國內網際網路醫院超一千六百家
專家：閒置不用和同質化問題嚴重
7月31日，網際網路醫院高品質發展高峰論壇在北京協和醫院舉辦。截至2021年6月，我國網際網路醫院超1600家。中國研究型醫院學會網際網路醫院分會會長文儉表示，我國網際網路醫院取得巨大成就，但總體還在起步階段，存在諸多問題，尤其表現在職能定位模糊、互聯互通機制不暢、行業監管困難等方面。現有網際網路醫院中，閒置不用和同質化問題嚴重。
《2021中國網際網路醫院發展報告》指出，受益於2018年國家關於網際網路+醫療的準入政策和新冠肺炎疫情催化，網際網路醫院審批加速，數量大幅增加。截至2020年12月31日，全國建成網際網路醫院累計達1004家。國家衛生健康委醫政醫管局醫療資源處副處長高勇透露，截至2021年6月，這一數據增長到1600余家。網際網路醫院成為醫療服務體系的重要部分，為優質資源下沉和分級診療發揮重要作用。
“網際網路醫院進入了集中建設期，如果不實行總量控制或規劃控制，將來每家醫院都有網際網路醫院也是可能的。”文儉稱，“但是，建成的網際網路醫院中存在閒置不用的現象，以及同質化問題嚴重，即都在做預約掛號、醫療諮詢、復診續方、開方售藥等非醫療核心業務。”
此外，互聯互通建設也不理想。現實中，各個網際網路醫院基本上各自為政，數據不能共用、資源不能共用。“一家網際網路醫院就是一個資訊孤島。患者要找多少個醫院的專家，就需要下載多少個App。”文儉直言。
針對上述網際網路醫院職能定位模糊的問題，文儉提出，網際網路醫院應以實體醫院為依託，以公立醫院為主體，為打通醫改的“最後一公里”充分發揮輔助作用。各醫院舉辦的網際網路醫院應與實體醫院的職能定位相一致，尤其不能超越實體醫院的職能。
“公立醫院建設網際網路醫院時，要有所為有所不為，要在疑難雜症等方面下功夫，發揮專家和技術優勢，開展繼續醫學教育，引領創新，明確流程，爭做標準。”文儉表示，還要在實踐中不斷總結管理網際網路醫院的經驗。
而談及打破互聯互通中的藩籬，文儉表示，要樹立聯體聯動、共用共贏的觀念，通過政府主導、社會支援、醫院參與的方式合力構建網際網路醫療公共平臺。
文儉強調，此類平臺是公益性的公眾資源，不以盈利為目的，不追求資本化，避免網際網路平臺公司出現的問題在醫療領域發生。同時，平臺要具有包容性，比如可以接入醫療保險經辦機構、商業醫療保險機構和所有合規的醫藥生産企業、經營企業、配送企業，保障其公信力。平臺還要足夠智慧化，讓各類主體之間的交流更方便快捷。
平臺推行統一的數據標準也很重要，通過統一的數據中心、統一的數據共用辦法、統一的安全制度，實現監管和執業一體化，但要保護資訊安全。
多位專家強調，要加強對網際網路醫院的監管。除了行業自我監管，還要健全法律政策，強化社會監督。據悉，國家衛生健康委相關部門已起草了網際網路醫院診療監管的相關文件。
北京協和醫院遠端醫療中心主任秦明偉表示，網際網路醫院建設始終要以人為本。首都醫科大學附屬北京友誼醫院黨委書記、理事長辛有清認為，網際網路醫院建設要堅持創新，綻放醫德光芒、科學光芒、人文光芒。清華大學網路行為研究所副所長楊斌強調，要為網際網路醫院發展構建健康的生態體系，讓人民健康、醫院生存和學科發展相融合。
