肺癌可怕嗎？看他們如何從困境中“突圍”
發佈時間：2024-07-15 11:08:15 | 來源：廣州日報新花城 | 作者： | 責任編輯：喬沐肺癌真的很可怕嗎？
得了肺癌，生活會變成什麼樣？
“上午我是一名血液科醫生，下午就變成一位病人了……”
——血液科醫生佘女士（化名）回憶。
“很害怕！什麼話都不願意説，什麼東西都不願意吃，連覺都睡不著……”
——廣州居民陳叔（化名）坦言。
近日，在攝影機的鏡頭前，與肺癌抗爭時間分別為一年以上、五年以上的陳叔和佘女士，勇敢而坦率地講述這段艱難時光的心境變化，並與同在抗癌戰壕的醫生一起復盤如何從困境中“突圍”。
根據國家癌症中心今年發佈的《2022年中國惡性腫瘤流行情況分析》，肺癌是我國居民第一大常見癌症，發病率和死亡率均居首位。
“一年”和“五年”對肺癌患者來説，
是兩道重要的“坎”。
以往，很多人倒在確診後的一年和五年，活過五年的中晚期、晚期肺癌患者更是鳳毛麟角。而得益於創新藥物的應用和臨床診療方案的進步，如今很多晚期腫瘤患者的病情整體被控制在一個穩定水準，讓“一年”和“五年”不再成為奢望，甚至可以實現“長期生存”。
患者們説，從怕到不怕，從無助徬徨到堅定向前，只要自己永不放棄，理性規劃抗癌之路，在醫療團隊的全力支援下，依然可以做捍衛生命的強者，讓生命之花燦爛地綻放。
患者説
得知確診癌症的瞬間：
委屈與惶恐浮上心頭
得知確診肺癌的瞬間，讓陳叔一家刻骨銘心。
2023年農曆新年剛過，陳叔被確診為晚期肺腺癌，且已發生骨轉移、腦轉移、腎上腺轉移，是一個治療起來十分“棘手”的患者。基因檢測顯示，陳叔的基因突變屬於比較難治的EGFR第20號外顯子插入突變，同時PD-L1高表達（90%）。此外，腦部的轉移瘤還引發了血栓，導致他一側肢體乏力，因而不良于行。
“剛有病的時候，很害怕，什麼話都不願意説，什麼東西都不願意吃，連覺都睡不著……”陳叔説。他的恐懼，在女兒小陳的眼裏是具象化的，走不了路，一碰地就説腳很痛，第一次走進診室、第一次化療，都是家人推著輪椅送他去的，輪椅上的他，既虛弱又惶恐。
和陳叔不同，在佘女士身上，肺癌的預兆已經持續了一段時間：她先是發現自己有些氣喘，1個月後持續喉嚨痛，時不時咳嗽，整個人感覺很累。作為一名血液科大夫，她的工作太忙，就連醫院的常規體檢都拖著沒做。直到終於抽到空去檢查，結果一看已經是肺癌中晚期。
“上午我是一名血液科醫生，下午就變成一位病人了……”佘女士回憶，角色轉換得太快了，突然心裏就覺得特別委屈。醫療工作連軸轉，很辛苦，她都沒有流過淚，但患癌後，想到自己的父母，想到小孩，就覺得不知道怎麼面對他們，淚止不住地流。
醫生説
不言放棄、理性研判、積極就醫：
跨越“路障”需要醫患合力
“肺癌患者確診肺癌後，往往要經歷一個心理過程：首先是震驚，然後是懷疑，再是情緒低落，過程中不願接受事實，對癌症帶來的痛苦、治療和死亡感到恐懼。”廣州市第十二醫院腫瘤中心行政主任陳婧華教授對患者的心理波動並不陌生。在荊棘叢生的抗癌路上，這是患者遇到的第一個“路障”。
廣州市第十二醫院腫瘤中心行政主任陳婧華教授
陳婧華教授説，作為醫生，此時需要及時引導患者達到正確認識疾病的狀態，只有當患者知道自己處於疾病的什麼時期，需要配合醫生做哪些治療，可以達到怎麼樣的效果等等，醫患攜手，同心協力對抗癌症，才能順利跨越“路障”。
無論病情多麼嚴重，不言放棄、理性研判、積極就醫，是讓生命“脫困”的唯一辦法。在廣東省人民醫院腫瘤醫院肺內一科主任楊衿記教授看來，肺癌確診後，積極就醫，找到專業的醫院、專業的團隊，與醫生保持積極的溝通，相信專業的決定並配合規範的治療是最關鍵的，而這正是陳叔和佘主任抗癌經歷的共同點。
廣東省人民醫院腫瘤醫院肺內一科主任楊衿記教授
