2021年1月，黑龍江綏化市望奎縣一個村屯，突然成了疫情風暴的中心。截至1月14日17時，黑龍江綏化市累計新冠肺炎確診病例92例，無症狀感染者110例。此外，疫情還波及到省內四地市以及吉林、山東兩省。從時空上看，本次疫情傳播速度快，波及範圍廣，當地人員外流後的感染者人數也很多。
這反映了當前疫情防控的一個難題，冬日適合病毒生存，但年關將至，城鄉之間流動加大，人們從城市中返鄉，在防控薄弱的村鎮聚集，最終又回到城市中。而這，給了病毒從鄉村反撲城市的縫隙。
回鄉的媽媽
“待瘋了，徹底待瘋了。”1月14日晚，在短視頻平臺上擁有1萬多粉絲的麗姐發佈了一則短視頻，記錄了她隔離期間的狀態。麗姐是黑龍江人，家住綏化市望奎縣。1月9日，望奎縣人民醫院在門診患者“應檢盡檢”中發現一名女性核酸檢測呈陽性。此後，該病例的關聯病例不斷被發現，當地疫情暴發，在短期內傳播至省內、吉林、山東等地。
麗姐所住的佳興小區，是該患者在縣城的所住地，也是疫情最早的發現地。麗姐的短視頻裏，記錄著佳興小區這幾日的狀態。9日晚23點，醫療救護車在夜幕裏出現在小區。10日淩晨5時，望奎正式上報該病例，小區當即宣佈封鎖，所有居民在家隔離，不能出單元樓。之後，消毒人員每天都會背著電動噴霧消殺器，踩過冰雪堆積的路面，對小區進行全面消殺。偶爾也會有救護車和醫護人員出現，拉著密切接觸者去集中隔離點。
不過，在首例病例確診後，嚴密封鎖的小區內未再有其他病例曝出，這讓小區居民感到幸運。官方通報顯示，在案例上報後的首日，黑龍江省當地篩查出36例新增無症狀感染者，他們均是望奎縣惠七鎮惠七村李景華屯的村民。那裏屬於農村地區，是首例報告感染者王某鶴的老家。
王某鶴今年30歲。流行病學調查顯示，2021年元旦前，她大部分時間都待在佳興小區家中，除了在2020年12月29日那天跟表妹到醫院做彩超之外，沒有再外出；12月31日，她的父親王某龍開車來小區，接她回到位於惠七鎮的老家中，她一待就到1月8日，期間很少外出。1月9日一早，她回到縣城，去了醫院發熱門診，體溫檢測正常，但當日下午18時，她的核酸檢測結果呈陽性，後被確認為無症狀感染者。
佳興小區地處望奎縣城西南部的政府街上，緊挨著和平小學，周邊小區眾多，餐飲、培訓機構等商鋪繁盛，是縣裏的核心居住區。李丹丹是佳興小區業主群中的成員，在小區內有一個商鋪。李丹丹告訴本刊記者，小區約有業主400多人，由於小區緊挨著當地和平小學，小區很多住戶很多都是來自鄉鎮的陪讀家長，他們在此買房或租住。“一般都是媽媽陪讀，爸爸出去打工，或者爸媽出去打工，老人帶孩子在這陪讀。一到放假，他們就會回鄉下。”
2021年1月14日，黑龍江齊齊哈爾昂昂溪區實行封閉管理。（圖｜人民視覺）
王某鶴有一個10歲的兒子，在和平小學上五年級，也被確診為無症狀感染者。李丹丹説，由於北方天氣寒冷，所以和平小學在12月下旬就放寒假了，王某鶴要陪孩子在當地補習英語，就一直留到了元旦。元旦一到，她就帶著孩子回了老家。
她的老家李景華屯地處惠七鎮惠七村，距望奎縣城有30公里，距鎮中心有3公里。從地圖上看，這裡剛好是縣域北部的一角，地理位置偏僻，往北不過2公里，即是緊鄰的海倫市版圖。在她回家之後，這個偏遠的屯子，成了冬日裏常態化防疫工作中的一個薄弱環節，給了病毒以縫隙。1月12日，46名惠七村村民在核酸檢測中被篩查出陽性。
1月13日，疫情後第三天，惠七鎮被列為高風險地區，成為石家莊藁城區之後全國又一高風險地區，確診病例與無症狀感染者增多至100多例，且呈現一地集中傳播、跨地區傳播的態勢。1月14日，綏化市通報，已對疫情重點區域惠七村的李景華屯、洪家屯採取了“安全”措施，將村民悉數轉移，進行異地集中隔離。
