想當兒科醫生嗎?今年省內有青島大學、泰山醫學院、濱州醫學院、濟寧醫學院和山東中醫藥大學等5所高校開招兒科相關專業,共招收本科計劃460人,山東中醫藥大學還招收研究生30人。
五醫學院培養兒科醫生
國家實行“全面兩孩”政策後,我省新生兒年出生人口數將明顯增長,兒科醫療保健需求將更加迫切。省教育廳相關負責人表示,為此省教育廳會同省衛生計生委,對“十三五”期間我省兒科醫師需求情況做了分析研究。結合我省醫學院校辦學條件和專業建設情況,省教育廳確定今年在青島大學、泰山醫學院、濱州醫學院、濟寧醫學院4所高校均開設臨床醫學 (兒科方向)本科專業,在山東中醫藥大學開設中醫學(兒科方向)本科專業,安排5所高校兒科方向本科專業招生計劃460人。山東中醫藥大學還安排了中醫學“5+3”一體化,研究生階段兒科方向招生計劃30人。省教育廳相關負責人表示,下一步,教育廳將積極協調支援醫學院校進一步充實改善辦學條件,合理調整年度招生規模,提高兒科方向專業辦學水準和教育品質,更好地適應兒科醫師培養需求。
青大兒科方向招90人
記者從5所高校了解到,青島大學臨床醫學兒科方向在省內招收90人,學制5年,招收理科生;泰山醫學院同樣是臨床醫學兒科方向,省內招收90人,學制5年,招收理科生;濟寧醫學院臨床醫學兒科方向招收100人;濱州醫學院臨床醫學兒科方向招收90人;山東中醫藥大學中醫學兒科方向招收90人,放在本一批招生,學制也是5年,同時該校還設有中醫學兒科方向(本碩連讀)招收30人,採取5+3的學制模式。
青島大學醫學院任書記告訴記者,醫學院在上世紀八十年代以前有過專門的兒科專業,後來教育部統一安排停止了該專業的招生,隨著全面兩孩的放開,在省教育廳的統一安排下,再次招收臨床醫學兒科方向的本科生。“我們相當於是恢復招生。”任書記説,兒科專業是相對獨立的課程體系,課程設置和內容都與一般的臨床專業不同。“前幾年總有人來學院打聽有沒有兒科專業的畢業生,因為沒有,這幾年打聽的也少了。”任書記説,從各醫院反饋的情況看,兒科大夫確實比較緊缺。
●我市一家大醫院的兒科,一張床位只有0.2名醫生服務,這導致醫護人員超負荷運轉。
●2015年我國平均每千名兒童只有0.43名兒科醫生,而在歐美等發達國家這一數字是1.46名。全國兒科大夫的缺口在20萬名左右。
●教育部要求38所高水準的醫學院校增加研究生兒科專業招生數量,力爭到2020年達到在校生1萬人。
●國家衛計委規劃,到2020年,力爭使兒科醫師達到14萬人以上,每千名兒童擁有兒科醫師達到0.6人以上。
兒科缺大夫 返聘老專家
兒科醫生緊俏這是不爭的事實,儘管如此,我市的各大醫院還是想辦法滿足兒童患者的需求。比如,有的醫院返聘老專家回醫院繼續行醫,還有的醫院全國撒網招聘高端人才。
“兒科大夫的確是緊俏,這導致的現狀就是,兒科大夫比其他科室大夫的工作量增大。”我市一家大醫院的兒科專家表示,他們十幾名兒科大夫要服務40多張床位,此外還要有急診、保健門診等需要大夫輪流值班。
這名專家表示,尤其是兒童急診,他們的大夫是實行24小時值班,有時候遇到了流感高峰,晚到府診量很大,為了不耽誤病號病情,值班大夫不敢有絲毫馬虎,打起精神為小患者看好病。儘管如此,有時候還能遇到個別不冷靜的家長,每當此時,大夫只能耐心解釋病情,安撫家長著急的心情。
“正是這種工作狀態,讓個別從事學醫的學生心有餘悸,從事兒科前也都很慎重。”這名專家表示,這導致了兒科吸引力不夠,甚至個別醫師認為這是“出力不討好”,在臨床中,稍有處理不慎,就有可能引發醫患糾紛。為了緩解人手不足的情況,醫院也是想了很多辦法,比如,讓退休的老專家繼續回到醫院工作,更好地為患者服務。
