建立完善分級診療制度實施意見》，實行“三保聯動”、上下聯動，全面實施分級診療服務制度，除急診外，對越級診療未完善轉院手續的，原則上不予報銷。前期利用各種宣傳形式，向全社會宣傳建立分級診療制度的目的和作用，向參保人（家庭）深度講解分級診療制度的內容、標準和程式；並開展了分級診療政策專題培訓；印製宣傳單80多萬份，連續3個月集中對分級診療服務工作進行宣傳，基層首診、逐級接診、雙向轉診、急慢分治的疾病分級治療、醫保分級報銷的觀念逐步被廣大幹部群眾接受，全市雙向轉診病例達1300多人次，其中上轉下300余人次。

全面取消省、市級公立醫院藥品加成

在縣、鄉醫療機構全面取消藥品加成的基礎上，從9月1日起，轄區內川北醫學院附屬醫院和市中心醫院等5家省、市級醫院全部取消15%的藥品加成，實行藥品零差率銷售，患者藥品費用負擔降低10%以上。

全力推進醫療聯合體發展

進一步研究完善市醫療集團運作機制，成員單位之間簽訂了雙向轉診協議，並將嘉陵區第二人民醫院、東方醫院等納入醫療集團。新組建了以川北醫附院為龍頭的醫療聯合體，成員單位覆蓋南充、遂寧、巴中、廣元、廣安等21家醫療機構。按照“法人資格不變、財政補償政策不變、核定編制不變、功能定位不變、公共衛生職責不變”的原則，高坪、西充、儀隴、營山等縣（區）以縣級醫院為龍頭，聯合轄區內鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，積極組建區域醫療聯合體，實行縣及縣以下醫療機構一體化管理，不斷提升了基層醫療服務水準。

大力開展醫師多點執業

修訂完善了《南充市醫師多點執業管理暫行辦法》，取消了原來需要原單位同意方能開展多點執業的規定，並將審批改為備案制，放寬了多點執業條件，簡化了申請程式，已有53名執業醫師申請開展多點執業。

積極開展基層醫療機構家庭醫生簽約服務試點

在順慶區、高坪區、閬中市、營山縣全面開展簽約服務試點工作，試點縣（區）分別組建了由全科醫生、公共衛生醫生、責任護士組成的服務團隊，定人定事定責開展簽約服務。截止10月底，共簽約116.27萬人次，簽約率42.28%。