“老百姓需要什麼，我們就幹什麼，老百姓有什麼困難，我們就解決什麼困難。”11日上午，全省衛生與健康大會在濟南召開。山東省委書記劉家義在講話中指出，悠悠民生，健康最大。健康山東建設不僅是關係民生持續改善的實事，促進山東可持續發展的好事，更是關係全國全省發展全局的大事，關係國家安全的要事。下一步，健康山東建設怎麼向更高層次推進?就是要堅持以人民為中心的發展思想，老百姓需要什麼，我們就幹什麼，老百姓有什麼困難，我們就解決什麼困難。劉家義從抓好預防、醫改、重點人群以及健康産業等方面，提出健康山東“大攻略”。
山東省委書記劉家義在全省衛生與健康大會上講話 (亓翔 攝)
構建“大健康”預防是關鍵 尤其要重視心理健康
“一分預防勝過十分治療。”世界衛生組織研究表明，在預防建設上多投入1元錢，就能在治病上少支出8.5元，節約100元搶救費用。劉家義指出，要著眼“不得病、少得病”，積極抓好預防。大健康理念，核心就是堅持預防為主，劃定健康“紅線”，守住“健康底線”，從源頭上消除影響健康的各種隱患。
“我省18歲以上居民精神障礙患病率達17.56%，其中最嚴重的是抑鬱症，但就診率只有5%左右。”談到影響健康的主要問題，劉家義強調，構建大健康治理體系，首先要更加重視心理健康。隨著經濟社會快速發展，人們的工作都進入快節奏，心理調適一旦滯後，就容易産生各種精神疾病。怎麼辦?他提出，既要注重加強思想道德建設，激勵人們崇德向善、見賢思齊，形成正能量，也要讓全社會行動起來，轉變對心理健康的錯誤思想觀念，及時加強心理疏導和干預，確保早發現、早治療。
“教育是最好的疫苗。”劉家義引用一組數據，指出我省居民飲食高油、高鹽、過量飲酒等一系列不健康生活方式引發的問題。他指出，要深入開展健康進校園、進社區、進企業、進家庭等活動，實施全民健康生活方式和全民健身行動，引導群眾養成自主自律的生活方式，全面提升健康素養。
全省衛生與健康大會會場 (亓翔 攝)
分級診療能帶來更加便捷的服務 “家庭醫生”要積極推進
“醫改已進入深水區，到了啃硬骨頭的攻堅階段。”劉家義説，現在看病難、看病貴的問題雖然有所緩解，但看病不舒心、不滿意、多跑路、多花錢的情況仍然存在，比如去大醫院看病住院還需要托門子、找關係。他強調，要解決好這些問題，讓百姓“看得上病、看得好病”，必須全面抓好醫改。
建立分級診療制度，有利於推動優質資源下沉，為群眾提供更加便捷的醫療服務，這是醫改當中一條被廣泛認可的經驗。劉家義列舉了上海在這方面的一些成熟做法，他説，下一步要積極推進家庭醫生簽約服務，拓展服務內容，完善服務方式，規範服務標準，引導群眾患病後第一時間問診自己的家庭醫生。
公立醫院改革首先要向自身開刀 必須政事分開
“公立醫院姓公，是人民的醫院。公立醫院改革的主要目的就是解決老百姓看病就醫難問題。”劉家義指出，山東公立醫院綜合改革已率先全面展開，關鍵是按照“三醫聯動”的要求，在深化上做文章，在落實上下功夫。
改革首先要向自身開刀，現在的不少醫院端著國家的飯碗，喊著按市場運作，很難辦好。必須堅持政事分開、管辦分開，推動醫院管理模式和運作方式轉變，完善法人治理結構，建立現代醫院管理制度。
“冰凍三尺非一日之寒。”劉家義説，公立醫院改革難，這裡面有一個環境問題，應當客觀看待。要認真研究解決之道，全面落實政府對公立醫院的投入政策，完善補償機制，逐步化解長期債務，為醫院發展減輕負擔。
對待嚴重擾醫事件 態度一定要鮮明
