口腔種植價格專項治理工作將開展

9月8日晚，《國家醫療保障局關於開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》（以下簡稱《通知》）發佈，全面覆蓋公立和民營醫療機構的口腔種植價格專項治理工作將開展。

國家醫保局同時發佈政策解讀表示，口腔種植是缺牙修復的重要方式，與固定義齒、可摘義齒等常規修復方式相比，種植牙的功能、結構、外觀更接近天然牙。隨著生活水準的提高和人口老齡化程度的加深，我國種植牙需求連續呈現兩位數的高速增長，同時該領域收費不規範、費用負擔重等問題也日益成為民生痛點之一，群眾對口腔種植“天價收費”、宣傳虛假補貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強烈。

2022年1月，國務院常務會議決定，逐步擴大高值醫用耗材集採覆蓋面，明確要求將群眾關注的種植牙納入集採範圍。5月，九部委聯合印發《2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》，部署“規範牙科醫療服務和耗材收費”。國家醫療保障局在廣泛調研調查和徵求意見的基礎上，決定開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理。

口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫療服務三個部分。種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中採購和競價挂網産生；醫療服務部分的費用佔種植牙整體費用比重較高，已經成為種牙貴的重要原因之一。《通知》要求圍繞種植牙全流程做好價格調控工作。各級醫療保障部門要以單顆常規種植牙的醫療服務價格為重點，按照“診查檢查+種植體植入+牙冠置入”的醫療服務價格實施整體調控，目前三級公立醫療機構完成全流程種植，醫療服務價格整體普遍高於4500元每顆的地區，應採取針對性措施，導入至整體不超過4500元每顆的新區間，三級以下公立醫療機構的調控目標參照當地醫療服務分級定價的政策相應遞減。鼓勵有條件的地區在調控目標範圍內進一步採取談判協商、成本監審等措施降價，進一步擴大調控效果惠及群眾。當前醫療服務價格整體已普遍低於4500元每顆的地區，鼓勵維持現行低價。允許經濟發達、人力等成本高的地區根據本地實際放寬醫療服務價格調控目標，放寬比例不超過20%；鼓勵地方對於口腔種植成功率高等特定情形的醫療機構，探索定向寬鬆的口腔種植醫療服務價格整體調控政策。

按照《通知》部署，專項治理分三個階段進行。2022年8月開始專項治理啟動階段，全面開展口腔種植收費和醫療服務價格調查登記，為規範項目和價格、實施集中帶量採購奠定堅實基礎；專項治理實施階段為2022年12月—2023年3月，要密切關注各級各類醫療機構口腔種植醫療服務價格執行情況和種植體等耗材的實際採購情況等，確保各項治理措施落實落細；專項治理“回頭看”階段由各省擇2023年下半年的適當時間段部署，國家醫保局將適時組織督導和交叉檢查。（記者 韓璐）

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