9月10日起,河南醫保中醫藥藥品保障目錄“擴容”

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9月10日起,河南醫保中醫藥藥品保障目錄“擴容”

2024-09-11 10:56

來源:中國網

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中國網中醫訊 記者從河南省醫療保障局了解到,自9月10日起,正式實施新一輪醫保中醫藥藥品保障目錄“擴容”政策。新增188個醫療機構製劑、24種中藥飲片,增補397種中藥配方顆粒納入河南省醫保報銷範圍。

據省醫保局相關負責人介紹,為支援河南省中醫藥事業傳承創新發展,進一步提高參保人員用藥保障水準,提升基本醫療保險用藥科學化、精細化管理水準,提高基金使用效益,即日起,河南將仙茅乳癖消口服液等188個符合條件的醫療機構製劑納入我省基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付範圍,並確定了全省統一的支付標準。支付標準是基金支付醫療機構製劑費用的基準,包括了基金和參保人員共同支付的全部費用。納入《目錄》的醫療機構製劑按乙類藥品管理,執行各統籌地區待遇政策。醫療機構製劑原則上限本醫療機構使用,經省藥監部門批准允許調劑使用的醫療機構製劑,報經省醫保局或省人社廳同意後,其調劑使用的藥品費用可納入相應基金支付範圍。

同時,河南省將新增金盞銀盤等24種中藥飲片納入醫保目錄,按甲類藥品管理。增補397種中藥配方顆粒納入基金支付範圍,按乙類藥品管理。基本醫療保險支付時,全省統一執行30%的首自付比例,有關醫保支付限定條件按照醫保藥品目錄中對應的中藥飲片執行。

河南省醫保局明確要求,各統籌地區要嚴格執行《目錄》,不得以任何名義調整或另行制訂目錄,不得擅自調整藥品甲乙分類、首自付比例、醫保支付標準和備註資訊等內容。工傷保險和生育保險支付藥品費用時不區分甲、乙類。各統籌地區醫保和工傷保險經辦機構、定點醫藥機構和大病保險承辦機構要及時調整資訊系統,更新完善數據庫,確保參保人員按規定享受待遇。

【責任編輯:胡俊】
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