挽救26歲的生命,噬菌體首次成功治療耐藥性分枝桿菌肺部感染

這項研究為將來使用噬菌體治療嚴重分歧桿菌肺部感染和其他器官感染指明瞭方向。

 “ 非常感謝所有參與我的治療的人們的努力、堅持和創造力,我以為我要死了,但是他們拯救了我。 ”,説出這句話的是一位名叫 Jarrod Johnson 的26歲年輕人。 

Jarrod Johnson 患有遺傳疾病囊性纖維化 (Cystic fibrosis) ,這種遺傳疾病會導致肺部積聚厚厚的粘液,從而導致反覆的細菌感染,危害肺部健康並造成呼吸衰竭。自兒童時代起,他就經歷了反覆的肺部感染,每年都要前往醫院數次。成年後,他不幸感染了膿腫分枝桿菌(Mycobacterium abscessus),這是一種極具抗生素抗性的多重耐藥菌,在持續6年的感染中,他經歷了多次治療,但一直未獲成功。 2020年時,他的肺部功能已降低至正常的30%以下。醫生判定,如果再不進行肺移植,那麼他的壽命就沒幾年了。但他當前的膿腫分歧桿菌感染,導致無法進行肺移植手術。因為一旦手術,肺部的膿腫分歧桿菌將會在手術過程中感染皮膚和其他組織,這對接受器官移植、服用免疫抑製劑的人來説是致命的。 2022年5月13日,美國國立猶太健康中心、科羅拉多大學、匹茨堡大學的研究人員合作,在國際頂尖學術期刊 Cell 上發表了題為: Host and pathogen response to bacteriophage engineered against Mycobacterium abscessus lung infection 的研究論文。 這是首次使用噬菌體療法治療成功治療了耐藥性分歧桿菌肺部感染,從而為一名等待肺移植的年輕的囊性纖維化患者掃清了障礙,成功挽救了他的生命。 25641652570424340 噬菌體 (Phages) ,是一類專門攻擊細菌的病毒。近年來,隨著越來越多的細菌對抗生素産生抗藥性,人們對使用噬菌體來治療細菌感染的興趣越來越大。 之前也有一些使用噬菌體成功治療耐藥菌感染導致生命危在旦夕的病人的案例。 國立猶太健康中心的 Jerry Nick 博士認為,噬菌體療法可能是挽救 Jarrod Johnson 生命的潛在方法。 2016年,Jerry Nick 博士從 Jarrod Johnson 的肺部提取了膿腫分歧桿菌樣本。發現和使用噬菌體治療分枝桿菌感染的權威專家、匹茲堡大學的  Graham Hatfull 教授對從數十種噬菌體中篩選到了兩種可以有效殺死感染  Jarrod Johnson 的膿腫分歧桿菌的噬菌體,並進行了基因工程改造以提高治療潛力。 在獲得 FDA 的同情用藥授權後,Jerry Nick 博士等人于2020年9月對 Jarrod Johnson 進行了第一次噬菌體輸注治療,之後每天兩次輸注。治療兩個月時,已經顯示出了臨床效果,治療一年多後,他的感染似乎已經被清除乾淨了。 此時,科羅拉多大學肺移植部門主任 Alice Gray 認為此時已經可以進行安全的肺移植,並將其列入肺移植排隊名單。2021年10月,Jarrod Johnson 接受了肺移植做手術,在手術過程中和手術後的康復期,他繼續接受噬菌體治療。 66091652570424616 

在持續了500多天的噬菌體治療後,一系列檢測證實他應沒有了膿腫分歧桿菌感染的跡象, 現在他已經停止了所有對膿腫分歧桿菌的治療,開始過上了正常的生活。 此外,提供了此次治療所用的噬菌體的匹茲堡大學的 Graham Hatfull 教授團隊報告了另外兩種噬菌體治療嚴重分歧桿菌感染的案例,這些案例主要是患者的皮膚感染。 17881652570424683 Jerry Nick(左),Graham Hatfull(右) 

這項研究為將來使用噬菌體治療嚴重分歧桿菌肺部感染和其他器官感染指明瞭方向。 

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