保費不超過100元/年 成都計劃推出普惠式商業健康險

來源:成都商報 時間:2020-04-30 17:02:34編輯:陳姝悅
4月29日,成都市醫療保障局召開新聞發佈會,解讀4月26日成都市醫療保障局印發文件《關於促進健康保險發展完善多層次醫療保障體系的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)。據了解,該《指導意見》是全國率先貫徹落實《中共中央國務院關於深化醫療保障制度改革的意見》的文件,將引導各類市場主體,開發、設計社商融合型普惠式健康商業保險産品,提升市民醫療保障水準。
據介紹,2019年,成都基本醫療保險參保人數近1800萬,城鎮職工基本醫療保險政策報銷水準已達到85%;城鄉報居民基本醫療保險政策銷水準已達到77%。但對於群眾目前更高層次、差異化的醫療保障需求,難以通過的基本醫療保障體系滿足。
為此,成都市醫保局鼓勵和支援各類主體開發、設計以城鎮職工基本醫療保障、城鄉居民基本醫療保險參保者為對象,投保無年齡、健康狀況、職業類型等健康前置條件、保費與個人基本風險脫鉤的産品。在此期間,成都市醫保局提供醫保數據支援,降低健康保險産品開發成本,同時協助商業健康保險擴大投保規模,以規模化的參保,在更大範圍內分攤醫療費用風險,直接降低保費。
“目前,國內部分城市已經推出了健康險,收到反響也較好。”成都市醫療保障局醫療保險處四級調研員趙啟彪介紹到,通過對現有健康保險分析,普遍設置了投保的健康條件且定價較高,縮小參與人群範圍。為此,成都未來計劃推出的健康保險將具有參保限制少、參保費用低、保障重點突出、服務附加值高等特點。
“對於老百姓最關心的價格和保障範圍,我們要求産品堅持普惠式定位。”趙啟彪説,目前計劃的基礎性健康險保費不超過100元/年,重點保障基本醫療保險政策範圍內個人自付較高的費用及政策範圍外的費用,如大額疾病支出和基本醫療目錄外的藥品、耗材。“前期已經與保險機構溝通,普惠式健康險最快將6月面世”。
除關注費用保障外,據介紹,該款産品還將為參保者提供就醫服務、資金墊付、健康諮詢、健康管理、患者隨訪等方面的增值服務。(紅星新聞 葉燕 鄧文博)