國務院明確2016年醫改重點任務

近日，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》（以下簡稱《工作任務》），明確2016年在深化公立醫院改革、推進分級診療制度建設、鞏固完善全民醫保體系等方面的醫改重點工作。

國家衛計委相關負責人表示，2016年醫改總的考慮是堅持保基本、強基層、建機制，堅持醫療、醫保、醫藥聯動改革，注重保持改革的連續性，著眼醫改整體部署，突出前瞻性，在重點改革上加強頂層設計和試點探索，促進建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度，切實推進健康中國建設。

《工作任務》明確提出了多個醫改試點縣市，選擇江蘇省啟東市、安徽省天長市、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣，開展縣級公立醫院綜合改革示範工作，帶動面上改革完善。同時，擴大城市公立醫院綜合改革試點。新增100個試點城市，使全國試點城市達到200個。中央財政對每個新增試點城市按照2000萬元的標准予以一次性補助；對所有試點城市有公立醫院的市轄區按照每個100萬元的標準給予補助。

此外，《工作任務》對控制醫療費用不合理增長作出要求。各省(區、市)根據不同地區醫療費用水準和增長幅度以及不同類別醫院的功能定位等，分類確定控費要求並進行動態調整。設定全國醫療費用增長控制目標。2016年6月底前，各地要結合實際合理確定並量化區域醫療費用增長幅度。

分級診療方面，《工作任務》要求以綜合醫改試點省份和公立醫院綜合改革試點城市為重點，加快推進分級診療，在70%左右的地市開展試點。基本醫療保險參保率穩定在95%以上，城鄉居民醫保每人平均政府補助標準提高到420元，每人平均個人繳費相應增加。新增籌資主要用於提高基本醫療保障水準，並加大對城鄉居民大病保險的支援力度。

社會保險領域，今年將著力推動基本醫療保險與生育保險合併實施。研究改進職工醫保個人賬戶。推進整合城鄉居民基本醫療保險制度。2016年6月底前，各省(區、市)要完成統籌推進城鄉居民醫保制度整合工作的總體部署。年內各統籌地區要出臺具體實施方案並組織實施。支援具有資質的商業保險機構等社會力量參與各地基本醫保經辦服務。

《工作任務》還提出，全面推進公立醫院藥品集中採購，實行分類採購，每種藥品採購的劑型原則上不超過3種，每種劑型對應的規格原則上不超過2種。推廣地方經驗做法，鼓勵和引導省際跨區域聯合採購，綜合醫改試點省份內可鼓勵一定區域間的帶量聯合採購，鼓勵公立醫院綜合改革試點城市推行“兩票制”，壓縮中間環節，降低虛高價格。