國家醫保局：2020年預計實現全國醫保系統“一碼通”

中國國家醫療保障局8日發佈消息稱，15項醫保資訊業務編碼標準已全部完成，預計到2020年，將實現全國醫保系統和各業務環節的“一碼通”，全面發揮標準化在醫保管理中的支撐和引領作用。

圖為民眾在醫院排隊取藥。 中新社記者 張添福 攝

國家醫保局指出，中國已建立起覆蓋13億人的醫保網。醫療保障高品質發展離不開資訊化支撐，建設“統一、高效、相容、便捷、安全”的醫保資訊平臺，對提升中國醫保治理能力至關重要。

國家醫保局近日下發的《關於印發醫療保障定點醫療機構等資訊業務編碼規則和方法的通知》指出，15項醫保資訊業務編碼標準目前已全部完成。

中國國家醫療保障局副局長施子海表示，只有數據編碼標準統一，才能夠形成全國層面、區域層面的大數據，進行大數據分析應用，為醫保籌資、待遇保障、支付制度、藥品和耗材招標採購、基金監管等政策制定提供決策支撐，從而促進醫保精準科學管理，特別是在藥品降價、高值醫用耗材治理改革中發揮重要的基礎性作用。

下一步，國家醫保局將組織部分地區開展資訊業務編碼的應用測試工作，以便進一步完善編碼數據庫，為全國普及推廣積累經驗。預計到2020年，將逐步實現15項資訊業務編碼標準的落地使用，實現全國醫保系統和各業務環節的“一碼通”。

2019年6月，疾病診斷和手術操作、醫療服務項目、藥品和醫用耗材等4項編碼標準數據庫和動態維護平臺率先上線。國家醫保局日前又公佈了醫療保障基金結算清單、定點醫療機構、醫保門診慢特病病種等11項醫保資訊業務編碼規則和方法。

截至2019年9月底，藥品企業已線上維護産品資訊逾12萬條；醫用耗材企業已維護註冊證資訊逾1.7萬條，規格型號約2000萬條。(記者 李亞南)