經過3個多月中醫中藥調治 這個結節沒有了
汪玉冠主任中醫師曾長期在浙江省中醫院從事中醫內科臨床工作,擅長肺結節的綜合調治及上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、慢性咳嗽、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、慢阻肺等呼吸系統疾病的治療,對胃炎、腸功能紊亂、汗證、虛勞、口臭、失眠、口腔潰瘍等內科常見病的治療和腫瘤術後調理、膏方等也有深入研究。坐診時間都市快報國醫館:每週一上午、週三上午、週四下午良濟和鳳起中醫門診部:每週一下午、週二上午。
“對於肺結節,大家思想上要高度重視,但也沒有必要過度恐慌。”
肺結節大部分為良性病變,小部分可能是惡性腫瘤,需要專業醫生進一步評估。如果惡性概率很高的肺結節,臨床建議儘早手術切除,僅需觀察定期隨訪的肺結節可用中醫中藥調治。
中醫藥從調理臟腑氣機的根本入手,補虛、理氣、化痰、消瘀、解毒、散結,標本兼治,改善體內環境,減少結節惡變概率,在一定程度上阻遏肺結節的生長,甚至消除部分結節。
3月初,汪主任接診了一位82歲的老大爺,他發現肺結節3年多,去年5月份復查時,肺部CT提示兩肺散在多發小結節3mm-5mm,部分為鈣化灶,另外左肺上葉下舌段一枚9mm×7mm的磨玻璃結節,自訴曾經中藥治療過,但效果一般,經人介紹就找到汪主任這裡。
他除了肺結節,還有高血壓高血脂病史,腎功能也不是很好,近期又發咳嗽,雙下肢稍浮腫,汪主任辨證他屬於氣虛痰瘀,就給他開了1周益氣化痰瘀的中藥看看效果,1周後復診,大爺自覺咳嗽好轉;大概吃了2-3周中藥,他咳嗽症狀已不明顯了。針對肺結節,他再繼續吃中藥,3個月左右他去復查CT,報告顯示:左肺上葉見條索狀高密度影,原來9mm×7mm的磨玻璃結節沒有了,而且腎功能也有所好轉,大爺很高興,再三對汪主任表示感謝。
除了肺結節,門診中還有不少人是來看咳嗽的。
咳嗽病因複雜且涉及面廣,甚至很多患者的肺部影像檢查沒有明顯異常,但咳嗽就是停不下來。如果患者肺部沒有器質性病變的情況下,中藥調治1-2周或者稍長時間就可以緩解症狀。
70歲的柯老太,咳嗽半年多,講話和受到油煙刺激的時候容易咳嗽,但咳痰不多,以幹咳為主,經常喉嚨發癢,還有鼻塞流清水涕,西藥中藥都試過,但效果一般。
汪主任仔細辯證分析,認為她的咳嗽是風熱夾痰所致,開了1周疏風清熱化痰的中藥方。
喝了1周中藥後,她第二次來復診時就表示,咳嗽、咽癢、鼻塞、流清水涕的症狀明顯減輕,可以説幾乎沒有了,中藥效果還是挺神奇的,之後又再鞏固了一週。
咳嗽通常按時間分為3類:急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。持續時間<3周的為急性咳嗽,3—8周的為亞急性咳嗽,慢性咳嗽則>8周。中醫學把咳嗽作為一個疾病來認識,認為咳嗽既是獨立的證候,又是肺係多種疾病的一個症狀。
中醫治療慢性咳嗽的優勢,首先是以“三因制宜”為特徵,體現高度個體化、精準化的辨證論治;其次是通過多環節、多靶點的復方發揮效應;第三是遵循“急則治其標,緩則治其本”的原則,是一種標本兼治的綜合管理模式。