剛滿19個月小明（化名），前幾天被家人抱進江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫院婦幼分院的時候，原本又白又嫩的小臉變得蠟黃蠟黃的，小便的顏色像濃茶一般。醫院兒童血液腫瘤中心的陸彬彬主治醫師初步檢查，考慮小明得的是急性溶血性貧血，且屬重度貧血，情況非常危急。
蠶豆為啥殺傷力這麼大
“高度懷疑小朋友患了蠶豆病。”陸醫師説，小明存在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶基因位點的缺陷，導致了該酶的缺少，正是因為缺少這種酶，孩子食用蠶豆後引發了紅細胞破裂，進而出現貧血、發熱、濃茶色尿等溶血性貧血的症狀。經醫生這麼一説，小明媽媽想起來，前幾天，新鮮蠶豆剛上市，她就買了些做給家人吃，又給孩子喂了一點點。
醫院兒科陳輝副主任醫師解釋説，蠶豆病起病急，大多在進食新鮮蠶豆後1到2天內發生溶血，最短者只有2小時，最長者可相隔9天。相比之下，吸入花粉而發病者，症狀可在數分鐘內出現。吃了蠶豆後，孩子的血紅蛋白經過尿液被排出體外，導致重度貧血，尿出醬油尿，精神不濟，如果不及時治療，可致昏迷、驚厥和急性腎衰竭，孩子甚至有生命危險。慶倖的是，經過省婦幼兒科醫務人員的積極搶救與對症治療，小明日前已經康復出院。
蠶豆病是基因缺陷
陳輝主任説，蠶豆病和普通過敏性質不一樣，屬於基因缺陷，由父母遺傳給孩子，其中3歲以下的患者佔到總人數的70%，男性佔到了患者人數的90%。
這些人血液裏的紅細胞膜上，天生缺少一種名為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）的酶類，體內的紅細胞膜就會僵硬和脆弱，容易破裂和溶血。碰上帶有“氧化性”物質，紅細胞就會被破壞，而新鮮蠶豆中所含有的一些氧化物質，極容易造成急性溶血性黃疸和溶血性貧血。
值得注意的是，蠶豆病不一定非是吃了蠶豆才會得，有些人甚至聞到蠶豆的豆香、沾了蠶豆的花粉，都有可能發病，當然也不能吃蠶豆製品（如粉絲、豆瓣醬），同時也不能使用可能引起溶血的藥物，如抗瘧疾藥（伯氨喹啉、奎寧）、退熱藥（氨基比林、非那西丁）、痢特靈、磺胺類藥物。
（通訊員 張昱 記者 楊彥）
