驗血發現血小板多,小心這個病找到府

繼發性血小板增多症,血小板的增多是在其他的誘因或疾病發生後出現或併發的,常常發生在貧血或失血、感染、惡行腫瘤、創傷、應激反應及手術之後,在誘因消失後血小板一般可在短期時間內恢復正常水準。

我們經常崇尚“越多越好”,然而有些時候,“多”不僅不好,反而會帶來不良的後果。血小板增多症就是這樣一個例子。下面就讓我們一起來了解一下血小板增多症,看看血小板多了會給人體造成什麼影響吧。

一、什麼是血小板增多症?

血小板是血液中的三種細胞之一,形狀不規則,沒有細胞核結構,體積小于紅細胞和白細胞。血小板來源於骨髓中的巨核細胞,巨核細胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質就成為了血小板,在止血、傷口癒合、炎症反應、血栓形成等生理和病理過程中有重要作用。在血液中,血小板的數量是波動的(100~300×109/L),而血小板增多症,顧名思義就是指血小板的數量超出了正常範圍,現在一般將外周血血小板計數點450×109/L作為血小板增多症的重要診斷標準之一。

二、血小板增多症的病因是什麼?

血小板增多症可以分為原發性血小板增多症和繼發性血小板增多症。

繼發性血小板增多症,血小板的增多是在其他的誘因或疾病發生後出現或併發的,常常發生在貧血或失血、感染、惡行腫瘤、創傷、應激反應及手術之後,在誘因消失後血小板一般可在短期時間內恢復正常水準。還有一些血小板增多症是和骨髓異常增生有關的,一些骨髓增殖性腫瘤/疾病會導致巨核細胞出現異常增殖及分化,繼而導致血小板增多,引起原發性血小板增多症。

原發性血小板增多症是最臨床上最常見的血小板增多性血液疾病,它的具體病因目前還不是完全清楚,是一種因巨核細胞異常增生所致的造血幹細胞克隆性疾病。

三、得了血小板增多症會有哪些症狀?

原發性血小板增多症早期一般常表現為疲勞、乏力、頭暈這些非特異性、可見於很多疾病的一般症狀,病程日久還會出現脾臟腫大現象。

而出血傾向和血栓形成是血小板增多症的具有較大危害的症狀。出血常為自發性,可反覆發作,可見鼻衄、齒齦出血、皮膚粘膜瘀斑紫癜甚至內臟、顱腦出血等。而血栓在不同的部位形成,出現的症狀和危害也不一樣。比如肢體血管栓塞了,就會出現相應肢體的不適、麻木、疼痛甚至壞疽;腸係膜血管血栓形成可引起腹痛、嘔吐、便血等,心臟、顱腦血管血栓則會表現出嚴重的心梗、腦梗症狀。

四、診斷血小板增多症需要做哪些檢查?血小板增多症能治好嗎?平常要注意什麼?

診斷最簡單的方法,做個血常規檢測血小板的數量,看看有沒有超過血小板增多症的標準450×109/L。但要注意,一次血小板計數超標説明不了問題,得多次檢測,排除檢驗誤差和一過性反應等情況,觀測時間3到6個月。

其他檢查有血涂片檢查、骨髓穿刺涂片、骨髓活檢、突變基因檢測等。

有關治療方面,繼發性血小板增多症只要引起血小板增加的誘因解除了,那麼血小板數量也就降下來了。原發性血小板增多症經過規範的治療,其生存多數均可接近正常人群,當然也有少數症狀嚴重、治療不規範者可能會死於出血和血栓栓塞。此外原發性血小板增多症有很少一部分患者還可能在病程中會轉化為其他類型的血液惡性疾病,如急性髓性白血病、骨髓纖維化等。

當然,專業的事還是要交給專業的人去做。如果多次檢查發現血小板增多,那還是建議赴醫院血液專科診療,醫生會給出綜合科學的診療意見,目前中西醫手段和中西醫結合治療都能給患者帶來很好的療效。

最後強調一下血小板增多患者飲食上應該偏清淡,因為血小板增多症患者本來就有較高的血栓形成風險,而血糖、血脂升高則會進一步放大這一風險。血小板增多症患者常有出血傾向,因此要防止跌倒、磕傷,防止出血等。

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