摘要：當前，振興中醫之勢迅猛，但其面臨的核心挑戰在於理論體系的現代化闡釋。本文旨在論證《黃帝內經》是一部建立在長期大數據觀測基礎上的資訊醫學理論體系，並以此為基礎，系統闡述其對中風、猝死等現代重大健康威脅的病因、病機、診斷與防治體系。文章指出，若能透徹理解《黃帝內經》的臟象學説與資訊理論，不僅能清晰解釋包括“三高”、漸凍症、抑鬱症及各類腫瘤在內的複雜病症，更能為臨床提供一套“治未病”于萌芽的、行之有效的預防與治療路徑。

一、引言：現代健康危機與古老經典的智慧

腦梗、心梗、中風、猝死等心腦血管疾病發病年齡日趨年輕化，已構成全球性的健康危機。令人震撼的是，這些困擾現代醫學的難題，在五千年前的《黃帝內經》中已有系統、完整且科學的論述。其建立的生理學、病因學、病機學及診療學理論體系，為當今預防和治療這些疾病提供了極具價值的思路與方法。

二、核心綱領：《黃帝內經》的醫學定位

黃帝為醫學確立了兩大根本原則：

1．對醫學科學的定位：“不治已病治未病，不治已亂治未亂”。強調預防優於治療，將健康管理的關口前移。

2．對臨床醫學的定位：“救病于萌芽”。要求在疾病發生質變前進行早期干預。

據此，中風、猝死等被視為慢性漸進性疾病，完全可以通過早期干預進行有效預防和根治。

三、病因學：外感內傷，氣血失和

《黃帝內經》認為，所有疾病的發生皆源於“氣血失和”。

外感（風雨寒暑）：損傷經絡經隧。“血遇冷則凝”，導致氣血運作通道阻塞。

內傷（喜怒七情）：擾亂臟腑功能。“氣不暢則亂”，致使氣血生化輸布紊亂。

核心病機：外感與內傷共同作用，導致人體負責維持內在平衡的“權衡規矩”機制受損，氣血發生異常流變與波動，最終引發疾病。

四、病理學：從臟腑功能損傷到全身系統性危機

中風、猝死並非孤立事件，而是以五臟功能損傷為病根（尤以腎、肺、脾胃為先）的系統性病理過程的終末階段。其發展鏈條如下：

1．始動環節：脾腎陽虛，痰濕內生

外感寒濕或飲食生冷，損傷脾腎之陽，導致運化功能減退。

脾失健運，水濕內停，聚濕成痰；肺失宣肅，痰濕阻絡。

2．進展環節：氣血瘀阻，垃圾堆積

痰濕阻塞毛細血管與經隧，導致局部氣血瘀阻，引發血壓升高。

血液中過多的痰濕垃圾加重肝腎代謝負擔，導致其疏泄功能減退。

無法排出的病理産物（如粗脂肪）堆積于腹部、臟腑及組織間隙，壓迫血管，惡化微迴圈，進一步推高血壓。

3．惡化環節：連鎖反應，諸症蜂起

（1）脾胃損傷引發氣血生化之源不足，導致內分泌紊亂（如糖尿病）。

（2）肝膽功能損傷影響各種消化酶的合成與分泌，加重消化系統紊亂與氣血虧虛。

（3）肺腎功能損傷加劇痰濕産生，形成惡性迴圈，最終導致血管斑塊、硬化，以及高血脂、高血糖。

結論：高血壓、高血脂、高血糖等“基礎病”是身體發出的嚴重警報，是中風、猝死的土壤與溫床。

五、診斷學：身體發出的預警信號

《黃帝內經》臟象學説通過“十象”（形象、面象、色象、神象等）傳遞內在病理資訊。心腦血管高危人群可分為兩類：

1、氣虛痰濕型（缺血性風險高）：

面色：青黃、萎黃。

體態：腹部隆起（將軍肚）。

舌象：舌體胖大、有齒痕、苔白／黃厚膩。

症狀：痰多、咳喘、氣短、身體睏倦。

風險：易因大腦供血不足發生缺血性中風、猝死。

2、氣血瘀滯型（栓塞性風險高）：

面色：紫紅或青黑。

舌象：舌胖大，舌下靜脈怒張。

風險：易因血液粘稠、形成栓塞，突發腦出血、心梗、肺梗

早期信號：經常性打嗝、呃逆是脾胃功能出問題的初始信號；繼而出現的局部疼痛、麻木、便秘等，均是身體進入高危狀態的明確警告。

六、防治體系：預防為上，救于萌芽

1．根本預防（治未病）：

生活方式：“法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄勞作”。順應自然規律，養成良好習慣。

情志調攝：“恬惔虛無，真氣從之，精神內守”。保持情緒穩定，避免內傷。

2．臨床干預（救萌芽）：

早期治療：在基礎性疾病（如消化系統功能紊亂）的早期，及時“溫養脾胃，祛濕散寒”。

中期阻斷：對已形成的氣血瘀阻，治以“祛痰化瘀，活血通絡”。

七、結論

心腦血管疾病是一個由臟腑功能逐步損傷導致的、漫長的、可察的慢性過程。《黃帝內經》的資訊醫學理論體系，為我們提供了一套完整的“早發現、早診斷、早治療”的路線圖。嚴格遵循其“治未病”的智慧，積極運用其辨證施治的方法，完全有能力破解當前心腦血管疾病高發的醫療危機，實現真正的健康管理。

（作者：劉瑋，西北大學陜西中醫藥傳承創新發展研究院高級研究員）