14日下午，一男子在山東濟南長清工地上墜落，被豎立的鋼筋貫穿下體、腹部、胸部、口腔、鼻腔、腦部等部位。齊魯醫院出動30名各科專家聯合手術，15日淩晨將鋼筋從其體內順利取出，男子奇跡生還。 通訊員供圖
14日15:00多，在長清一工地，一中年男子從5米高空墜落，地上有一豎起的鋼筋從其陰部直穿頭頂……當男子被緊急送至齊魯醫院急診外科後，多學科專家啟動聯合會診和手術，連消防隊員都直接跟進手術室幫醫生剪斷鋼筋。7個多小時手術後，鋼筋從其體內順利取出，男子奇跡生還!15日，這則手術病例“佔領”了很多市民的朋友圈，他們紛紛為齊魯醫院的醫生們點讚!
驚心! 豎立的鋼筋貫穿男子整個軀幹
據介紹，男子姓張，今年46歲，來自河南，在長清一工地打工。14日15:00多，他在高空作業時，從5米多高的地方墜落。工地上都是混凝土鋼筋，而他所落之處正好有根豎立的鋼筋，鋼筋從男子陰部貫穿上部整個軀幹直插出頭頂。工友見狀，立即撥打了120。
醫護人員和消防隊員隨後趕到，消防隊員用液壓鉗剪斷鋼筋。因傷情複雜，男子于16:00多被轉往齊魯醫院急診外科治療。
從男子受傷後的照片上記者看到，一根粗約2釐米的鋼筋從陰部直插穿頭頂，陰部以下露出長約40釐米的鋼筋、頭頂上穿出長約40釐米的鋼筋，男子的下體和臉部都流著鮮血，場面觸目驚心。
揪心! 穿越心臟包膜緊貼頸動脈而過
齊魯醫院急診外科接診後，男子立即接受了CT等全方面檢查。從CT影像中可以看到，鋼筋貫穿男子的陰囊、腹部、胸部、口腔、鼻腔、腦部等部位。醫院急診外科、心外科、耳鼻喉科、口腔科等多學科專家聯合對男子進行反覆會診，擬定最終手術方案。
醫生檢查發現，當時男子意識比較清醒，鼻腔、口腔有鮮血流出。鋼筋從男子右陰囊插入傷及腹部肝臟，緊貼頸動脈貫穿而過。從咽喉直插入口腔傷及舌頭，從上顎經鼻腔插入大腦後從頭頂穿出。“鋼筋已經穿破心臟包膜緊貼頸動脈，這兩個部位可都是要命的，所以傷情極其凶險。”急診外科副主任醫師李鵬宇表示。當天18:00，男子被送到手術室手術。
暖心! 消防員也進手術室幫忙剪鋼筋
醫院耳鼻喉科、急診外科各專業組、心外科及口腔科等約30位專家參與手術。術前，由於外露鋼筋較長影響消毒等手術操作，醫生先讓消防人員將男子頭頂上和陰部下外露的鋼筋剪斷。手術準備了兩套方案：一是先將男子的胸腔打開，從胸腔讓消防人員將鋼筋截斷，一部分從頭部取出、一部分從下體取出;另一套方案是將男子的頭顱、胸部、腹部同時打開，再從下體將鋼筋整體拔出。
急診外科主任桑錫光與消防人員商討在體內剪斷鋼筋的危險性，如果打開胸腔再用液壓鉗剪斷鋼筋的話，會對傷者造成二次傷害，於是決定採取第二套方案。術中，多科室醫生合作，同時將男子頭顱、胸腔、腹腔打開。從術中照片看，傷者相當於整個身體被切了個剖面，鋼筋和內臟被完全暴露出來。在這種情況下取鋼筋，利於醫生及時發現血腫及大出血點。從20:00切皮消毒到22:00從陰囊處拔出鋼筋，在如履薄冰中，醫生完成了這位傷者的“涅槃”。7個多小時後的15日淩晨1：00多手術結束，鋼筋被順利取出，測量長度約1.5米。男子保住了性命，創造了醫學奇跡。
男子能否挺過去要看接下來半月
15日，術後的男子在急診外科監護室接受治療。雖然鋼筋被取出，暫時保住了性命，但因繼發感染、並發癥等仍可能出現生命危險。
“這名傷者真是命大。鋼筋貫穿整個身體，但重要臟器都貼著躲了過去，比如心臟只穿了包膜緊貼著頸動脈。在平時手術中，打開一個部位創傷就非常大了，而要同時打開多個部位，創傷之大難以想像，如果不是身體素質過硬，手術都不一定能挺過去。”齊魯醫院神經外科主治醫師張源介紹，雖然傷者已安全度過手術關，但術後感染關不能小覷。一般來説，腹部等臟器感染會在3-5天內顯現、顱內感染會在半個月內顯現。
