4種肚子痛或是婦科病徵兆
一、宮外孕
因為婦科問題引起的急性腹痛,宮外孕排在第一位,這種腹痛多是在停經6-8周左右發生,如果這個月的月經過了一個星期還沒來,這就是停經6周;過了一個月的就是停經八周,但也有少數宮外孕者,沒有停經。
這種肚子疼多是一側下腹部的,疼得噁心,出冷汗,肛門有下墜感,因為宮外孕導致腹腔出血,如果出血量多,可能整個肚子甚至後背都牽扯得疼痛,同時還會有陰道出血,這是因為胎兒死亡導致的。這個時候如果化驗尿的話,尿HCG是陽性,那就十有八九是宮外孕了。
二、卵巢腫瘤蒂扭轉
這種腹痛,是因為卵巢長了囊腫,整個卵巢變大了,卵巢與盆腔有一個連接的“蒂”,好像鴨梨挂在樹上的那個“把兒”。如果猛然的姿勢改變,或者腹部受到外力衝擊,因為卵巢有腫物,變重了,這個蒂就會發生扭轉,扭轉的同時血液運作也被阻礙了,引起缺血甚至破裂和繼發感染。如果扭轉的輕,有時候也可自然復位,腹痛隨之緩解,如果扭轉嚴重,無法自行復位,就要儘快手術了。
這種腹痛,多是突發在一側的下腹部疼痛,和姿勢的突然改變有關,特別是之前就有卵巢囊腫,而且囊腫相對比較大的人。也可以是個一直沒發現的“畸胎瘤”,因為這次腹痛被發現了,但令人安慰的是,引起卵巢蒂扭轉的腫物,90%是良性的。
三、盆腔炎
子宮卵巢輸卵管都在盆腔,所以,這三個器官的急性炎症,都可以引起盆腔炎,比如輸卵管,輸卵管膿腫,子宮內膜炎,以及因為炎症引起的各種積液,這些都可以引起腹痛。
如果是急性炎症,這個腹痛也就是急性的,突然發生而且相對劇烈的,而且多是兩側下腹部的持續疼痛。所以不像卵巢扭轉,因為囊腫多是單側發生的,疼痛自然也是單側。盆腔炎多是附件感染導致的整個盆腔炎症,所以是雙側甚至整個盆腔的疼痛。而且白帶的顏色也會改變,甚至有腥臭味,如果炎症嚴重,還會累及盆腔中的另外兩個器官,膀胱和直腸,引起“膀胱刺激徵”時,總是想小便,引起“直腸刺激徵”時,總是想大便。
作為女性,這兩個症狀出現時,不能只想到是膀胱和直腸的問題,還要想到婦科的炎症甚至是婦科器官的一些佔位性病變,比如卵巢癌,很多卵巢癌病人都是從消化科轉來的,因為她們一直把自己的異常便意,誤以為是腸道問題。
四、黃體破裂
黃體是在卵泡發育成熟並排卵後,留在卵泡內的組織,因為內含黃色類脂質,故稱“黃體”。正常情況下,黃體內有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內的壓力,從而發生自發性破裂。或者由於如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時,腹腔內壓力突然升高,也可使成熟的黃體破裂。
14歲──30歲的女性,是黃體破裂的高發年齡,多在月經中期後一週左右時間內,突發下腹劇痛,而且右側更加多見,同時沒有停經的歷史,尿HCG化驗也是陰性,這個時候最好排除一下黃體破裂的可能,輕的的可以自愈,嚴重的需要手術治療。