以陳叔為例，楊衿記教授團隊在與陳叔及家人充分溝通後，量身定制了免疫治療聯合化療的方案。第一針化療後，陳叔就可以下床走動，自覺力氣有所恢復。腫瘤隨著療程退縮，第一個療程結束，陳叔出院已經沒有坐輪椅，而是慢慢走出醫院大門。第五個療程結束至今，之前輕輕咳嗽都會感到劇烈疼痛的他，如今大力咳嗽也無礙，每天早晚還可以外出散步，日行過萬步。
“治療過程不可能永遠一帆風順，當某個階段出現問題，有條件的情況下，最好由一開始接手的醫生/團隊進行復查處理。”楊衿記教授提醒。
患者説
家人的愛與陪伴
與醫學的力量同樣重要
從發現患中晚期肺癌，到肺癌腦多發轉移，再到開顱手術病灶切除，佘女士的抗癌路一路波折，卻始終堅定向前。確診後生存時間超過五年，殊為不易，如今時鐘的分針每向前跳動一格，對她來説，都是一聲美妙的希望之歌。
“楊衿記教授説我擁有‘教科書級別’的抗癌經歷，應該很有説服力。”佘女士説，醫學在不斷進步，不要輕言放棄，“只要我們活著，就會不斷有新的治療機會。”而在醫學之外，精神的力量同樣重要。佘女士堅信，家人的愛與陪伴，可以超越苦難，包括癌症。
“佘主任是我們所有患者的學習榜樣，給我們很多的啟發！”患者家屬小陳説，誰都不會甘心眼睜睜地看著親人走遠，“父親要面對癌症，要治療癌症，不知道前面的治療過程會發生什麼，我們就全程陪伴他、鼓勵他，相信自己，相信醫生，相信現在醫療水準。”
人們常説“三分治療，七分護理”，在抗癌路上卻是“三分治療，七分心態”。在醫生的支援下，小陳開導好自己，再用積極的心態去開導父親，也用這樣樂觀的心態去鼓舞其他病友。
醫生説
如果抗癌是一場漫長的考試
願更多的患者能超越“滿分”
“達到滿分，還要加分！”這是陳婧華教授給陳叔打的分，她説，高分來自患者對於醫生的信任度，來自患者對心理狀態的調整到位，更來自親屬對患者、治療的支援。
“滿分10分太少，我想給她打100分！”楊衿記教授認為佘女士成功跨越確診後“五年”門檻，得益於她及時接受了規範的診斷與治療，在治療中有很強的自律性，有正確的抗癌理念和豐富的抗癌知識，以及充分相信醫療團隊。
如果將抗癌比作一場漫長的考試，醫生們都會希望更多的患者能超越“滿分”。
楊衿記教授期待，未來，基因檢測不限于晚期腫瘤，也應推廣至局部晚期甚至早期腫瘤，實現癌症精準醫療，有利於把晚期腫瘤變為慢性病。心理康復與身體康復同等重要，期望腫瘤患者活得更長久、更有尊嚴。
“晚期肺癌，當前想根治、徹底治愈還不現實，但我們已經有辦法不斷控制它。”楊衿記教授表示，抗癌過程中讓患者的生命品質得到保障，尊嚴得到捍衛，這樣才能讓生命之花更燦爛地綻放。
吳一龍點評：
“我們已經有非常長時間的朋友”
國際著名肺癌專家、廣東省人民醫院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍教授
人類對肺癌症狀的最早記錄可以追溯到我國古代中醫學理論著作《黃帝內經·素問》中的一段描述，人類第一次以外科手術的方式挑戰肺癌則是在1895年，而第一例成功的肺癌手術要等到1931年才能實現。
肺癌到底可怕嗎？
人類與肺癌的抗爭，取得了哪些“戰績”？
國際著名肺癌專家、廣東省人民醫院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍教授對此坦言，過去很長一段時間內，肺癌治療狀況不佳，“我們沒有（從確診到預後生存）超過一年的朋友”，在無數致力於與患者並肩對抗癌魔的肺癌醫生心裏，這何嘗不是一種痛苦與不甘。
但是，在他看來，如果現在還盲目悲觀，那就是“洞中方一日，世上已千年”——得益於20年不斷的探索與發展，醫學科學不斷進步、臨床治療手段不斷更新，醫患雙方攜手理念不斷強化，肺癌患者的生存期、生活品質都已大大提升，肺癌醫生已經有了非常長時間的患者朋友。
吳一龍教授透露，抗癌新路徑還在不斷探索中，比如適應性治療，患者即使得病，也要滿懷信心，有社會的支援、家庭的支援，科學發展的支援，肺癌遠沒想像的那麼可怕！
醫患攜手，永不言棄，
一起做捍衛生命的強者！