山東以慢性病、常見病為突破口"試水"分級診療

　　新華社濟南３月２２日電（記者王海鷹）記者日前從山東省衛計委了解到，２０１５年以來山東省以慢性病、常見病為突破口，在濰坊、東營、威海三市和其他市的２２個縣市區開展分級診療制度建設試點，探索建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療新模式。

　　在濰坊市的中心城區，二三級醫院和８０家社區衛生服務中心兩個層面建立分級診療模式。二三級醫院確診後，制定個性化治療方案，轉至社區進行康復治療，並由社區進行日常管理。確需轉診的再上轉至二三級醫院。二三級醫院負責對社區醫療機構進行培訓指導。

　　２０１６年，山東省將以高血壓、糖尿病等慢性病、多發病、常見病為突破口，探索建立公立醫院和基層醫療衛生機構分工協作、上下聯動的分級診療模式，逐步擴大分級診療試點區域和病種數量，年底前實現縣市區全覆蓋。

　　山東省提出，要結合城市公立醫院醫療服務價格的調整，進一步拉開不同等級醫療衛生機構的服務價格，引導患者合理分級就診。實行差異化的醫療保險報銷政策。不同級別的醫院報銷比例原則上相差不低於１０％。

　　大醫院向下轉診病人客觀上會造成醫療收入的減少，所以一些醫院參與的積極性不是很高。針對這一問題，山東省提出，各地要在實行雙向轉診的醫療機構之間，探索建立醫保打包支付模式，構建合理的利益分享機制，激勵上級醫院積極參與雙向轉診。