中國網北京11月12日訊（記者  胡俊）中國老齡科學研究中心和中國健康促進基金會12日在北京聯合發佈《養老機構健康管理狀況調查報告》。中國老齡科學研究中心老齡健康研究所副所長羅曉暉代表課題組發佈了《養老機構健康管理狀況調查報告》，她在發佈會上介紹，這是全國範圍內首次針對養老機構健康管理開展的專題調查，涵蓋了全國東、中、西部地區的452家不同類型、不同規模的養老機構。

▲《養老機構健康管理狀況調查報告》發佈現場。中國老齡科學研究中心 供圖

調查顯示，入住被調查養老機構的老年人中，70歲及以上中高齡老年人佔85．7％。入住老年人慢性病患病率為83．9％，心腦血管疾病和代謝性疾病是最高發的疾病類型。入住被調查養老機構的老年人失能率為62．3％、失智率為16．0％，失能老年人中重度失能的佔比為41．9％。

調查發現，養老機構普遍開展了健康管理“檢測—評估—干預—跟蹤”全流程中部分環節的服務，一些機構形成了完整的服務流程，初步建立起了老年健康管理的服務模式。接近一半（49．3％）的養老機構能提供“生理—心理—社會”三維一體的閉環健康管理服務。分維度來看，目前養老機構健康管理服務仍以生理健康管理為主。調查顯示，生理健康管理服務形成閉環的養老機構佔比為76．1％，心理、社會健康管理服務形成閉環的養老機構佔比分別為67．9％和56．2％。養老機構的健康干預形式多樣，74．6％的養老機構幫助老年人進行生活方式調整，72．3％的養老機構對老年人進行膳食營養干預，66．8％的養老機構協助老年人就醫治療，對老年人開展康復干預、睡眠管理、運動干預和疼痛管理的養老機構分別佔65．3％、60．8％、55．1％和47．1％。此外，還有45．6％的養老機構對老年人進行體重管理。

調查顯示，養老機構在人員支撐方面，44．2％的養老機構有專門的健康管理師，68．6％的養老機構配備了護士，配備了西醫相關人員、康復師、營養師的養老機構佔比大致相當，均為53．0％左右，配備中醫相關人員的機構佔比為45．1％，配備了心理諮詢師和社會工作者的養老機構佔比分別為49．6％和70．1％。在設備和資訊化支撐方面，養老機構對傳統健康監測設備的配置率較高，配置率排在前四位的分別為血壓計（95．4％）、血糖儀（91．6％）、體重秤（83．8％）、血氧儀（81．6％）。養老機構配置的中醫健康服務設備以非侵入性的非藥物療法所需設備為主，配置率排在前五位的分別是推拿設備（53．8％）、艾灸設備（53．5％）、拔罐設備（49．3％）、刮痧設備（37．8％）和針刺設備（32．5％）。23．9％的養老機構建立了老年人健康監測數字化平臺，19．5％的養老機構正在進行數字化平臺的建設。

調查顯示，養老機構健康管理存在發展不平衡問題，醫養結合機構中形成生理、心理、社會以及兼顧三項的健康管理閉環的機構佔比，比非醫養結合機構高10－20個百分點。健康管理規範性有待提升，評估重照護需求輕健康需求。在開展了老年人軀體健康狀況評估的養老機構中，開展了生活自理能力評估的機構佔比最高為96．5％，其次為健康風險評估和慢病狀況評估，佔比分別為89．4％和77．5％，康復服務必要性評估佔比最低，為64．6％。人員隊伍建設相對滯後，調查顯示，僅有不到50％的養老機構配有健康管理師，有44．5％的養老機構認為缺乏開展專業健康管理服務的人員是開展健康管理服務面臨的主要困難。資訊化支撐力度不足，調查顯示，可穿戴的健康監測設備、智慧健康檢測設備等設施在養老機構尚未廣泛應用。除了血壓計、血糖儀、體重秤和血氧儀這四項的配備率超過80％以外，其餘設備的配備率均不超過50％。費用支付機制不健全，養老機構中健康評估和健康干預等服務難以納入醫保報銷範圍，老年人在預防疾病方面缺乏有效的經濟支援。

羅曉暉建議，要從強化政策引導支援、加強標準制定實施、強化人才培養培訓、加強智慧健康管理等方面制定措施，有針對性地解決制約養老機構健康管理髮展的問題，從而促進養老機構健康管理實現高品質發展。

中國老齡科學研究中心黨委書記、主任高成運在發佈會上指出，養老機構的健康管理將呈現出三大發展趨勢：一是養老機構正迎來一場健康管理模式的深刻變革，將不再是“千人一面”，而是基於大數據和人工智慧，為每一位老人量身定制包括營養、運動、預防、康復在內的個性化健康管理方案。二是養老機構將主動“開門辦養老”，與社區醫院、三甲醫院、專業康復中心等建立緊密的醫養協同機制，實現從靜態照護到動態管理、從被動應對到主動干預的升級。三是養老機構健康管理從“以機構為中心”轉向“以老人為中心”，心理健康、社會參與、環境建設等，將成為衡量養老機構健康管理成效的新尺規。

中國健康促進基金會創會副理事長兼秘書長常映明在發佈會表示，近年來，中國健康促進基金會緊緊圍繞健康中國戰略，推動健康管理醫學科建設和醫學服務發展，支援、組織和實施了一系列品牌項目活動，基金會的公信力和社會影響力不斷提升。當前，我國已經進入老齡化社會，養老機構健康管理是老齡健康服務體系的重要組成部分，中國健康促進基金會希望以此報告發佈為基礎，與中國老齡科學研究中心一起，攜手相關部門、行業專家和優秀養老機構，共同致力於完善標準體系、推動技術落地、加強人才培養、促進醫養結合，助力我國養老機構健康管理服務能力實現整體性、跨越式提升。

中國中醫科學院研究員于林勇在發佈會上説，養老機構健康管理狀況調查報告內容系統全面，中西醫融合呈現，特色鮮明，用翔實的數據展現了我國養老機構健康管理服務的供給現狀、核心痛點與發展方向，為政府部門制定扶持政策、養老機構優化服務供給提供了科學依據。

常州常樂長者養老服務中心主任黃皓在發佈會上説，調查報告與養老機構的現狀吻合，作為養老一線的工作人員，通過調查報告提供的大量數據，強化了從健康管理視角看養老的意識，進一步明確了養老機構抓健康管理的重點和方向。

中國老齡科學研究中心老齡健康研究所研究員伍小蘭、中國健康促進基金會健康管理部副主任高向陽等有關同志以及約20家媒體記者參加了發佈會。