“眼藥水中的愛馬仕”等網紅眼藥水長期用存在風險

緩解視力疲勞、去紅血絲、治眼幹眼澀……日本眼藥水一向以功能多、不含防腐劑、使用舒適著稱。很多人會從網上代購日本的眼藥水或者自己人肉背回，作為禮物送給親朋好友。不過，對於海外代購眼藥水是否安全，眼科專家卻有不同的看法。

日本眼藥水

“神奇”之處在於特殊藥物成分

寧波市醫療中心李惠利醫院眼科主任醫師成璞曾經發佈的一條“朋友圈”就以截圖的方式被廣為傳播。這條朋友圈寫道：“這個點剛剛看完門診，65個病人，另外還有體檢和會診病人，其中有1/2患者主訴眼乾燥，大部分人有用日本眼藥水史，看來我們宣傳工作做得還是不夠，組團去日本買眼藥水的人還是源源不斷，如果這個眼藥水好我們也不擔心了，關鍵是帶給大家的是眼乾燥症狀的進一步加重。不得不引起大家的重視。”

這條朋友圈得到了眾多眼科醫生的轉發。上海眼科醫生陳旭“扒”了幾款代購最火的日本眼藥水成分。其中，號稱“眼藥水中的愛馬仕”的參天玫瑰眼藥水主要功能是祛除紅血絲，折合人民幣售價高達百元，銷售非常火爆。然而，很多人不知道的是這款眼藥水中除了維生素B6、牛磺酸這類眼藥水中的常用成分，還有馬來酸氯苯那敏、鹽酸四氫唑啉、甲基硫酸新斯的明。

陳旭表示，馬來酸氯苯那敏也就是撲爾敏，是一種抗組胺抗過敏的藥物成分，眼藥水加入這種成分後，可以抑制眼癢症狀。

鹽酸四氫唑啉則是一種腎上腺素類藥物，具有收縮血管的作用，正因為此，滴上幾滴後眼睛裏的紅血絲就會立即消失，但這種“退紅”只是暫時的，這種成分還有輕度擴瞳的作用，部分老年人如果長期使用含有這種成分的眼藥水，有誘發青光眼的潛在風險。

甲基硫酸新斯的明這種成分在國內臨床上一般只在睫狀肌重症肌無力的情況下使用，在舒緩視疲勞的眼藥水中幾乎很少用到，因為其藥理作用很強，隨便使用對眼睛可能造成反作用。

很多人認為日本眼藥水不含防腐劑，更為安全。陳旭表示，這其實是個認知上的誤區。“只要不是一次性使用的眼藥水，都含有防腐劑。”

抗炎、抗敏類眼藥水不能濫用

陳旭表示，很多人希望借助眼藥水來緩解眼疲勞、眼幹澀。其實，對於眼疲勞、暫時性的眼幹澀，眼睛是具備自我調節能力的。長時間用眼的白領如果感覺眼睛疲勞幹澀，最好的辦法就是每隔40分鐘眺望一下遠方，這是最有效的緩解眼疲勞的方式。如果時間不允許，也可以多眨眨眼睛，這比用眼藥水更天然有效。

此外，對於一些抗菌類、抗敏類眼藥水，陳旭叮囑不要濫用，應在醫生指導和建議下使用。特別是抗敏類眼藥水使用更要慎重。因為其中通常含有激素，激素類眼藥水使用超過兩個星期可能導致眼壓升高，誘發青光眼。即便是緩解視疲勞的眼藥水陳旭也不建議隨意使用，他表示，大部分非一次性使用的眼藥水中都含有防腐劑，且治標不治本，建議每天使用不超過三次，連續使用不要超過一週。

解答專家：

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主任醫師陶勇

點眼藥水是否有副作用？

應該説，任何一種眼藥水，哪怕是什麼藥物成分都不含的生理鹽水，都可能有一定副作用。這是因為在我們正常分泌的眼淚中，含有很多生物活性成分和電解質，例如溶菌酶，它可以抑制結膜囊內細菌的滋生。無論何種眼藥水離正常的生理淚液成分都相去甚遠，會對淚液中的有益成分造成稀釋，破壞淚液的生理屏障和防禦功能。況且，大部分眼藥水或多或少都含有一定量的防腐劑成分，長期使用，這些防腐劑可能對結膜細胞造成損傷，導致幹眼症的出現，也就是淚液分泌不足或者成分改變，使得眼睛感覺幹澀。

眼藥水開封後必須在一個月內用完是真的？

一般而言，眼藥水開封後，需要在一個月內用完。開封時間過長，眼藥水中的液體會揮發，導致藥物濃度發生改變，還有可能滋生細菌和病原微生物。

很多人點眼藥水的方法不正確，點眼藥水要注意些什麼？

點眼藥水之前，先用肥皂把手洗凈，以免經手指接觸眼睛而發生感染。

點眼藥時，頭部儘量向上仰，使面部與地面平行，或者平躺下來。

將下眼皮向下平拉，或以拇指及食指捏住下眼皮的近瞼緣部位(但注意不用接觸眼皮裏面)，將下眼皮向外翻。

將眼藥水瓶嘴對準眼睛，擠出一滴眼藥水(不要連續擠出多滴)，使眼藥水滴到眼皮內的結膜囊內。

要注意的是，瓶嘴不可直接接觸到眼睛或睫毛，而應有一定距離，以防止藥水瓶嘴受到污染。

閉上眼睛(不可眨眼)，並以手指輕輕按壓內眼角處(眼皮與鼻梁接觸之處)的淚小管，保持2-3分鐘。

睜開眼睛之前，以紙巾或手巾將未被吸收的眼藥水及淚水擦拭乾凈。當需要點兩三種眼藥水時，需等15分鐘，再點第二種眼藥水，每次點眼後，要閉眼五分鐘。