1月1日起,宜賓正式實施中醫優勢病種按療效價值付費試點,首批確定了10個中醫優勢病種,其醫保支付標準按照對應的DRG(疾病診斷相關分組)外科組基準點數及調整系數執行,標誌著中西醫“同病同效同價”政策落地。
宜賓以DRG付費方式改革為契機,在前期深入調研和廣泛徵求意見的基礎上,結合醫保支付和按療效價值付費特點,按照“優勢突出、臨床成熟、療效確切、安全可控”的原則,從國家中醫藥管理局發佈的95個中醫優勢病種中遴選出診斷明確、臨床路徑清晰、診療技術成熟、療效確切、醫療成本穩定的橈骨遠端骨折等10個中醫優勢病種,作為首批按療效價值付費病種在市級醫療機構開展試點,後續還將根據試點工作進展和成效,逐步擴大試點病種數量和試點醫療機構範圍。
據了解,近年來,宜賓醫保與中醫藥管理部門一直堅持密切協作,積極探索支援中醫藥傳承創新發展的改革路徑。此次開展按療效價值付費試點工作,是繼2022年在全省率先出臺醫保支援中醫藥傳承創新發展的實施辦法、醫保總額預算向中醫醫療機構傾斜政策後,又一有效抑制“中醫西化”的重磅舉措。該舉措核心是實行中西醫同病同效同價,充分釋放中醫藥“簡、便、驗、廉”的優勢和活力,實現“群眾就醫降負擔、醫療機構多受益、醫保基金有節約”三方趨同、利益共贏。
據悉,宜賓還將在2024年推出提升“中治率”、推廣中醫適宜技術等激勵支援政策,鼓勵醫療機構大力發展中醫藥事業。(宜賓融媒體中心 供稿)