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成都市第三人民醫院 揭秘踝關節夏科氏關節炎
2025-11-24 17:07
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近日來，成都市第三人民醫院關節與運動醫學科接診了兩特殊的踝關節炎患者，患者都具有踝關節破壞嚴重但症狀卻十分輕微的特點。
通過積極討論會診，最終考慮患者均為一種特殊類型的踝關節炎——踝關節夏科氏關節炎。在陶崎峰主任醫師的指導下，足踝亞專業組為其中1名患者採用了關節融合手術治療，術後糾正了患者踝關節的畸形，阻止了破壞的進一步發生，但另1名患者由於感染太重，最終採取了截肢的治療方式。
那麼究竟什麼是踝關節夏科氏關節炎？這種病又怎麼會有如此強大的破壞能力呢？接下來，“墨墨”給大家科普一下踝關節夏科氏關節炎。
什麼是夏科氏關節炎？
2例典型的踝關節夏科氏關節炎影像學表現
關節炎常會引發關節疼痛和腫脹，但有一種特殊的關節炎，它初期可能並不疼痛，卻能在悄無聲息中嚴重破壞關節結構，這就是——踝關節夏科氏關節炎。
夏科氏關節炎，也常被稱為“神經性關節病”。它的核心問題不是“神經感覺的失靈”。
正常的關節：擁有靈敏的“報警系統”（神經）。當走路姿勢不對或輕微扭傷時，神經會立刻向大腦報告“疼痛”，大家會下意識地調整姿勢、減少負重，讓關節得到休息和修復。
夏科氏關節：這個“報警系統”壞了（神經病變）。即使關節因為日常行走而持續受損、出現微小骨折，大腦也收不到任何疼痛信號。患者在不知曉的情況下，會繼續若無其事地走路、站立，直到這個“失靈的警報器”下面的“房屋結構”（關節骨骼、軟骨和韌帶）被徹底破壞、變形，甚至垮塌。
所以，夏科氏關節炎的本質是在失去保護性感覺的情況下，關節被過度使用和反覆損傷，導致的一種急速、嚴重的破壞性關節病變。
【責任編輯：楊楠】
