近期，冬季呼吸道疾病的防與治係社會關注焦點。國家衛健委此前在新聞發佈會中提到，應對此輪呼吸道疾病要“發揮中醫藥特色優勢”。中醫藥是中華傳統文化瑰寶，自古以來便有中醫防治疫病的説法。近日，浙江省中醫院常務副院長張弘接受中新社記者專訪，解答中醫藥防治呼吸道疾病的優勢何在，何以實現中西醫結合治療的“1＋1＞2”效果，以及如何更好實現中醫“治未病”效果。

浙江省中醫院常務副院長張弘接受採訪

中醫視角：何為“疫病”？

“中醫多將呼吸道感染歸於‘外感熱病’範疇，上呼吸道感染即俗稱的‘感冒’，對於當下的流感，中醫則稱之為‘時行感冒’，屬於中醫‘疫病’範疇，具有發病急、變化快、具有傳染性的特點。”張弘説。

其解釋，中醫認為“正氣存內，邪不可幹”“邪之所湊，其氣必虛”，機體感染疾病的原因不外乎兩點：一為外感邪氣，二為正氣強弱。

從外部因素來看，當前冬季空氣乾燥、溫度濕度較低，加之外界氣溫的降低，人們處於閉門關窗的室內時間增多，室內空氣流通性不強、空氣品質不佳等因素都會容易造成流感病毒、支原體等病原微生物的生存和傳播。此外，秋冬季人體活動量少等因素，使得免疫力低下的人更容易被病原微生物侵襲。

外邪侵襲人體，則導致機體臟腑功能失調。所謂“溫邪上受，首先犯肺”，尤其是兒童被中醫稱作“稚陰稚陽”，且具有“肺常不足”的特殊生理特點，因此兒童也更易出現發熱、鼻塞、流涕、咽痛甚至喘息等一系列臨床症狀。

醫生為患兒問診

中西醫結合：實現“1＋1＞2”效果

在治療呼吸道疾病過程中，如何發揮中醫藥的特色優勢？根據中醫幾千年的疫病理論，中醫應結合發病季節、地域以及人的體質特點等進行辨證論治。

“我們總結多年臨床診療經驗，並結合浙江地區發病人群特點，由國醫大師、國家及省級名中醫牽頭，制定了從預防到治療再到康復的全鏈式中西醫結合防治方案，力求在中西醫結合治療過程中實現‘1＋1＞2’效果。”張弘説。

如治療方面，對於罹患呼吸道疾病的患者，在應用相對應的抗病毒及抗菌藥物的同時，該院結合中醫的辨證施以中藥治療，以此減輕西藥的副反應。“目前患者大多數表現為乏力，中醫藥治療以健脾補肺、益氣養陰等為主，中醫適宜技術如穴位貼敷、艾灸等在疾病各個階段也都有應用。”

具體來看，醫院所選用的中藥劑型既有傳統的煎藥即湯藥，也有顆粒劑，另外還有醫院的自製劑（中成藥），如復方大青葉顆粒、咳平顆粒等，可滿足不同患者的需求，促進康復。

“針對兒童呼吸道疾病，特別是反覆易感的兒童，我們及時採用‘扶正’的方法，提高兒童抵抗力，主要採用麻杏石甘湯合千金葦莖東加減，靈活運用活血化瘀、理氣通腑等方法，來清肺滌痰，緩解呼吸道症狀。”張弘説，“同時我們還採用多種中醫外治法輔助治療，比如使用‘腹舒散’貼敷神闕穴，來減少兒童胃腸道反應；採用兒童‘散熱足浴散’泡腳，輔助發熱的患兒退熱。”

中藥顆粒劑

“治未病”理念：何以做到科學預防？

中醫藥不僅在治療呼吸道疾病方面發揮著重要作用，在預防疾病和康復方面也有著不可替代的作用。針對冬季呼吸道常見病，中醫的“治未病”理念如何助力民眾實現科學防治？

“中醫藥認為，人體患病的根本原因為‘邪之所湊，其氣必虛’，因此中醫藥以‘未病先防，既病防變，瘥後防復’為根本防治原則，即通過中醫傳統治療方式，讓身體有充足的正氣，陰陽恢復平衡，則病邪自祛。”張弘介紹道。

具體來看，呼吸道疾病“未病先防”的方式有許多：如三伏天可用“三伏貼”實現冬病夏治，以熱藥之力透入特定穴位，使體內陽氣得以升發，從而治療冬季好發及受寒易發的疾病；冬令季節可用“三九貼”以刺激對應穴位，以氣相應、以味相感，溫陽祛寒、扶正祛邪，以提高機體的免疫力，達到防病治病的目的。

“此外，中醫還有中藥熏洗、穴位按摩、穴位敷貼等特色‘治未病’手段，例如中藥熏洗就在發熱、流涕、咳嗽等外感疾病中應用廣泛，大家在家裏可以使用青蒿、荊芥、艾葉之類的中藥煎水擦洗，或者泡澡輔助退熱。”張弘説。

在中醫看來，良好的生活習慣也是“治未病”的重要一環。“我們建議，民眾日常飲食要清淡、多飲溫水，還要適當補充必要的蛋白質，如牛奶、瘦肉、雞蛋等富含維生素A及維生素C的食物，魚類、蛋黃、新鮮水果等也要多食。”

此外，民眾還可保持適量運動，如傳統的太極拳、八段錦等可每日練習，以微微出汗為標準，並保持情緒的樂觀舒暢，實現身體的“陰陽平衡”。