乳腺增生總是偏愛易生氣的人,不要對它掉以輕心

乳腺增生症是一組十分常見的非炎症性、非腫瘤性病變,也是育齡女性常見的乳腺疾病。

隨著健康檢查的普及,越來越多人從體檢報告單中了解到“乳腺增生”一詞,也越來越多懂得乳腺增生本質上並不危險,也由此衍生了許多“乳腺增生式吐槽”——進一步心肌梗塞,退一步乳腺增生;莫生氣,氣出乳腺增生沒人替;這垃圾電視劇快把我氣出乳腺增生…… 

雖然説乳腺增生是一種較為常見的現象,也不需要特別進行治療,但仍要在檢查出乳腺增生後做好一切乳房保護工作,因為乳腺增生其實也有不同分類和癌變風險的。

乳腺增生是怎麼産生的

乳腺增生症是一組十分常見的非炎症性、非腫瘤性病變,也是育齡女性常見的乳腺疾病,其發病率約佔育齡女性的40%,約佔乳腺疾病的70%-78%,高發年齡段一般為25-45歲。 

乳腺在內分泌激素,特別是雌激素或孕激素的作用下,隨著月經週期的變化,會有增生和復舊的改變。由於某些原因引起內分泌激素代謝失衡,雌激素水準增高,可以出現乳腺組織增生過度和復舊不全,經過一段時間以後,增生的乳腺組織不能完全消退,久而久之便形成增生。

導致乳腺增長的可能因素有很多,包括飲食不合理,如過量脂肪攝入影響卵巢內分泌,或是食用過多含激素的保健品導致體內雌性激素代謝異常;經常佩戴過緊的胸罩導致壓迫淋巴和血液迴圈;過分緊張或激動的不良精神情緒,可使本應復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全,且不良的精神刺激還會加重已有的乳腺增生症狀。

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乳腺增生和乳腺結節的關係

事實上不少人因乳腺增生和乳腺結節症狀相似而産生混淆,但實際從病理上而言這兩者有本質上的區別。

區別一:乳腺結節屬於乳腺囊性增生病,是一種非腫瘤性疾病,而乳腺增生是乳腺正常激素代謝紊亂,導致乳腺小葉生理性增生與復舊不全,屬於既非炎症又非腫瘤的一類乳房疾病。 

區別二:導致乳腺結節的因素有很多,包括內分泌激素水準紊亂、基因突變、環境污染等,而乳腺增生除了會受內分泌激素水準紊亂的影響外,還會隨著月經週期的發生、孕期的到來而發生改變。

乳腺結節除了是獨立乳房疾病外,還可以是乳房增生的一種表現形式,對乳腺增生的治療一般是內分泌調理,若不能調理好內分泌可能導致乳腺增生進一步發展為乳腺結節。

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不要對乳腺增生掉以輕心

雖然隨著乳腺增生的檢出率不停增多,人們對乳腺增生已不復最初的不解驚慌,甚至能用乳腺增生來調侃解悶,但實際上乳腺增生若長期不接受調理治療,還是會出問題的。

乳腺增生細分下來還可分多個類型,包括乳腺導管上皮增生、乳腺小葉增生、乳腺囊性增生、乳腺腺病、乳腺囊腫、乳腺乳頭狀瘤病,以及乳腺導管內乳頭狀瘤等,其中可能發生癌變的主要三種類型為乳腺導管上皮不典型增生、乳頭狀瘤病,以及乳腺囊性增生,且前兩者通常被稱為“癌前病變”。

隨著年齡增大,乳腺增生病情發展,再加上體內激素水準發生劇烈變化,乳腺增生也會向“癌前病變狀態”推進,細胞核內的DNA含量、異倍體細胞和S期細胞比率增加,並且在基因水準上,出現有利於癌症發生的變化。

若確診為乳腺增生,則應行定期復查,不要因為乳腺增生事小而輕忽掉它。

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做好6件事小心呵護乳房

乳房其實是非常脆弱的,根據2022年國家癌症中心發佈的最新一期全國癌症統計數據,我國乳腺癌發病率城市為31.8/10萬,農村為23.8/10萬,且乳腺癌發病率也在呈上升趨勢。對乳房的呵護是女性一生都不少缺席的重要事項。

1. 合理飲食:少吃高脂肪食品,多吃如全穀類、蔬菜、水果等高纖維食品。

2. 不要喝酒:酒精對人體的安全劑量為0,不論喝多喝少都會促發乳腺癌的發生,對酒精的態度建議為“滴酒不沾”。

3. 控制體重:堅持每天半小時運動量,超重和肥胖也是乳腺癌的高危因素,適度運動有助於保持乳房健康。

4. 釋放情緒:不良的情緒會使人體激素代謝産生絮亂,增加乳腺損傷風險,在平日嘗試通過音樂、閱讀、運動等方式排解負面情緒,當産生抑鬱憤怒等情緒時,應及時和身邊人進行傾訴,不要讓負面情緒積壓。

5.定期進行乳房自檢:建議月經結束7-10後進行乳房自檢,這時激素處於穩定狀態,自檢對乳房影響較小,絕經期或絕經後女性,可每月固定一天進行自檢。自檢時要注意按壓力度不過過大,不要用捏或掐的方式。

6.定期進行乳腺影像檢查:乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振是乳腺癌早篩的重要方法,一般建議20-40歲女性1-3年行一次乳腺檢查,40歲以上女性每年進行一次乳腺檢查,若有家族遺傳病史,不論男女也應從25歲開始行每年一次定期乳腺檢查。

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乳腺影像三聯篩查

乳腺影像篩查能早期發現乳腺癌變的徵兆,並指導乳腺病變的早期發現、早期診斷、早期治療。乳腺病變的早篩主要採用鉬靶、乳腺超聲、乳腺磁共振三聯結合,適合不同結構類型乳腺,能全面排查不同類型的乳腺病變和乳腺癌。

乳腺鉬靶主要優勢在於對微小鈣化檢出敏感度高,能觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點和鈣化簇,更容易發現以鈣化為表現的無症狀或觸摸不到的早期乳腺癌,能于早期發現及鑒別乳腺性質。但相對於超聲檢查,乳腺鉬靶對緻密型乳腺的敏感度較低。

乳腺超聲對於鑒別乳腺腫瘤的性質,尤其是實質性和囊性具有非常高的價值,能發現直徑2mm大小的囊腫,對於哺乳期的乳腺腫物,超聲可以區分積乳、乳腺炎及實質性佔位,檢查有無腋下或鎖骨上淋巴結腫大。但超聲對微鈣化病灶的檢出率略低於乳腺鉬靶檢查。

乳腺磁共振具有良好的軟組織分辨力,對乳腺癌具有較高的敏感性,是乳腺影像學綜合診斷的必要手段之一,能為乳腺癌術前準確分期提供可靠的依據,對乳腺癌治療方案的選擇具有高實用臨床價值。

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乳腺鉬靶、乳腺超聲、乳腺磁共振三者結合,能彌補單方面檢查的乳腺病變缺口,對乳腺癌的早篩早防早治有重要價值,乳腺增生、乳腺腫塊、乳房脹痛、乳腺癌家族史等高危人群,應根據醫生建議進行定期的乳腺三聯檢查。

(文章來源於廈門高尚健康體檢微信公眾號)

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