新華社廣州6月11日電 廣東省衛健委6月11日通報,截至10日24時,廣州市及其關聯疫情累計報告確診病例和無症狀感染者140例。
廣州疫情何時受控?臨床救治有何特點?溯源進展到什麼程度?針對這些焦點問題,國務院聯防聯控機制綜合組廣東工作組和相關機構專家進行了回應。
焦點一:疫情何時受控? 廣州疫情風險範圍日趨局限,形勢趨於緩和
中國疾控中心研究員馮子健表示,廣州疫情自5月21日發生以來,病例數已超百例,存在家庭及公共場所內傳播的現象。通過流行病學調查,病例間傳播關係比較明確,近期報告病例多來自已封閉管控區域及隔離觀察人員。
“疫情自發現以來至今已超過14天,尚未在其他省份發現關聯病例,廣東省內僅出現有限量的遠距離傳播,且傳播關係清楚,防控比較及時。”馮子健説。
目前,廣東省已對經航空、鐵路、公路、水運出省人員實施了嚴格的核酸檢測陰性證明制度,且把廣州、佛山等地人員離粵核酸陰性證明時間縮短至48小時,引導本省人員非必要不離粵。
馮子健表示,由於本次疫情自身的一些特點,例如中老年病例較多,病例聚集、聚餐、聚會較多,病例感染發病前的疫苗接種率較低等,病毒載量高,傳播力強,多種因素作用給疫情應對和防控的實施提出了新的、更高的要求。
“結合當前各地採取的防控措施,專家研判分析認為,隨著行之有效的聚集性疫情處置措施落實到位,本次廣州疫情呈現陽性感染者逐漸減少走勢,風險範圍日趨局限,但不排除還會有散在病例發生的可能。”馮子健説。
馮子健説,廣州市近日實施嚴格的防控策略和措施,形勢趨於緩和,在向積極方向發展。
焦點二:臨床救治有何特點? 中老年患者多、病情進展快,採取“一患一檔一策”治療策略
國務院聯防聯控機制綜合組廣東工作組醫療救治組專家、中山大學附屬第一醫院重症醫學科主任管向東認為,與以往國內發生的20多次局部聚集性疫情相比,廣州此次疫情在臨床表現上有四個特點。
第一是病毒潛伏期較短,大部分是在感染後的一週以內就發病。第二是患者發病以後轉為重型、危重型的比例比以往高,達到了10%-12%,12%以上的病人都需要氧療;而且轉為重型、危重型的時間提前了,以往需要6-10天,此次大部分只有3-7天。第三是患者的CT值非常低,CT值越低就表示體內病毒載量越高。第四是因為病毒載量高,患者核酸轉陰所需要的時間也延長了。
“此次本地疫情表現出明顯的家庭聚集性,而家庭聚集性疫情的一個特點,就是老人和小孩被感染的多。”管向東表示,這一次疫情,重型病人大多是70-90歲的老人,也給救治增加了難度。
目前,收治新冠肺炎患者的廣州醫科大學附屬市八醫院針對新冠肺炎患者採取“一患一檔一策”的治療策略,根據基礎病、個人體質等實際情況精準施治,從病程早期就開始醫療干預,防止重症化。
市八醫院院長雷春亮介紹,市八醫院及支援專家實時對患者病情進行討論和研判,根據病情變化調整治療方案;同時重視人文關懷,如經常與患者聊天,鼓勵他們吃好睡好、保持積極心態等。在中西醫結合治療下,保證病患的營養支援,提供個性化飲食服務,制定藥膳食療方案提高免疫力。目前,其他收治病例也在積極治療之中。
市八醫院感染病中心首席專家蔡衛平介紹,目前尚未有特效的抗病毒藥物,對這些病人還是以支援治療為主。對無症狀感染者,主要給予中藥治療。總體而言,國家現有的治療指南能夠應付此次的變異毒株,但對病人還需給予更加細緻的關注,及時調整用藥。
焦點三:溯源進展到什麼程度? 疫情溯源仍然在進行,端午節期間要嚴格管控
馮子健表示,從目前針對感染者開展的病毒基因測序結果分析,顯示基因序列結果高度同源,均為最早在印度發現的傳播速度較快的Delta變異株(B.1.617),並有流行病學調查及實驗證據,因此可以認為廣州此輪疫情是由境外輸入所致。
“此次疫情也是在印度發現的新冠病毒變異株首次在我國國內出現本土疫情。目前溯源工作仍然在進行。”馮子健説。
廣東省疾控中心首席科學家林鵬介紹,自5月21日疫情發生以來,廣東省根據實際情況,逐步擴大核酸檢測範圍,廣州、佛山實現全員檢測,深圳開展隔離人員例行檢測和重點人群排查檢測;6月7日,廣東省根據疫情防控形勢,啟動珠海、中山等10個地級市分級分層核酸檢測,對珠三角地區和粵東西北重點區域快速推進大規模人群篩查工作。
目前,廣州一些區已經開展了多輪核酸檢測,從核酸大篩查中也檢測出了一些陽性病例。
廣州市衛健委副主任陳斌11日表示,當前,全市仍有2個高風險地區和10個中風險地區,這提醒疫情仍未結束,病毒傳播的風險依然存在。廣州市疫情防控指揮部發出的第13、15、16號通告,對不同風險區域內的街道提出了封閉、封控以及閉環管理分級分類防控要求,目的在於最大程度減少人員流動,遏制疫情傳播風險。
“對於即將到來的端午節假期,各行各業要嚴格落實防控措施,尤其中高風險及封閉封控等重點區域要嚴格執行管控要求,廣大市民仍要緊繃疫情防控這根弦。”陳斌説。
新華社“新華視點”記者肖思思、馬曉澄、徐弘毅