直樂大講堂:腰椎間盤突出應該做哪些檢查?教你5分鐘自我篩查法

平時可以通過一些簡單方法自測,如觀察自己是否經常在勞累後出現腰痛、下肢麻木、放射痛或進行立位體前屈,若彎腰時出現腿部放射性疼痛,就要到醫院進一步診斷確認

隨著年歲的增長,很多朋友發現自己開始往某個統一的方向發展:

年齡一直增長,肚子的肥肉多了一圈又一圈,事業貢獻沒有突出,但腰椎間盤卻特別突出.....

腰椎間盤突出是由於腰椎間盤退變與損傷,導致脊柱內外力學平衡失調,使椎間盤的髓核自破裂口突出,壓迫和刺激腰脊神經根而引起腰腿痛的臨床疾患。

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通常容易出現什麼症狀呢?

腰痛

坐骨神經痛

下肢麻木

肌肉癱瘓

馬尾綜合徵

間歇性跛行

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怎麼確定自己就是腰椎間盤突出呢?

平時可以通過一些簡單方法自測,如觀察自己是否經常在勞累後出現腰痛、下肢麻木、放射痛或進行立位體前屈,若彎腰時出現腿部放射性疼痛,就要到醫院進一步診斷確認。

正常情況下醫院檢查腰椎間盤突出主要有以下兩種形式:

物理檢查

包括腰椎活動度、直腿抬高試驗、股神經牽拉實驗、下肢肌力、 運動等

影像學檢查

具體手段分為磁共振、CT和X線

1.腰椎X線平片

可以判斷患者腰椎曲度、序列是否正常,有無滑椎,椎間隙高度有無降低等

2.CT檢查

一層一層地觀察橫斷面,把有分層來看。可發現骨性結構是否有損壞,比如一些細微的骨折或骨腫瘤,化膿性炎症等導致的骨破壞。

3.磁共振(MRI)檢查

MRI無放射性損害,可觀察腰椎間盤是否病變,並通過不同層面矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像清晰顯示椎間盤突出的形態,另外可鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。

以上項目檢查完畢後,須由專業醫生結合臨床症狀、患者體徵和影像學檢查進行綜合判斷,如此在醫生掌握病情後,方能做到對症治療、對症下藥。

腰椎間盤突出 5分鐘自我篩查法

方法一

咳嗽一聲,如果腰腿疼痛加重,就有可能是腰椎間盤突出症。

方法二

急性腰扭傷後出現的腰痛同時伴隨跛行步態,就可能是腰椎間盤突出症。

方法三

仰臥位休息後,疼痛仍不能緩解,就有可能是腰椎間盤突出

方法四

俯臥位,請家人用大拇指按壓腰痛部位的腰椎椎體正中及兩側2~3釐米的地方,腰痛明顯加重並放射至下肢甚或是足部的,為腰椎間盤突出症。這是檢查腰椎間盤突出症較為確切的方法。

方法五

仰臥位,兩腿伸直放在床上,然後坐起,如果下肢因疼痛而使膝關節屈曲,則為腰椎間盤突出症。

方法六

仰臥位,患側關節伸直,在家人協助下抬高患側肢體,若肢體因明顯疼痛而抬高受到限制,肢體與床面角度小于70度,為腰椎間盤突出症。

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