17歲少年患嚴重心臟病瀕死 “換心”後重獲新生

17歲的河池少年小文患有嚴重的“心肌緻密化不全”，住院期間4次因心力衰竭進行搶救，先後下達病危通知書7次，在死亡線上游走，而心臟移植是挽救他的唯一方法。苦熬兩個多月後，小文終於等來了“救命心”——5月6日，這顆心臟順利植入瀕死的小文體內。8日，記者從自治區人民醫院了解到，患者已恢復神志，各項生理指標趨於平穩。

2月24日，小文被轉入自治區人民醫院心血管外科·胸部外科治療時，因嚴重的“心肌緻密化不全”經歷過數次胸外心臟按壓、除顫等搶救，神志尚清，心功能IV級，不能平臥。醫療團隊立即對患者的病情進行討論，認為患者屬於終末期心臟病，心臟移植是唯一的治療手段。

為了挽救患者的生命，醫院積極對患者實施抗感染、強心、利尿、糾正電解質失衡等對症治療，改善患者身體狀況，同時聯合移植科，發動OPO(人體器官獲取組織)尋找供體。在漫長的等待中，先後收到數次通知可能有合適供體出現，但都因為供體原因，最終失之交臂。

在等待、期盼、失望、繼續等待的迴圈中，終於在5月5日接到通知，有合適的供體，這顆心源在廣州出現，目標供體與患者從血型、年齡和體重方面都完全匹配。

在收到有合適供體的消息之後，心血管外科·胸部外科立即啟動心臟移植計劃，聯合多個科室，對取心、換心、護心整個過程制定詳細診療方案。

由於心臟移植有嚴格的時間標準，供體無法長期離體存活，心臟耐受冷缺血的時間越短越好。若缺血時間越長，器官損傷越大，術中及術後的效果都會受到影響。如何爭分奪秒將供體從廣州轉運回南寧，同時維護好供體品質，成為移植手術成功與否的關鍵。

5月5日，心血管外科·胸部外科醫生前往廣州供體所在醫院查看器官捐獻患者，了解供體情況。

5月6日10：00，醫務人員開始進行供體獲取。

10：30，供體被裝入“人體器官運輸專用箱”，送上開往南寧的動車。

14：00，受體患者按計劃送入中心手術室，麻醉科醫師開始對患者進行麻醉。

15：26，供體抵達南寧，被送上早已備好的救護車，僅用35分鐘即抵達該院中心手術室。心血管外科·胸部外科主任李香偉無縫對接，為患者開胸、建立體外迴圈。

16：44，供體的心臟成功在小文體內重新跳動，心臟解除了“休眠模式”，整個“冷缺血”時間6小時34分。

19：56，心臟移植手術順利完成，術中出血僅700ml。手術耗時4小時10分。

一顆健康的心臟在小文的體內重建“家園”，頻臨死亡的小文獲得了新生。8日，記者從醫院了解到，目前，小文已恢復神志，各項指標趨於平穩，正在心血管外科·胸部外科ICU接受下一步治療。

據了解，自治區人民醫院是國家衛計委授予的廣西唯一具備心、肺移植資質的醫院。2004年10月，該院心血管外科·胸部外科成功完成該院首例心臟移植手術，患者術後存活了13年。(記者 陳佳嘉 通訊員 韋則)