幹細胞移植醫療技術普通人該如何理解

幹細胞治療一直是高度關注的熱點。在武漢已經完成了超過200例的幹細胞,幹細胞技術仍是前沿科學,技術本身無論有多大的潛力,落地為實在的醫療服務,不可能一蹴而就。

幹細胞論

幹細胞移植技術的醫療潛能

第一個吃螃蟹的人可能會付出智商稅,但換來的卻是先行者的紅利。與其在鍵盤上調侃,不如退而結網,讓自己成為一個有資格交稅的人。都説人賺不到認知範圍以外的錢,這可以成為一類人裹足不前的藉口,也可以成為另外一類人不斷突破自己認知的動力。

普通人眼裏的幹細胞

曾經中國商人前往烏克蘭打幹細胞續命的新聞,讓幹細胞倉皇出圈兒。但是新冠期間,幹細胞又在救治重症患者上大顯神通,被科技部和多位院士實名帶貨。

大家都知道,幹細胞治療一直是高度關注的熱點。在武漢已經完成了超過200例的幹細胞治療,幹細胞治療能夠抑制免疫系統過度激活,通過改善微環境,促進內源性修復,抑制肺部進行研究的進展。那麼幹細胞究竟是不是智商稅呢?在部分人眼裏,幹細胞就是富人智商稅代名詞。為什麼我們還原到普通人角度來看,原因有5條:

01第一個就是貴

貴啊,就是原罪。輸注一次幹細胞,有的價格相當於一枚比特幣,這樣中産新貴們都不敢貿然消費升級。

02第二個就是亂

幾家都説自己是幹細胞,價格可以差出一輛特斯拉,收費的方式也是花樣百齣。最邪乎的是用免費幹細胞來吸引,但卻收著天價的床位費。

03第三個就是吹

返老還童,藥到病除,長生不老、百毒不侵等神乎其神的效果,脫口而出,可真要細究,他又含糊其辭,不專業程度令人髮指。甚至某些醫生連造血幹細胞和間充質幹細胞區別都分不清楚。

04第四個雜

幹細胞種類花樣百齣,甭管是烏克蘭的胚胎幹細胞,日本的自體幹細胞,美國的臍血幹細胞還是羊的、牛的,甚至是植物的,口服的、外敷的,都説自己背景多權威,效果最牛叉。

05最後就是黑!

幹細胞産品資訊不透明,你不問他也絕對不説。組織捐贈者的健康狀況,細胞製備的標準,細胞出廠檢測數據、藥監局核準資質等,一切都語言不詳,留給你的唯一印象就是細胞數越多越好。

真實的幹細胞

看了幹細胞醫療的這五大罪狀,你會不會想,果不其然,我就知道這是如假包換的智商稅。但如果你真這麼認為,不僅錯過了幹細胞,還把智商留在了只見樹木的層面。為什麼中、美、歐、日會把幹細胞醫療作為國家級的戰略。

01首先,技術層面

自從1892年德國科學家bobbery and hacker 給幹細胞取了名之後,在這129年間相繼發現了造血、胚胎、間充質等多種幹細胞,並人為創造了多能誘導幹細胞,總共貢獻了5位諾貝爾醫學獎獲得者。到2021年,文獻庫帕麥收入了幹細胞相關文獻,總共有45萬多篇,nature 和cell這樣的頂級期刊也都創立了與幹細胞相關的子刊。可以這麼説,幹細胞的巨大醫學潛力早就是學術共同體的普遍認知。

02其次,臨床層面

根據clinical trials的記錄,全球關於幹細胞的臨床研究共有8363項,其中美國獨佔鰲頭,開展的項目有4130項。歐洲第二,中國及亞洲地區第三。幹細胞覆蓋臨床適應症有2055種,包括但不限于阿爾茲海默症、抑鬱症、白血病、黃斑病變、心肌梗塞、中風、1/2型糖尿病、衰老症和關節炎等等。

其中已經有數款幹細胞藥物已經通過審核上市,比如針對移植排異反應的prochymal 和temcell。針對白血病的hemacord等等。

三重矛盾

到這裡你也許會問,既然幹細胞有堅實的基本面,那為何又會亂象重生呢?因為有三重矛盾!

01宏觀發展VS微觀決策

作為一個普通患者,沒人在意宏觀的基本面,我們所關心的無非是幹細胞有什麼用,安全嗎?效果怎樣,貴不貴?通常做法就是三步:網路搜索、朋友諮詢、溝通還價。但凡有朋友推薦,加上銷售,火候拿捏到位。就心一橫做上了。如果有效,當然是暗自慶倖,但凡與預期不符,那肯定是痛罵自己是被割了智商稅的韭菜。

02幹細胞治療機制VS傳統藥物機制

小分子藥物的靶向治療是針對某個蛋白受體或基因的精準打擊。而幹細胞的作用機制呢?是治療範式上的改變,它更貼合系統生物學或者傳統中醫的理論,把人體作為一個系統來看待。通過對免疫系統及血液系統的再生修復來消除病症,因此在近千種疾病上都顯示的治療潛力,所以也難怪幹細胞被誤解為能夠包治百病的“假藥”。

03個體化治療VS醫療成本

想便宜肯定得標準化和規模化生産,但是幹細胞作為個體化治療代表,細胞藥品化的科研投入巨大,細胞製備過程複雜,審核標準嚴苛。過程坎坷,説白了就是需要的人才多,燒錢快,時間長,困難大。而且醫療服務高度定制化,價格貴也是無可奈何。

幹細胞醫療技術仍是前沿科學,技術本身無論有多大的潛力,落地為實在的醫療服務,不可能一蹴而就。醫學的發展大體就是個盲人摸象的拼圖,這個過程會因為新技術的出現而加速,但卻不能逾越。作為一個普通患者,感受到的只是幹細胞醫療的冰山一角。雖它現在有些撲朔迷離,但是冰山一旦浮出水面,勢必會成為帶來無限生機的新大陸。

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