山東省政協召開“民聲連線——獻計居民醫保”協商座談會
省政協副主席孫繼業總結發言
齊魯網濟南1月19日訊（記者 蔡曉彤）“去醫院看病手中卡太多，忘帶了很麻煩，醫院的一卡通是否可以通用，或是用醫保卡代替？”在1月18日，山東省政協召開的“民聲連線——獻計居民醫保”協商座談會上，群眾代表譚愛學提出了自己的建議。這一建議立即得到省社會保險事業局局長亓軍的答覆：山東正在推行用醫保卡代替就診卡，目前有一部分城市已經實行，濟南市正在協商加快推進步伐。
會上，省人社廳、省衛計委等部門負責同志介紹了山東居民醫保、醫療政策和最新改革舉措，醫院代表介紹了醫改政策落地情況，並同部分省政協委員和群眾代表進行了互動交流，就解決住院難、藥械貴、門規嚴、投入低等熱點問題提出了意見建議。
省衛計委：按病種收費數量將擴大至50個以上
2015年6月，山東出臺按病種收費改革意見，全省縣級公立醫院綜合改革試點醫院對急性闌尾炎、腹股溝疝等11個病種實行按病種收費。省衛生計生委副主任宋新強介紹，2016年起，全省所有改革醫院實行按病種收費數量將達到50個以上。這意味著，百姓在治療更多疾病時，將有固定收費標準可依據，醫院多開藥和不必要檢查和治療的現象將得到緩解。
醫保工作人員：報銷比例仍有提高空間
對於醫保問題，醫院的一線工作人員有一肚子話要説。濟南市中心醫院醫療保險辦公室處長華永新介紹，目前中心醫院每月結算居民醫保病人在1000人次左右，統籌報銷比例實際達到36%。華永新説，按照山東現行的居民醫保政策，超過12000以上的費用，通過大病醫療這項商業保險再報銷一部分，醫院一共可以報銷49%。作為經辦者來説這一數據已經很高了，但很多病人還是覺得低。他認為，目前看來病人的負擔依然比較重，報銷比例仍有空間提高，需要財政投入和個人籌資相結合。對此他建議，在財政投入和患者交付低的總量情況下再提高保障比。“把封頂線從30萬降到20萬，把報銷比例從60%提高到70%，讓更多人在低費用基礎上得到實惠。”
民營醫院：在醫保定點機構上寬準入、嚴管理
在醫保方面，民營醫院也有自己的訴求。“患者慕名來民營醫院找專家看病，卻因無法報銷而放棄，這極大浪費了優質醫療資源。”山東省非公立醫療機構協會副理事長林建勳對齊魯網記者説道。目前，山東有上千家民辦醫院，中上規模的大概500家。目前雖然有一部分醫院已經成為職工醫保和居民醫保定點單位，但每年的人次和額度都是非常有限的，大部分民辦醫院未能進入醫保定點。民營醫院是我國醫療衛生事業不可或缺的一部分。林建勳坦言，現階段少數醫院存在不規範的地方，應給予嚴格管制，而不要殃及大多數。他建議，在醫保定點機構上，應對民營醫院寬準入、嚴管理，對違反規定的醫療機構進行嚴懲。
群眾代表：梯次搭配選擇一組醫保定點醫院
濟南煉油廠退休職工李春香多次就醫保問題向政協委員提出建議。這一次，她建議，增補三級定點醫院的數量，允許參保人選擇就近的醫院。建議改革單定點模式，選擇就診醫院由“單定點”變為“組定點”。患者可以選擇三級、二級、一級或者社區醫院，任選不超過三家，梯次搭配。
省政協副主席孫繼業在聽取與會人員發言後説，在省政協十一屆四次會議召開前夕，舉辦這樣一場緊扣民生大局、緊係百姓期待、緊貼社會熱點的座談會，契合了省政協履職為民的理念，是一次社會主義協商民主的生動實踐。他表示，要繼續堅持問題意識，把問題作為民心所向、工作所向、職責所向，在積極推動問題的解決中集聚推動山東經濟社會發展的正能量。
