3月21日是世界睡眠日。隨著人們生活水準的提高和生活節奏的增快,人類的睡眠問題呈不斷加劇的趨勢。在睡眠障礙性疾病中,以失眠類和睡眠呼吸障礙類最多。
調查發現,成年人出現睡眠障礙的比例高達35%,60歲以上的老年人高達57%。
市精神衛生中心專家表示,睡眠障礙會影響人的學習、記憶、情感等,導致心理疾病的增加,而長期睡眠障礙是導致慢性疲勞綜合徵、高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病的重要原因之一,可使中風危險增加4倍,肥胖症、癌症危險陡增。
開著電視就睡著?可能是病!
血壓、脈搏、呼吸頻率和體溫通常被看作人體四大生命體徵,其實睡眠可以看作“第5大生命體徵”。
睡眠之所以重要,是因為睡眠佔人生的三分之一時間,作為生命所必須的過程,是機體復原、整合和鞏固記憶的重要環節,是健康不可缺少的組成部分。
生活中經常出現這樣的情況:開著電視,有的人看著看著就睡著了;把電視一關,他立馬又醒過來了。“肯定太累了!”相信很多人都這樣以為。其實,大家都錯了。
不久前,一患者趙佳(化名),今年68歲了,因失眠、心煩3年, 就診于市精神衛生中心睡眠科。
起初,患者無明顯誘因出現入睡困難,覺得睡眠淺,慢慢又出現在睡眠中感到“心臟停止跳動,就像要昏死過去”的感覺,有時在淩晨還能聽見有人叫自己的名字,直至將其喚醒。
次日醒來,全身乏力,反應遲鈍,不願做事。白天經常開著電視,看著看著就睡著了,家人把電視一關,立馬又醒過來了,覺得自己根本沒睡。
患者容易出汗,忽冷忽熱;經常感覺坐臥不寧;不敢一個人獨處,擔心有危險;時常感覺陣發性心慌胸悶,胸口壓迫感。為了解決這個問題,趙佳除了在綜合醫院就診外,還持續服用安眠藥,可病情不見好轉。經多導睡眠監測顯示,趙佳睡眠效率低(78%),Ⅰ期睡眠增加(10.2%),Ⅲ期睡眠缺乏,輕度睡眠呼吸暫停,AHI指數5.8(平均每小時呼吸暫停5.8次,以中樞性為主),最低血氧飽和度80%。
24小時動態心電圖示竇性心律,78次/分;頭顱CT、腦電圖、甲狀腺功能檢查也都正常。市精神衛生中心睡眠科主任高安民主任分析到,患者是抑鬱症和睡眠呼吸暫停綜合徵兩種病合併的表現,這就給臨床診斷和治療帶來很大的困難,應引起大家的重視。如果單純治療睡眠呼吸暫停綜合徵效果是不好的,但對治療抑鬱症又不那麼容易,對用藥選擇非常高。
這個患者後來經逐漸停用安眠藥,給予系統抗抑鬱藥治療,並糾正睡眠姿勢,輔以心理治療,一段時間後患者入睡前幻覺消失, 心慌胸悶減輕,抑鬱情緒明顯改善。
成年人每晚睡眠7-9小時為最佳
睡眠品質是由睡眠週期過程來決定的。睡眠週期有兩個重要的組成部分:慢波睡眠(深度睡眠)和REM睡眠(快速眼動睡眠)。慢波睡眠幫助你恢復體能,你可能聽過有些專業運動員每晚睡眠為11-12個小時;而REM睡眠幫助你恢復精神。
高安民介紹説,通常REM睡眠在一晚上會出現3-5次,並且時間不長。大腦做夢和重新組織資訊的就在這個階段,如果總是感覺在做夢,就表示REM睡眠階段時間持續長或者出現次數增多。這些睡眠階段會隨著年齡的增長而縮短時間,這意味著睡眠品質和自我修復能力也會隨之下降。
數據顯示,平均年齡為80歲的人慢波睡眠時間比平均年齡20歲的人少62%。影響身體組織和細胞老化的原因有很多,如果缺少慢波睡眠會讓身體難以自我修復並導致老齡化進程加速,這也就意味著良好睡眠才是抗衰老最好的方法。
高安民表示,睡眠債是會累積的。一般來説,95%的成年人每晚睡眠7-9小時為最佳,對大多數成年人最好保持每晚8小時的睡眠。兒童、青少年和老年人通常需要更多。如睡眠不足7小時將經歷體能和精神表現下降,所以,長時間的睡眠不足,就會對精神和軀體帶來嚴重的影響。
睡前要使自己處於“斷電”模式
“坐診中,許多患者和家屬經常會問我,什麼樣的睡眠環境好?怎麼有些人在很吵的環境裏也能睡的很香?我怎麼在安靜的臥室裏也睡不著啊?怎麼睡才好,是仰睡還是左側還是右側等等問題。”高安民表示,其實這些都是涉及的是睡眠環境方面的問題。
他介紹説,睡眠環境包括三個方面,臥室環境或者説外環境、床品環境、人體自身內環境。對於臥室環境或者説外環境,室溫一般以20℃左右為佳,濕度以60%左右為宜。當然,臥室溫度對睡眠的影響程度因人而異,人們在身體和精神上都非常舒服的時候,睡眠也最好。
去除咖啡因,對於人體自身內環境,則需要我們保持良好的心態。為獲得更好的睡眠,高安民指出,從飲食中去除咖啡因是一個有效的方法。
戒煙,此外,吸煙的朋友要戒煙,據研究發現吸煙者的睡眠時間比不吸煙者少,並且睡眠品質也較差。
適當鍛鍊,適當的鍛鍊,可以使大腦與身體在夜間更容易進入休眠狀態,但需要注意的是,避免在睡前2-3小時鍛鍊。制定並堅持規律的作息安排,儘量保持每天相同的時間睡覺和起床,不要養成深夜工作的習慣。
睡前“斷電”,更要在睡眠前使自己處於“斷電”模式,不要上網、玩手機、刷朋友圈、微信等,減少對身體的刺激因素,對睡眠會有很大的幫助。
睡前減壓,在很多就診的患者中,至少有50%和情緒或壓力相關,那麼找到適合自己的減壓方法就可以得到更好的睡眠,比如寫日記、深呼吸、冥想等都是不錯的方式。但是如果是因情緒問題或者出現睡眠相關疾病,請及時到醫院就診。(記者隋峻)