鄉村的難題
官方資訊透露，經國家疾控中心對病毒基因測序，望奎縣所發生疫情病毒與大連疫情病毒毒株100％同源。但究竟是人傳還是物傳，尚且需要通過流行病學進一步研判。目前尚無法獲悉首例報告病例因何感染。
在很多人望奎人看來，這並不奇怪，望奎當地就有很多人在大連落腳務工。21世紀初，望奎縣時任領導親赴大連考察，決定把大連作為勞務輸出基地，原因是其氣候適宜、飲食習慣與望奎接近、政策環境寬鬆。此後，望奎縣勞動就業局在大連設立辦事處，大連很多勞務公司也在望奎設了辦公室。2005年一則政府通稿《黑龍江省望奎人興起大連打工熱潮》透露，當時在大連務工的望奎人就有近7000人。
“那會兒東北不好找活兒，就只有大連好找活兒。”51歲的惠七村村民高大偉對本刊記者説。這些天，他被要求在自家小院待著，除了廣播通知做核酸檢測之外，其餘時間都不能外出。四天之內，他經歷兩次核酸檢測，作為當地應急全員篩查的一部分。
2021年1月7日，黑龍江黑河，市民在黑河市第一中學體育館核酸檢測點進行核酸檢測。（圖｜人民視覺）
惠七鎮總共有居民2萬多人，下轄7個村，50多個屯子，每個屯子數百人。這裡與其他地方一樣，很多年輕人外出到大連等地打工，中老年人就留守在村裏。高大偉説，每到節假日，都有在外務工的人回來探親。春節越近，陸續回家的人就越多，有些人一待就直至春節後。“一般在大連打工回來的會比較晚。我們在大連搞建築的人比較多，氣候對於混凝土的影響不是很大。”如果不在大連，就得早點回來，因為天氣越冷，能幹的活兒就愈少。
北方的冬天，活兒少，“事兒”多。非農忙時節，各家都會在這階段操辦紅白喜事，當地俗稱“辦事兒”，多些在外的人回家後，辦事兒也顯得熱鬧。高大偉説，2020年下半年隨著疫情平復，辦事兒的家庭多了起來，每個屯子每月總有幾家，到了2021年，“辦的都是新事兒了”，一些村民一月要參加好幾次。高大偉也去參加過幾次宴席，出席的多是中老年人，“戴口罩的大概只有30－40％”。
王某龍是王某鶴的父親，今年51歲。從12月底1月初，王某龍曾頻繁往返周邊城鎮，參加宴會，多次在城鄉之間流動。12月29日，他到鄰縣綏棱縣雙岔河鎮富民村下廟子屯參加婚禮，30日又在綏棱縣富都酒店參加婚禮，1月3日則在惠七鎮李二酒店參加聚餐，期間他去望奎縣城接了女兒回家。在此過程中，王某龍似乎已感到身體不適，于1月4日和8日兩次到藥店自行購藥。
在東北，屯即是村，是鄉親們劃分各自老家的單位。紅白喜事之外的農村生活，多數時刻是平靜甚至無聊的。除了在家“貓冬”，看看電視和手機，很多鄉親們最大的愛好就是去屯裏打麻將。高大偉説，當地每個屯子一般都有一個食雜店，賣基本的日用品與酒水飲料，也兼具著麻將館的功能，是村裏的社交中心。2020年12月20日至2021年1月2日間，王某龍就曾多次到李景華屯的食雜店中。
1月12日，望奎縣通報46名感染者，均是惠七村村民，很多是無症狀感染患者。流調顯示，這46名感染者具有高度關聯性，公佈的14名無症狀感染者行蹤顯示，其中7人都曾去過屯內食雜店。比如45歲的常某鋒，就經常去屯內食雜店溜達、打撲克，以及23歲的孫某明，在1月7日至10日，他上午、下午均會到屯內食雜店溜達；還有33歲的孫某，在平日不外出聚會時，每天都會不定時到屯內食雜店打撲克、溜達等。
很快，李景華屯內的疫情觸達了周邊地區，首先是相鄰的洪家屯，然後是海倫、綏棱等周邊縣市。截至1月14日17時，綏化市新冠肺炎確診病例累計92例，其中，望奎縣89例，北林區3例。無症狀感染者累計110例，其中，望奎縣104例，綏棱縣2例，安達、海倫、青岡、北林各1例。
鄉村反撲城市