“花錢買不來平安，妥協換不來和諧，‘賠錢’不是解決之道。”在談到構建和諧醫患關係，劉家義態度鮮明。近年來一些地方發生的醫鬧、暴力傷醫事件，嚴重擾亂了正常就醫秩序。2016年，我省嚴重擾亂醫療秩序事件就有16起，傷醫案件55起，受傷害醫務人員達71人。他要求，各級司法機關要負起責任，嚴厲依法打擊醫鬧和暴力傷醫行為，運用法治方式解決醫患糾紛，切實維護好和諧醫患關係。
劉家義説，醫務工作者是白衣天使，是健康的守護神，他們為了患者健康，默默無聞、無私奉獻，有的甚至不惜犧牲自己的健康，全社會都要關心他們、重視他們、愛護他們，形成尊醫重醫的良好氛圍。
同時，廣大醫務工作者要弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆”的精神，自覺加強醫德醫風建設，提高醫療服務水準，真正把患者當朋友、當親人，設身處地為他們的健康著想，帶著真情實意為他們問診看病。
藥品遭層層加價成為“唐僧肉” 鼓勵“一票制”擠掉價格水分
“現在許多藥品已經成為廠家、中間商、醫院的‘唐僧肉’，有的藥品從出廠到醫院，經過層層加價，增長幾十倍甚至上百倍。”劉家義指出，藥品價格虛高增加了群眾看病負擔，必須深化藥品流通體制改革，減少藥品流通環節，降低群眾就醫成本。改革的重點應當是，由原來的開三四次發票，改為“兩票制”，鼓勵實行“一票制”，不再層層倒手，流通環節的水分擠掉了，藥品價格也就下來了。
他還強調，要繼續加強監管，依法打擊非法挂靠、過票洗錢、商業賄賂等行為，進一步凈化流通環境。
關注老弱婦孺人群 健康路上“不讓一個人掉隊”
“婦幼健康是‘喜事’、是‘好事’，如果工作不到位、服務跟不上，一旦出現了1個出生缺陷孩子或其他問題，就會影響3個家庭、甚至幾代人的幸福。”劉家義指出，婦幼群體佔到全省總人口的三分之二，當前我省婦幼健康需求快速增長，出生人口數量增加，母嬰安全風險也隨之增大。我們要加快完善計生服務管理，調整擴增服務資源，加強産科、兒科、托幼等健康服務供給，做好優生優育全程基本醫療保健服務。
“少年強則中國強。”劉家義十分關心青少年的體質和健康情況，針對我省青少年兒童中比較常見的“小胖子”“近視眼”，“跑不動”“跳不遠”等情況，他説，要積極適應青少年生活條件的新變化，全面加強幼兒園、中小學的衛生與健康工作，實施健康兒童計劃，持續開展健康校園行動。
劉家義還強調，要特別關注我省流動人口和老年人、殘疾人口、貧困人口等弱勢群體的健康情況，做好健康服務。“不讓任何群體、任何人在追求健康的道路上掉隊。這是我們黨執政為民的必然要求，也是各級黨委、政府的責任。”
把發展健康産業作為新動能 國家級醫養結合示範省正在創建
健康事業蓬勃發展，直接催生健康産業崛起。劉家義説，山東擁有近1億人口，群眾生活水準不斷提高，健康消費需求旺盛，健康産業發展空間巨大。我們必須有機遇意識，把發展健康産業作為新動能培育的重點，採取有針對性措施，加快打造成為支柱性産業。
與此同時，劉家義也指出，健康産業發展與其他産業有所不同，既要注重經濟效益，又要注重社會效益;既要注重遵循産業共性規律，又要注重把握健康産業特殊屬性;既要注重市場配置資源，又要注重政府宏觀調控。“要統籌謀劃，理清思路，拿出硬招實招。”對此，他從核心技術突破、産業園區佈局、“健康+”産業融合、相關支援性政策等方面提出了要求。
講到這裡，劉家義又説起一件“喜事”。最近，省委、省政府已將創建國家級醫養結合示範省，納入全省新舊動能轉換重大工程，有關部門也制定了創建工作方案。此前，李克強總理在山東視察工作時，鼓勵山東創建國家醫養結合示範省。“我省有這方面的基礎、優勢和潛力。”劉家義説。
