南充市中心醫院召開“核心制度落實年”暨“病歷品質年”病歷品質點評會

近日，南充市中心醫院醫療服務品質監控辦公室組織召開了今年第三輪“核心制度落實年”暨“病歷品質年”病歷品質點評會。會議由質控辦主任王尚君主持，腎臟內科全體醫師及質控辦、醫保辦、病案統計科等相關職能部門工作人員參加會議。

會前，質控辦、病統科聯合篩選了6份具有代表性的腎臟內科出院病歷，並提前進行了病歷書寫內涵品質、病案首頁診斷選擇正確性檢查和評價。會上，質控辦副主任伍志超、醫保辦劉雅潔、病統科文國虹分別就病歷書寫內涵品質缺陷、首頁疾病診斷選擇問題和醫保相關政策進行了點評和介紹，並對腎臟內科醫師對醫保政策的疑問作出相應解答。

王尚君強調，各科室應持續深入推進“核心制度落實年”“病歷品質年”提高病歷內涵書寫品質、提高診斷選擇及編碼品質，切實執行醫保相關政策等專項工作，並要求臨床科室對存在的問題及時反饋職能部門。

病歷品質點評是院質控辦為貫徹醫院本年度“核心制度落實年”暨“病歷品質年”工作總體部署而開展的系列專項活動，旨在通過對臨床科室典型病歷書寫內涵品質、病案首頁診斷選擇正確性等方面存在的問題與臨床醫師現場溝通交流，以進一步提高各科室病歷品質。（余歡 紀利多）