今年2月,中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫應邀出席海外反器官販賣全球峰會,分享了中國器官捐贈和移植的改革經驗。近日,黃傑夫接受央視記者專訪時表示,我國在遵循世界衛生組織關於器官移植的倫理學原則的同時,已經摸索出了一條符合中國國情的器官捐獻與移植之路。
器官分配最重要原則:據患者病情危重程度分配捐獻器官
人體器官是稀缺資源,解決好“怎麼分配”,是涉及整個捐獻移植體系能否贏得老百姓信任的基石。中國人體器官分配與共用電腦系統最新數據顯示,自2013年9月1號系統啟用以來,截至目前,分配的公民逝世後捐獻器官達2.8萬個。
人體器官分配與共用系統能在幾秒鐘內自動運算出最匹配的患者名單,極大的縮短了器官捐獻到器官移植中所耗費的分配時間。
中國人體器官分配與共用電腦系統主任 王海波:
不同的器官有不同的可容忍缺血時間上限。對肝臟來説是12個小時,腎臟是24個小時,心臟短一點8個小時,肺臟12個小時。超過這個上限,器官基本上是不能使用了。
高效是設計中國人體器官分配與共用電腦系統目的之一。更重要的,是要保證器官這個稀缺資源分配的公平、公正、公開。因為醫學需要是唯一的排序標準。電腦系統只是分配的執行者,最終負責分配的是政策。
2013年8月,國家衛計委出臺《人體捐獻器官獲取與分配管理規定(試行)》,首次明確嚴格使用中國人體器官分配與共用電腦系統實施器官分配。我國人體器官分配與共用政策, 遵循諸多國際醫學共識,包括區域有限原則,病情危重優先原則;組織配型優先原則;兒童匹配優先原則;血型相同優先原則;器官捐獻者直系親屬優先原則;稀有機會優先原則;等待順序優先原則等。
中國人體器官分配與共用電腦系統主任王海波:
人體器官獲取與分配管理規定裏明確規定,如果有數據作假,或者是系統外分配,或者是其他任何干預分配的行為,醫院會被吊銷器官移植的資質,醫務人員被吊銷醫療執照。如果是發現背後還有其他涉及器官買賣的行為,會移交到司法機關。
案例:一位貧困患者是這樣接受肝移植的
為了減輕患者負擔、提高器官移植的醫療水準,今年1月1日起,河南省將肝移植納入了醫保範圍,同時組建了河南省器官移植區域醫療中心。
2016年12月底,河南省貧困患者王智輝肝硬化病情突然加重,經過詳細的檢查、評估,醫務人員認為王智輝符合肝移植的適應證。
鄭州大學第一附屬醫院肝移植科主任郭文治:
根據三個指標:一個是凝血功能的國際標準化比值,再一個血中的膽紅素,第三就是血肌酐的量數值。有一個完整的計算公式,經過計算後,就得到病情輕重的評分。
在徵求了家屬的意見後,醫護人員將王智輝的膽紅素、肌酐等化驗結果上傳到了中國人體捐獻器官分配與共用系統。
鄭州大學第一附屬醫院肝移植科主任 郭文治:
錄入到人體器官移植等待者名單,然後化驗結果會自動産生醫學評分,系統會給他自動匹配合適的肝臟。
經過一個多月準備後,中國人體捐獻器官分配與共用系統為王智輝匹配了一個適合的器官來源,並順利的進行移植手術。
目前在河南,像王智輝一樣,通過器官移植生命得以延續的患者越來越多。據統計,2016年河南省肝移植手術206例、腎移植手術784例。由於患者家庭貧困,醫保報銷之外,為王智輝實施手術的鄭州大學第一附屬醫院還對他的醫藥費進行了減免。