黑龍江疫情折射出了一個當前防控的難題：冬日裏天寒地凍，適合病毒生存。年關將至，城鄉之間流動加大，人們從城市中返鄉，在防控薄弱的村鎮聚集，最終又回到城市中。而這，給了病毒從鄉村反撲城市的縫隙。
望奎，本指遙望卜奎（黑龍江早年的省城齊齊哈爾），有近50萬人口。它地處黑龍江省域中部，距大慶、哈爾濱100多公里，距齊齊哈爾200多公里，地緣位置較好。以望奎為中心，這次疫情很快呈圓心狀擴散到周邊大城市乃至省外。
1月11日，望奎宣佈“封城”。當日，吉林省長春市通報新增4例無症狀感染者，他們為兩對夫妻，均來自望奎。此後，黑龍江齊齊哈爾、哈爾濱、伊春、牡丹江等多市，也報告望奎輸入的感染者病例，多數是無症狀感染者。
這些相隔百里大城市報告的輸入性疫情，甚至超過了望奎縣周邊的縣市。自12日以來，哈爾濱市累計在望奎縣返哈人員中發現確診病例5例，牡丹江市4例。哈爾濱一名確診病例父親對媒體表示，此次回望奎是探親，期間女兒去了縣裏辦醫療卡，但從未去過此前疫情暴發地的李景華屯。
疫情還在短期內輸入到了省外。王某龍在綏棱縣參加完婚禮後，曾在2020年12月29日乘火車返回望奎縣。當天與他同乘坐一輛火車的一對夫婦，于1月5日搭乘火車K350次列車，從綏化前往長春。這列始發站為佳木斯、終點站為北京的列車，橫穿了大半個東北地區，全程27小時32分鐘，共20個停靠站，途經哈爾濱、瀋陽、唐山、天津等地。有3人在哈爾濱西站上下車後，都在數天后成了吉林省的輸入性案例。其中一名男子後來在吉林省內兩地培訓授課，有19位密切接觸者以及關聯密接者被診斷為無症狀感染者。14日，吉林松原也報告了2例望奎輸入病例。
疫情也輸入到了山東省。1月13日，山東省威海市報告發現1例無症狀感染者，來自望奎。他今年22歲，曾在1月6日在望奎參加婚禮，後在1月9日從哈爾濱飛到威海。該男子是威海市臨港區一名家電送貨員，曾在威海多個小區送過貨。
疫情發生後，雖然黑龍江當地緊急採取了封鎖、異地集中隔離、全員核酸篩查等措施，但截至1月15日，疫情已然傳播至省內四地市及吉林、山東兩省四地市。從時空上看，本次疫情傳播速度快，波及範圍廣，當地人員外流後確診病例及無症狀感染者人數很多。
2021年1月12日下午，哈爾濱市民填寫新冠疫苗接種知情同意書。（圖｜人民視覺）
這似乎將是未來一個月中，國內疫情防控面臨一個先行考驗。1月13日，在國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，國家衛健委相關負責人表示，當前國內多地報告本土散發病例和聚集性疫情，疫情呈現持續時間長、涉及範圍廣、傳播速度快、患者年齡大、農村比例高等特徵，有的地方出現了社區傳播、多代傳播，防控形勢複雜嚴峻。
“和城市地區相比，大部分農村地區的醫療條件是薄弱的，防控能力相對比較弱，特別是隨著春節的到來，大量人員陸續都會返鄉過年，城鄉之間的人員流動會進一步加大，這給農村地區的疫情防控帶來很大的挑戰。”國家衛生健康委疾控局監察專員王斌表示。
這種情況下，問題何解？王斌表示，這段時間以來，他們會同相關部門指導農村地區防控工作，主要採取了以下幾方面措施：要求各地要建立縣鄉村三級指揮體系，壓實疫情防控的責任，加大宣傳，提倡在節慶期間少擺席，避免人群聚集，同時還要做好重點人群摸排、提高鄉鎮醫療機構對新冠疫情的發現報告意識等等。
王斌説，再過十幾天，春運就要拉開帷幕，春運的疫情防控是目前疫情防控面臨的一次“大考”。“目前估計，可能境外回國人員會進一步增加，國內人員流動也會增加，會有很多人回家過年。同時，在春節還會有更多的室內聚集，我們也感覺到，為了保障春節的物資供應，很多的食品、貨物物流也會增加，這些都是在春運期間疫情傳播的風險因素。”
（文中李丹丹、高大偉為化名）
