“多虧了王醫生，我的病才穩得住，現在病情也有所好轉！”

11月4日，在南陽市南召縣四棵樹鄉盆窯村村民侯天吉家中，村醫王方例行到府為其提供診療服務，一再叮囑日常生活注意事項，侯天吉忙向王方連聲道謝。

侯天吉體檢時被查出患有糖尿病，這成了他的一塊心病。恰在此時，四棵樹鄉“萬名中醫師家庭醫生簽約服務”團隊為侯天吉提供家庭醫生簽約服務，村醫王方定時到侯天吉家隨訪，及時掌握其病情變化。

除了“私人醫生”王方，如遇其他健康問題，侯天吉還可以諮詢團隊中的任意一位醫生。

為了加強基層衛生服務網路建設，四棵樹鄉依託鄉衛生院和25個標準化村衛生室，培訓41名基層醫生，組建5個服務團隊，實現了全鄉25個村家庭醫生簽約服務全覆蓋。

“每個團隊裏都有全科醫生、公衛人員、護士，並可根據服務區域實際需求增派醫生。”四棵樹鄉衛生院相關負責人介紹，簽約醫生定時到府，服務對象可根據病情選擇合適的團隊醫生諮詢，鄉親們可享受小病不出村、常見病多發病不出鄉的基層診療服務。

艾灸、拔罐、刮痧、推拿、正脊……在南陽市臥龍區七里園街道衛生院，“萬名中醫師家庭簽約服務”正在集中簽約，中醫師將為簽約居民免費提供豐富的中醫適宜技術體驗。

“全村共175戶、750人，其中85人患有高血壓，11人有糖尿病。”在淅川縣九重鎮鄒莊村，59歲的村醫鄒新坡熟悉村裏每名病人的基本情況。為更好地用中醫藥服務鄉親們，他的診療室添置了3張病床，用於拔罐和針灸。閒暇時，他還教鄉親們練習八段錦，強身健體。  

醫聖故里南陽，是仲景文化的發祥地和中醫藥文明的重要發祥地之一。南陽市擁有75家中醫醫院（其中三級中醫院6家，“三甲”中醫院3家）、797家中醫診所和門診部，中醫醫院實際開放床位10811張，有中醫執業（助理）醫師10500人，均高於全國平均水準，市縣鄉村四級中醫藥服務體系健全。

南陽市是全國中藥材主産區，擁有以“八大宛藥”為代表的道地名優藥材30余種，是全國著名的艾草之鄉、辛夷之鄉、山茱萸之鄉。全市規模化中藥材種植品種79個，擁有以宛西制藥、福森藥業為代表的現代中藥企業55家，其中獲得GMP認證的中藥企業30家。

2022年5月，南陽市充分發揮中醫藥資源優勢，創新開展“萬名中醫師家庭簽約服務”，安排1萬餘名中醫師點對點開展簽約服務，每名中醫師簽約200至300個家庭，為城鄉居民特別是“一老、一少、一殘、一優撫、一低保”等重點人群，提供中醫藥健康服務。

建立服務機制。各縣（市、區）組建縣（市、區）中醫師＋鄉鎮衛生院中醫師＋村所中醫師或全科醫師團隊，與轄區居民進行簽約，建立“雙向溝通、即時聯繫、定期回訪、常態巡診”機制，為健康人群每年至少一次、重點人群每月一次履約服務。

明確服務事項。為居民提供中醫藥基本醫療、治未病、疾病康復、慢病管理、重點人群管理、危急重症救治、科普宣傳、健康行為模式養成等服務。

服務重點人群。為重點人群開展健康指導、疾病診療、兒童肥胖和近視防治、小兒脊柱彎曲、心理健康諮詢、康復保健等優質中醫藥健康服務。

強化慢病管理。在簽約服務時將心腦血管、糖尿病、高血壓、頸肩腰腿痛等慢病患者作為重點人群管理，對慢病患者進行辨證施調、辨證施護，為其開展個性化健康干預，開具健康處方。

搭建資訊平臺。實現全域居民簽約、履約服務記錄、中醫治未病、智慧輔助診斷、處方推薦、中藥飲片供應中心（共用藥房）、遠端會診、中醫大數據分析服務等功能。通過數據分析，精確掌握全市慢病患者的數量和現狀，有針對性地開展風險評估、健康提醒。

截至目前，全市已簽約933萬人，簽約率96％，重點人群簽約248萬人，累計服務1100萬餘人次；舉辦1083場中醫藥文化夜市活動，14521名醫護人員參與，發放中醫藥知識科普手冊、宣傳材料20．89萬份，開展義診21．58萬人次，教授習練八段錦8萬人次，中醫藥適宜技術體驗9．8萬人次，群眾愛中醫、信中醫、用中醫的氛圍日益濃厚。

密織保障網，鋪就幸福路。今年6月，南陽市在開展“萬名中醫師家庭簽約服務”的基礎上，持續推進“萬名護工居家養老服務”，提升基層診療品質，提供居家養老服務，探索出“多方共贏”新路徑，為健康中國建設提供了“南陽方案”。