對於被醫院返聘,一名兒科老專家還是很願意,她覺得能夠繼續發揮餘熱,為孩子們看病,是件很幸福的事情,另外也可以把自己的醫技傳授給年輕的兒科大夫。
一張病床僅有0.2名醫生
記者從我市另外一家大醫院了解到,新生兒科的重症監護室人手有缺口,從目前的數據來看,一張床位只有0.2名醫生服務,這導致科室的醫護人員超負荷運轉,休息的時間少於其他科室。醫院相關人員介紹,他們也在全國撒網,物色高、精、尖的兒科人才,補充重症監護室,但從招聘的情況看,效果不是很理想,碩士、博士生以上的人才很緊俏。這名工作人員分析,博士生以上的醫護人員相對就少,從事兒科的更是鳳毛麟角,所以這導致不少醫院在招聘高端人才的時候,遇到了瓶頸。
從青島2015年事業單位招聘情況可以看到,青島綜合性大醫院,基本就招一名兒科醫生,個別醫院能招兩名,招的基本也都是兒科內科醫生,到了社區醫院這一層次時,兒科醫生的招聘數量甚至變成了零。兒科醫生的招聘少,醫學類高校的兒科醫生招生也很淡。
遇到手足口病的高發期,市婦兒醫院的門診量巨增,即便是醫院內部做了調控,也是難以滿足患者需求。為此,市婦兒醫院向市衛計委請求支援,在市衛計委的協調下,從其他醫院抽調兒科專家到市婦兒醫院臨時救急,緩解高峰期帶來的就醫壓力。
記者從市婦兒醫院了解到,醫院年門急診量是140萬人次,床位是常年滿負荷狀況,幾乎沒有空床的時候,這就讓院內的醫護人員很忙碌。
缺兒科大夫是全國問題
任書記説的醫院缺兒科大夫並不是個別現象,衛計委發佈的《2015年中國衛生統計年鑒》公佈數據顯示,我國平均每1000名兒童只有0.43名兒科醫生,而在歐美等發達國家這一數字是1.46名。有專業人士估計,全國兒科大夫的缺口在20萬名左右。
國家衛生計生委計劃生育基層指導司司長楊文莊對此表示,我國兒科人才短缺是一個突出問題,跟需求相比確實是一場硬仗。對於兒科醫生緊缺的問題,未來多部門將會從教育、職稱評定等多方面解決這一難題。
楊文莊認為,在教育方面要加強産科、兒科學歷教育的人才培養,在有條件的高校探索開設大學本科助産和兒科專業,加強相關專業的招生培養。在住院醫師規範化培訓中也要加大兒科等緊缺專業的招生規模,進一步開展助産士、兒科醫師的轉崗培訓,鼓勵相關專業的醫護人員在助産士、兒科方面進行繼續醫學教育。在職稱評定、薪酬分配等方面都要加強對助産士、産科醫師、兒科醫師、護士等的傾斜,要改善在這些崗位工作的醫護人員的待遇,增加這些崗位的吸引力。也要結合公立醫院醫療服務價格改革,建立價格動態調整機制,合理調整提升體現醫護人員技術勞務價格的醫療保健服務價格,特別要向婦産、兒科、婦産科等傾斜。
2020年兒科在校生達萬人
解決兒科醫生短缺問題,必然要加強兒科醫生人才培養。教育部相關負責人表示,為適應“全面兩孩”政策對兒科醫生的迫切需求,教育部正在積極採取措施,加強兒科醫學人才的培養。其中包括深化面向基層的全科醫學人才培養,進一步擴大兒科醫學專業研究生招生規模,要求38所高水準的醫學院校增加研究生兒科專業招生數量,力爭到2020年達到在校生1萬人。
在加強本科教育的同時,開展兒科專業住院醫師規範化培訓和兒科醫師轉崗培訓也是補充兒科醫療人才的重要途徑。根據國家衛計委的規劃,到2020年,力爭使兒科醫師達到14萬人以上,每千名兒童擁有的兒科醫師數達到0.6人以上。
記者 臧旭平 王磊江