多地二類疫苗短缺：供貨渠道調整 平臺建設未完成

近日，不少家長帶著孩子去所在地社區醫院想接種疫苗，卻發現不少類型的疫苗都出現了短缺。業內人士表示，主要原因是山東疫苗事件後，國家對第二類疫苗的供貨渠道做出調整，但是，相應的平臺建設還沒有完成，導致很多地方疫苗庫存告急。

多個地方二類疫苗短缺

魏女士的孩子剛滿兩個月，到了該服用脊髓糖丸疫苗的時候：“就是脊髓灰那個叫什麼病，去我們社區的門診，醫生就説現在沒有那個糖丸。”

不得已，她想給自己的孩子自費注射二類的五聯疫苗：

魏女士：“就是有很多家長給孩子打五聯，就是好幾種疫苗混在一起打的那種，然後他説現在五聯也沒有，什麼都沒有，就是我們孩子這個月齡的小嬰兒的針什麼都沒有。”

魏女士的遭遇不是個案。在安徽、江蘇、深圳等不少地方，近一兩個月都出現了疫苗短缺的情況，其中主要表現為自費的二類疫苗短缺。記者此前就相關問題諮詢河北省疾控中心免疫規劃所：

記者：“市裏頭什麼時候才能再打狂犬病疫苗啊？”

河北省疾控中心：“這個不好説，我們比你們還著急。你看看其他地市還有沒有吧！”

記者：“我得從市裏跑幾十公里去打？”

河北省疾控中心：“這位同志，我跟你説，你跑幾十公里能找到疫苗就已經相當不錯了。現在就是這種狀況。”

手足口病疫苗也處於同樣境地。每年的6到8月，正是手足口病高發期，但是，根據媒體報道，儘管中國醫科院醫學生物學研究所昆明所及北京科興生物公司兩家機構，於今年3月及5月分別上市相應疫苗之後，市面上仍然難尋蹤影。

北京科興生物公司政府事務兼公共市場總監殷小梅説：“我們五月份上市了九十萬隻，但是呢，目前發出去的省市只有兩三個。”

疫苗新政落地，冷鏈配送是最大短板

山東疫苗事件之後，《國務院關於修改〈疫苗流通和預防接種管理條例〉的決定》對外公佈。其中，自願接種的二類疫苗採購和運輸方式，都發生了變化。採購，將和免費的一類疫苗一樣，全部納入省級公共資源交易平臺集中採購。藥品批發企業將不能再經營二類疫苗。但至今，各地平臺使用和建設的進度並不一樣。

平臺建不好，也就意味著疫苗進不到貨，只能消耗以前的庫存。

連雲港市海州區疾控中心副主任卞光琳表示：“現在平臺沒建好，我們就沒法採購。以前二類苗都是醫藥公司供應的，現在醫藥公司你訂它也發不出來，他不給發了。”

運輸也面臨著新的要求。今後，疫苗生産企業要直接向縣級疾控配送二類疫苗，或委託具備冷鏈儲存、運輸條件的企業配送。殷小梅説，相對於疫苗的需求量來説，能夠達到配送能力的公司少之又少：

殷小梅：“原來的形式基本上是我們發到省站，省疾病預防中心，可能是説我們運到省，工作就完了，但是現在要求我們運到縣，全國有2863個縣，都要求疫苗企業直接配送到，這個的配送能力的要求就很大，疫苗企業基本上是自己不具備直接冷鏈配送的能力。目前，沒有一個公司具備全國配送的能力。”

實際上，減少流通環節、重塑供應渠道，對於保障疫苗安全的好處，顯而易見。但當下，如何加緊採購平臺和物流體系的建設，也是必須考慮的問題。

殷小梅：“偏遠的地方招投標的時候我們都不敢去，因為我們的配送能力達不到。像這種我們物流現在配送不到的西部的也好，或者比較偏遠的地方，還是要發揮我們省一級疾病預防控制中心的這種已經配備好的這種一類疫苗或者我們説的免規劃疫苗的那個體系的作用。他們從疫苗的採購，到配送，再到接種，已經有一個完整的鏈條，將他們現有的配送和倉儲能力調動起來，這個問題就不難解決。”